제왕절개 수술 후 항생제를 복용해야 하고 수술 부위 통증도 있는데, 아기에게 충분한 모유를 먹일 수 있을까요? 수술 후 처음 며칠 동안은 분유를 보충해야 할까요? (호치민시 트랑)
회신하다:
모유 생산에 있어 가장 중요한 메커니즘은 수요와 공급의 원리입니다. 즉, 아기가 젖을 빨아야 유관이 지속적으로 비워지므로, 엄마의 몸은 아기가 젖을 필요로 한다는 것을 인지하고 계속해서 모유를 생산하게 됩니다. 만약 엄마가 분유를 보충한다면, 초유가 젖을 통해 흡수되지 않아 엄마의 몸은 아기가 젖을 필요로 한다는 것을 인지하지 못하게 되고, 결국 모유 생산량이 감소하게 됩니다.
초유는 많은 엄마들이 생각하는 것처럼 출산 직후뿐만 아니라 임신 16주에서 22주 사이에 나옵니다. 따라서 자연분만이든 제왕절개든 모유 생산 메커니즘은 동일합니다. 제왕절개를 한 엄마도 꾸준히 아기를 안고 수유하면 충분한 모유를 먹일 수 있습니다. 많은 사람들이 제왕절개로 인해 모유량이 줄어든다고 잘못 생각하여 출산 직후부터 모유 수유만 하려고 하지 않습니다. 또한 많은 엄마들이 출산 후 며칠 동안 가슴이 물렁해지거나 손으로 유축을 시도해도 모유가 나오지 않아 모유량이 부족하다고 생각하고 분유를 먹이기도 합니다.
처음 며칠 동안은 초유 양이 적지만 아기의 작은 위장에 딱 필요한 만큼만 나옵니다. 초유의 양이 적고 매우 걸쭉하기 때문에 유방이 부드럽고 짜내기가 어려울 수 있습니다. 이는 정상적인 현상이며, 아기가 직접 젖을 빨아먹어야 가장 쉽게 모유가 나옵니다.
젖병과 분유는 쉽게 구할 수 있고, 아기가 배고프지 않도록 해야 한다는 가족들의 압력 때문에 많은 아기들이 부적절한 시기에 분유를 먹게 됩니다. 엄마들은 모유 수유에 대해 미리 알아두어야 하며, 수유 중 아기를 어떻게 안아야 하는지, 아기가 젖을 제대로 물도록 하여 효과적으로 모유를 섭취하고 엄마의 통증을 최소화하는 방법 등을 숙지해야 합니다.
산전 교육은 특히 출산 후 첫 주 동안 아기의 수유 상태를 확인하는 방법을 산모에게 알려줍니다. 기저귀 교체 횟수는 24시간 동안 세어 보세요(첫째 날에는 최소 1개, 둘째 날에는 최소 2개, 그 후 매일 1개씩 늘려 5일째부터는 최소 5~6개까지). 태변의 색깔은 출산 후 6~7일 이내에 검은색에서 짙은 녹색, 연두색을 거쳐 완전히 노란색으로 변하는 것을 관찰해야 합니다. 이러한 색깔 변화는 모유가 태변을 밀어내면서 점차 옅어지기 때문입니다. 제왕절개 후 통증이 있다면 의사에게 알려 적절한 진통제를 처방받으세요. 수유 시에는 앉은 자세 대신 옆으로 누워도 됩니다.
수술 후 항생제 처방과 관련하여, 의사는 모유 수유 중에도 안전하게 사용할 수 있는 예방적 항생제를 처방할 것이므로 산모는 안심하고 모유 수유를 계속할 수 있습니다. 다만, 산모의 건강 상태가 특히 위중하여 모유 수유를 방해하는 강력한 항생제가 필요한 경우에는 의사가 다른 조치를 취할 것입니다.
요약하자면, 제왕절개 수술을 받은 산모가 아기에게 충분한 모유를 먹이고 싶다면, 임신 16~22주부터 유방에 초유가 이미 생성되고 있다는 사실을 기억해야 합니다. 아기를 올바르게 안고 젖을 물리는 방법을 익히세요. 분유나 젖병을 사용하지 않고 모유만으로 수유하세요. 아기가 충분히 먹었다는 신호를 알아두면 아기가 배고파할까 걱정하지 않고 자신 있게 안아주고 젖을 먹일 수 있습니다.
레 응옥 안 티 박사
BMC 모유수유 상담센터
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