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저혈당증과 고혈당증의 차이점

VnExpressVnExpress19/06/2023

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공복 혈당 수치가 70mg/dL 미만이면 저혈당이고, 130mg/dL 이상이면 고혈당입니다. 두 가지 상태가 모두 지속되면 합병증이 발생할 수 있습니다.

혈당 수치의 변화는 높든 낮든 증상과 합병증을 유발할 수 있습니다. 저혈당과 고혈당은 당뇨병 환자에게 흔하지만, 당뇨병이 없는 사람에게도 발생할 수 있습니다.

원인 및 위험 요인

고혈당은 제2형 당뇨병처럼 체내 인슐린(포도당을 혈액으로 운반하는 호르몬)이 부족하거나 인슐린을 제대로 활용하지 못할 때 발생합니다. 당뇨병 환자의 고혈당 원인으로는 인슐린이나 경구용 당뇨병 약물을 충분히 복용하지 않는 경우, 섭취하는 탄수화물의 양과 체내에서 생성되는 인슐린의 양을 균형 있게 조절하지 못하는 경우, 또는 환자가 인슐린을 주사하는 경우 등이 있습니다. 또한, 평소보다 활동량이 적거나, 스트레스, 스테로이드 복용, 또는 새벽 현상(매일 오후 4~5시경에 체내에서 생성되는 호르몬의 증가)으로 인해 혈당 수치가 상승할 수 있습니다.

고혈당의 다른 원인으로는 인슐린 저항성을 유발하는 쿠싱 증후군, 췌장염, 췌장암, 낭포성 섬유증과 같은 췌장 질환, 이뇨제와 같은 특정 약물, 임신성 당뇨병, 수술 또는 외상 등이 있습니다.

저혈당은 체내 인슐린이 너무 많아 저혈당을 유발할 때 발생합니다. 1형 당뇨병 환자에게 흔히 발생하며, 인슐린이나 특정 약물을 복용하는 2형 당뇨병 환자에게도 발생할 수 있습니다.

당뇨병 환자의 저혈당은 과로, 식사 없이 음주, 늦은 식사 또는 거식, 불균형적인 식사, 탄수화물 섭취 부족, 인슐린과 탄수화물 섭취 타이밍을 제대로 맞추지 못하는 것(식사를 위해 인슐린을 투여한 후 식사를 하기까지 너무 오랜 시간을 기다리는 것)으로 인해 발생할 수 있습니다.

손가락에서 혈액을 채취하여 혈당을 측정하면 혈당 수치의 변화를 감지하는 데 도움이 됩니다. 사진:

손가락에서 혈액을 채취하여 혈당을 측정하면 혈당 수치의 변화를 감지하는 데 도움이 됩니다. 사진: Freepik

증상 및 합병증

고혈당 증상으로는 피로, 시력 변화, 갈증, 과일 냄새, 공복감 증가, 메스꺼움, 구토 등이 있습니다. 고혈당 증상은 눈에 띄지 않을 수 있지만, 혈당 수치가 오랫동안 높게 유지되면 더욱 심각해집니다. 고혈당은 일반적으로 피로, 두통, 잦은 배뇨, 갈증 증가로 시작됩니다. 시간이 지남에 따라 메스꺼움, 구토, 호흡곤란, 혼수 상태로 악화될 수 있습니다. 고혈당 증상을 인지하고 조기에 치료하는 것이 심각한 합병증을 예방하는 방법입니다.

저혈당 증상은 점진적으로 시작되는 경향이 있어 처음에는 알아차리지 못할 수 있습니다. 치료하지 않으면 증상이 더욱 심해지는 경향이 있습니다. 저혈당 환자는 떨림, 허기, 빠른 심박수, 발한, 과민성, 집중력 저하, 현기증을 자주 경험합니다. 혈당 수치가 위험할 정도로 낮아지면(54mg/dL 미만) 심각한 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상에는 혼란, 행동 변화, 어눌한 말투, 어색한 움직임, 시야 흐림, 발작, 의식 상실 등이 포함될 수 있습니다.

고혈당 환자는 속효성 인슐린, 규칙적인 운동, 체중 감량, 수술, 그리고 적당한 탄수화물 섭취를 병행할 수 있습니다. 저혈당 환자는 15g의 탄수화물, 포도당 정제, 약물 복용, 그리고 식단 변화를 병행해야 합니다.

고혈당증의 합병증은 눈에서 신경에 이르기까지 신체의 여러 기관에 영향을 미칠 수 있습니다. 또한, 지속적으로 높은 혈당은 심장 질환과 말초 동맥 질환으로 이어질 수 있습니다. 임신 중 심각한 고혈당증은 산모와 태아에게 해로울 수 있습니다. 저혈당증은 발작, 의식 상실, 사망을 포함한 심각한 합병증으로 이어질 수도 있습니다. 저혈당증 환자는 떨림과 현기증으로 인해 넘어지거나 사고를 당할 수 있습니다.

김우옌 (베리웰 헬스에 따르면)


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