약을 잘못 복용하여 입원했습니다.

항염증제와 항응고제를 동시에 복용하던 72세 남성 환자가 위장 출혈을 일으켜 심각한 빈혈과 사망 위험 증가를 초래했습니다.

항염증제와 항응고제를 동시에 복용하던 72세 남성 환자가 위장 출혈을 일으켜 심각한 빈혈과 사망 위험 증가를 초래했습니다.

11월 18일, 호치민시 탐안종합병원 심혈관센터 심혈관중환자실 과장인 후인 푸크 응우옌 박사는 환자가 얼굴 부종, 저혈압, 극심한 피로, 혈변 증상으로 입원했다고 밝혔습니다. 환자는 응급 수혈을 받았으며, 원인 규명을 위해 응급 위장 내시경 검사를 시행했습니다.

예시 이미지

검사 결과 위염은 확인되었지만, 상부 또는 하부 위장관 출혈의 원인은 발견되지 않았습니다. 소장 출혈이 의심되어 복부 CT 촬영을 시행한 결과, 대장에 다수의 게실이 발견되었고 출혈 징후가 확인되었습니다.

대장 게실은 대장 벽에서 돌출된 점막 및 점막하 조직의 주머니입니다. 의학계에 따르면 이는 노년층에서 흔히 발생하는 질환입니다. 대장 게실 환자의 대부분은 무증상이지만, 약 20%는 염증이나 출혈로 인해 복통이나 위장관 출혈을 경험합니다.

게실 출혈의 약 75%는 저절로 멈추지만, 재출혈 위험은 약 50%로 높습니다.

환자는 3개월 전에 관상동맥 재관류술을 받았으며, 담당 의사의 지시에 따라 항혈소판제를 정기적으로 복용하고 있었습니다.

그는 오랜 기간 관절염으로 잦은 통증을 겪어왔고, 증상 완화를 위해 여러 종류의 한약과 건강 보조제를 복용했습니다. 그 결과, 약물 유발성 쿠싱 증후군이 발생했습니다. 최근 극심한 관절통으로 인해 다시 한약을 복용하기 시작했고, 이로 인해 심각한 위장 출혈이 발생했습니다.

응우옌 박사는 환자가 오랫동안 게실염을 앓았지만 발견되지 않았다고 설명했습니다. 환자는 수년간 관절염 통증 때문에 여러 가지 약을 복용해 왔는데, 그 약에는 코르티코스테로이드와 NSAID(비스테로이드성 항염증제)가 포함되어 있었을 가능성이 있다고 덧붙였습니다.

이러한 항염증제는 게실 내벽에 염증과 손상을 일으켜 출혈을 유발할 위험이 있습니다. 약물 사용 기간이 길수록 게실염 및 하부 위장관 출혈 위험이 높아집니다.

환자는 수혈, 체액 보충 및 심혈관계 보조 치료를 받았다. 약물로 인한 위장관 출혈은 24시간 후 멈췄고, 환자의 혈역학적 상태는 안정되었다.

5일간의 치료 후 환자의 상태는 안정되었고, 정상적으로 식사하고 자유롭게 움직일 수 있게 되어 3일 후 퇴원했습니다.

대장 게실의 염증 및 출혈 위험 요인에는 고령, 심혈관 질환, 당뇨병 및 항염증제 복용이 포함됩니다.

항응고제와 항혈소판제는 동맥 질환, 심방세동 등을 예방하고 치료하는 데 사용됩니다. 이러한 약물을 의사의 감독 없이 병용하면 위장관 출혈 위험이 증가합니다.

응우옌 박사는 심장 질환이 있는 사람, 특히 항응고제나 항혈소판제를 복용하는 사람은 의사와 상의 없이 다른 약물, 특히 소염제와 진통제를 복용해서는 안 된다고 조언합니다. 이는 위험한 부작용과 합병증을 예방하기 위함입니다.

출처: https://baodautu.vn/nhap-vien-vi-uong-thuoc-sai-cach-d230367.html