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입찰과정에서만 오류가 발생합니까?

Báo Công thươngBáo Công thương30/10/2024

일부 병원에서는 여전히 약물과 의료품 이 부족하여 여론이 '이 문제가 입찰 때문만은 아닐까?'라는 의문을 제기하고 있다.


약, 면봉, 주사 바늘이 부족해요

많은 개선이 이루어졌지만, 일부 공공 보건 시설에서는 여전히 약물과 의료품이 부족합니다. 언론에 따르면, 많은 암 화학요법 환자들은 여전히 ​​병원에서 정맥 주사 라인과 바늘을 구입해야 한다고 합니다.

tình trạng thiếu thuốc, vật tư y tế vẫn xảy ra cục bộ ở một số bệnh viện
건강보험 카드를 가지고 있는 많은 환자들은 여전히 ​​약과 의료용품을 병원 밖에서 구매해야 합니다. 사진: TT

건강보험카드를 가지고 있음에도 불구하고 수술 중에 의사가 가족에게 붕대를 밖에서 사오라고 요구하는 경우도 있었습니다. 환자 가족에 따르면 의료용품은 개당 몇 만원에서 몇 만원 정도밖에 안 하는데, 환자가 직접 구매하게 하면 많은 어려움이 따른다고 합니다.

환자가 스스로 약을 사야 하는 문제에 대해, 일부 병원 관계자는 약품과 의료용품 구매에 여전히 문제가 있다는 점을 인정했습니다. 아직 입찰되지 않은 물품을 보유하고 있는 병원도 있습니다.

최근 보건부가 언론에 보낸 정보에 따르면, 보건부 기획재정부 부국장인 황꾸엉(Hoang Cuong) 씨의 의견이 포함되어 있습니다. 이 의견에 따르면, 최근 보건부는 각 의료기관에 직접 입찰과 온라인 입찰에 대한 새로운 법적 규정을 전파하기 위해 교육 컨퍼런스를 지속적으로 개최하고 있습니다. 또한, 보건부는 여러 지역 의료 시설과 직접 협력하여 직접적인 지침을 제공하고 있습니다.

보건부는 감사 및 검토를 통해 2024년 초에 새로운 입찰법을 적용하는 데 지연이 발생하여 일부 병원에서 약물과 의료품이 부족하다는 것을 발견했습니다. 일부 입찰 패키지에는 부적절한 규정이 있어 계약자를 선정하지 못하고 입찰을 취소하고 다시 입찰해야 했습니다.

" 기본적으로 의료기관들이 시행 과정에서 겪는 주요 문제는 통일된 이해 부족에서 비롯됩니다. 일부 지자체는 의료기관과 병원의 구매 결정에 대한 완전한 분권화 규정을 발표했지만, 일부 지자체는 분권화가 미흡합니다. 이는 중간 승인 및 평가 단계를 거쳐야 하기 때문에 구매에 오랜 시간이 소요되는 이유 중 하나입니다 ."라고 쿠옹 씨는 말했습니다. 그는 또한 입찰에 관한 법적 문서가 발행된 이후 발생한 문제가 주된 원인은 아니라고 덧붙였다. 그 증거로 많은 지자체와 병원이 입찰에 참여해 아무런 문제 없이 통과했습니다. 그러나 다른 일부 병원에서는 문제가 발생했습니다.

Cuong 씨에 따르면, 지방 자치 단체의 어려움은 주로 다음과 같은 내용과 관련이 있습니다. 일부 지방 자치 단체의 평가 및 승인 절차가 여전히 복잡합니다. 일부 지역에서는 아직 구매 결정권을 병원에 완전히 분산시키지 않았습니다. 입찰 패키지 가격을 결정하기 위해 견적 및 정보를 수집하는 데에는 여전히 일관되지 않은 이해가 있습니다. 예를 들어, 가장 높은 견적, 가장 낮은 견적 또는 평균 견적을 기반으로 입찰 패키지 가격을 결정하는 경우가 있습니다. 구매에 대한 예산 견적 승인의 어려움 입찰자가 입찰 문서에 명시한 상품의 원산지 평가 일부 병원은 예전처럼 매년 입찰하는 대신 2~3년 단위로 구매하기로 과감하게 결정하지 않았습니다...

환자가 외부에서 약을 구입하도록 비용을 지불하는 것이 가능합니까?

