복강경 간 이식 수술
최근 108군중앙병원에서 병원 간이식팀은 복강경 보조 수술을 이용해 32세 남자 환자 D에게 간 이식 수술을 시행했습니다.
2025년 7월, 정기 건강 검진 중 환자는 큰 간 종양을 발견했습니다. 진찰 및 검사를 통해 환자는 만성 B형 간염을 동반한 우측 간세포암(T4N0M0)으로 진단되었습니다. 환자는 이식을 기다리는 동안 2025년 7월 10일 간 종양 색전술을 받았습니다.
간 이식은 많은 말기 만성 간 질환의 확실한 치료법입니다.
9월 9일, 의료진은 생체 기증자로부터 환자에게 간 이식 수술을 시행했습니다. 기증자는 복강경 수술을 통해 우측 간 이식편을 제거했습니다. 수혜자는 복강경 보조 수술을 받았습니다. 즉, 간을 완전히 절제하는 수술을 받은 후, 배꼽 위쪽에 작은 절개를 하여 이식편을 삽입하고 혈관과 담관을 연결했습니다.
중령, 부교수, 의사, 108 중앙군 병원 간담췌외과 부과장은 이번 수술이 병원에서 간 이식 수혜자에게 복강경 보조 수술을 시행한 9번째 사례라고 밝혔습니다.
Quang 박사는 "첫 번째 사례는 2023년 11월에 병원에서 시행되었으며, 이 기술을 적용한 베트남 최초의 사례이기도 했습니다."라고 말했습니다.
이 이식 전문가에 따르면, 간 이식 수술에 복강경 수술을 적용하면 수혜자에게 많은 이점을 제공한다고 합니다. 이 기술은 복강경 수술의 확대된 관찰 이점과 개복 수술의 직접적인 조작 능력을 결합하여, 외과의가 좁은 공간에서 어려운 수술을 정확하게 수행할 수 있도록 도와줍니다. 특히 섬세한 조작과 엄격한 출혈 관리가 요구되는 간 이식 수술에서 더욱 그렇습니다.

또한, 작은 피부 절개는 복부 근육의 손상을 줄이는 데 도움이 되므로 통증을 완화하고 환자가 긴 J자 모양의 절개를 필요로 하는 기존 간 이식 방법에 비해 더 빨리 움직일 수 있습니다.
또한 복강경 수술은 수술 부위 감염 및 탈장이나 장 유착과 같은 합병증 위험을 줄이는 데 도움이 되고, 회복 시간을 단축하고, 호흡 및 운동 기능을 향상시키며, 흉터가 작아 심미적 가치가 높아 환자의 심리 상태와 장기적인 삶의 질을 개선하는 데 도움이 됩니다.
"이 환자의 경우, 큰 간 종양과 간경변이 있어 간 운동성, 특히 대정맥 주변의 운동성이 더욱 복잡했습니다. 원활한 문합을 위해서는 최적의 혈관과 담관을 확보해야 했습니다. 어려움에도 불구하고, 숙련된 외과의가 병든 간을 절개하고 복강경 수술로 혈관을 치료하는 능력, 병원 내 전문 분야 간의 원활한 협력 등 몇 가지 장점을 가지고 있었습니다. 결과적으로 간 이식은 성공적으로 진행되었습니다."라고 Vu Van Quang 박사는 말했습니다.
이식 후 기증자와 수혜자 모두 회복이 잘 되었습니다. 수혜자는 잘 먹고 움직였으며, 소화도 잘 되었고, 수술 상처는 건조했습니다.
D 환자는 살아있는 기증자로부터 간 이식을 받고 기뻐하며, " 그전에는 아무런 증상이나 징후도 없었는데, 우연히 발견하게 되었어요. 간 이식 후 의사가 종양이 제거되었다고 하셨는데, 정말 기뻤어요. 두 번째로 다시 태어나서 정말 행복했어요."라고 말했습니다.
복강경 수술을 통한 완전한 간 이식을 향해
2022년 한국에서 세계 최초로 수혜자에게 복강경을 이용한 간 전이식 수술을 시행했습니다. 현재까지 의학이 발달한 국가의 몇몇 간 이식 센터만이 수혜자에게 복강경 보조 간 이식과 간 전이식을 시행할 수 있습니다.
현재 베트남에서는 108군중앙병원이 생체 기증자로부터 간 이식을 받는 복강경 수술과 간 수혜자를 돕는 복강경 수술을 선구적으로 도입하고 있습니다.
108군중앙병원에서 복강경 간 이식 수술을 간 수혜자에게 성공적으로 적용한 것은 간 이식 분야에서 새로운 진전을 이루었으며, 베트남의 장기 이식 수준을 개선하고 중증 질환을 앓고 있는 수천 명의 환자에게 건강한 삶을 살 수 있는 기회를 제공하는 데 기여했습니다.
이러한 성공을 바탕으로 108 군 중앙 병원은 이 기술을 지속적으로 홍보하고 기증자와 수혜자 모두에게 복강경 수술로만 간 이식을 시행하여 침습성을 최소화하고 회복 시간을 단축하며 이식 후 삶의 질을 개선하고자 노력하고 있습니다.
출처: https://nhandan.vn/nganh-ghep-tang-ghi-them-dau-an-moi-voi-thanh-tuu-phau-thuat-noi-soi-ho-tro-ghep-gan-post908504.html
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