갑자기 쓰러진 사람을 봤을 때 뇌졸중과 급사를 구분하는 방법.

누군가 갑자기 쓰러지면 많은 사람들이 뇌졸중인지 급사인지 확신하지 못해 혼란스러워합니다. 처음 몇 분 안에 정확한 진단을 내리는 것이 환자의 생존 가능성을 결정짓는 데 매우 중요합니다.

Báo Thanh niên•25/05/2026

호치민시 투득종합병원 신경과 트란 당 쯔엉 박사에 따르면, 뇌졸중과 급성 심장사는 발생 기전, 진단, 초기 치료 측면에서 완전히 다른 질환입니다.

고혈압 병력이 있는 62세 남성 환자가 갑자기 안면 비대칭, 오른팔 근력 약화, 언어 장애를 경험했습니다. 투득 종합병원에서 진찰한 결과, 의료진은 이를 뇌졸중 위험의 전형적인 사례로 판단하고, 갑작스러운 뇌졸중 발생을 예방하기 위해 환자를 면밀히 관찰했습니다.

또 다른 사례는 45세 남성 환자 HVT가 운동 중 갑자기 쓰러진 경우입니다. 그는 호흡이 멈추고 맥박이 없었습니다. 병원에 도착했을 때 의사들은 그에게 심실세동(기저 관상동맥 질환과 관련됨)으로 인한 심정지, 즉 급성 심혈관 사망을 진단했습니다.

Phân biệt đột quỵ và ngừng tim khi thấy người bất ngờ ngã gục - Ảnh 1. — 뇌졸중은 노인, 특히 오랫동안 고혈압을 앓아온 사람들에게 흔하게 발생합니다.

"뇌졸중은 뇌와 관련된 질환이며, 급사는 주로 심장 질환으로 인해 발생합니다."

뇌졸중은 뇌의 혈관이 막히거나 파열되어 뇌의 일부가 손상될 때 발생합니다. 당 트루옹 박사에 따르면 뇌졸중에는 크게 두 가지 유형이 있습니다.

뇌경색(약 85%의 경우): 심장이나 경동맥에서 발생한 혈전이 뇌로 이동하여 혈관을 막는 질환입니다.
뇌출혈(약 15%의 사례): 혈관이 파열되어 혈액이 뇌 조직으로 흘러 들어가 두개내압이 증가합니다.

한편, 세계 보건 기구(WHO)에 따르면 급사는 증상 발현 후 보통 1시간 이내에 매우 빠르게 발생하는 자연사 상태입니다. 주요 원인은 심혈관계 질환과 관련이 있습니다.

악성 심장 부정맥(심실세동, 심실빈맥).
급성 심근경색.
급성 심정지.

"뇌졸중과 급성 심장사는 영향을 받는 장기와 발병 양상이 다릅니다. 뇌졸중은 뇌혈관이 막히거나 파열될 때 뇌에 발생하는 질환입니다. 초기에는 환자가 의식을 유지할 수 있으며, 신속한 치료를 받으면 생존 가능성이 있습니다. 반면, 급성 심장사는 주로 심장에 문제가 생겨 심정지나 심각한 부정맥이 원인인 경우가 많습니다. 환자는 대개 즉시 의식을 잃으며, 생존 여부는 신속한 심폐소생술(CPR)에 달려 있습니다."라고 당 트루옹 박사는 설명했습니다.