의약품과 의료품이 장기적으로 부족한 상황에 직면하여, 보건부는 최근 환자의 권리를 보장하기 위한 많은 제안을 하고 정책을 개발했습니다. 건강보험 카드를 소지한 사람들에게 약물과 의료 장비 비용을 직접 지불하도록 규정하는 순환 22/2024/TT-BYT는 약물과 의료용품 부족 문제를 해결하기 위한 임시 해결책 중 하나로 간주됩니다.

하지만 지불 조건, 기준, 기준 등을 고려하면 환자들이 쉽게 할 수 있는 일은 아니다. 보건부 통지문에서는 약물을 처방하고 의료 장비의 사용을 표시할 때 다음 조건을 반드시 준수해야 한다고 명시하고 있습니다.

첫째 , 승인된 계약자 선정 계획에 따라 계약자를 선정하는 중이기 때문에 의약품이나 의료 장비는 없습니다. 동시에, 진료기관에는 환자에게 처방된 활성성분을 함유하는 상업용 의약품이 존재하지 아니하며, 활성성분은 동일하나 농도나 함량, 제형 또는 투여경로가 달라 환자의 처방을 대체할 수 없는 의약품도 존재하지 아니한다. 환자에게 처방된 의료 기기가 없으며, 이를 대체할 수 있는 의료 기기도 없습니다.

둘째 , 다음의 경우에는 환자를 다른 진료·치료기관으로 전원하지 마십시오. 환자의 건강상태 또는 질병이 전원 부적격으로 판단되는 경우 감염병의 예방 및 관리에 관한 법률의 규정에 따라 환자를 검사하고 치료하는 진료기관은 의학적 격리를 하고 있습니다. 환자가 검사와 치료를 받는 진료 및 치료 시설은 전문 진료 및 치료 시설입니다.

셋째 , 법률의 규정에 따라 진료기관 간에 약물 및 의료기기를 이전하는 것은 불가능합니다.

넷째 , 처방 및 표시된 약물과 의료 장비는 검진 및 치료 기관의 전문적 범위와 일치해야 하며 전국 검진 및 치료 기관 중 하나에서 건강 보험으로 보장되어야 합니다.

다섯째 , 처방약 및 의료기기는 건강보험 가입자의 급여 범위에 포함되어야 합니다.

업계 관계자들조차 지불이 쉽지 않다고 입을 모을 정도다. 외부에서 구입한 약은 어떤 종류든 건강보험에서 청구할 수 없고, 치료에 필요한 건강보험 약이어야 하며, 병원에서 사용하는 약이어야 하는데, 지금은 어떤 이유에서인지 재고가 없고, 병원에도 대체할 약이 없어서 일시적으로 환자가 직접 비용을 지불해야 하는 것이다.

다음으로, 이 질병이 정말로 이 약을 필요로 하는지, 병원에서 이 약이 바닥났고 이를 대체할 수 있는 동등한 약이 없는지 검증해야 합니다. 송장을 확인하고 약값이 적정 가격 범위 내에 있는지 확인하세요. 각 병원의 약물 현황이 다른데, 그 모든 처방이 합리적인지 검증할 인력은 어디서 구하는 걸까요?... ​​이런 번거로움 속에서 건강보험 가입자 수가 현재 전체 인구의 93%가 넘는 상황에서 건강보험이 과연 의미가 있을까요?

보건부는 정부가 보건부에 시행 과정에서 여전히 문제가 있거나 현실에 맞지 않는 내용을 검토하고 권한 내에서 수정안을 제안하도록 지시했다고 밝혔습니다. 특히 총리는 병원들이 참고하고 신청할 수 있는 입찰 업무 시행 절차에 대한 핸드북을 개발하는 일을 보건부에 맡겼습니다.

" 우리는 이 과제를 이행하고 있습니다. 가까운 시일 내에 병원들의 어려움을 조사하고 종합하여, 서로 돕는 정신으로 핸드북을 발행할 것입니다. 병원들은 이 핸드북을 참고하여 입찰 및 조달 업무를 진행할 수 있습니다. 책임을 회피하거나, 책임을 회피하거나, 상사에게 업무를 떠넘기는 일이 없도록 합시다 ."라고 뀌옹 씨는 말했습니다.


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출처: https://congthuong.vn/benh-vien-van-thieu-thuoc-vat-tu-y-te-cuc-bo-loi-co-phai-chi-o-cong-tac-dau-thau-355662.html

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