2026년까지 말라리아 근절을 위해 노력

(QBĐT) - 지난 몇 년간 꽝빈성의 국가 말라리아 예방 및 관리 프로그램은 괄목할 만한 성과를 거두었습니다. 3년 연속 국내 말라리아 발생 사례나 말라리아 유행병이 발생하지 않았으며, 8개 시군구 중 2곳이 말라리아 청정 지역으로 지정되었습니다. 이는 꽝빈성이 2026년까지 말라리아 박멸을 향해 나아가는 데 큰 도움이 될 것입니다.

국내 말라리아 발생 사례 3년 연속 기록 없어

3년 전인 2021년 3월 중순, 광닌성 쯔엉선 산간 마을의 독메이 마을에서 국내 말라리아 사례가 발견되었을 때, 질병통제예방센터(CDC)는 광닌구 의료 센터와 협력하여 산을 넘고 개울을 건너 베트남-라오스 국경 근처 마을로 의료 장비와 약품을 운반하여 사람들이 말라리아를 예방하고 퇴치할 수 있도록 돕기 위해 특별 작업반을 파견했습니다.

건강 검진, 혈액 검사, 말라리아 예방 약, 모기 퇴치 등을 실시한 뒤, 직원들은 사람들에게 주변 환경을 청소하고, 모기 번식을 막기 위해 주변 덤불을 치우고, 모기장에서 잠을 자도록 지시했다. CDC 직원들은 이들의 몸을 미끼로 삼아 모기를 잡아 연구를 진행했고, 이를 통해 이곳에서 말라리아 환자가 늘어나는 것을 빨리 막을 수 있는 방법을 찾아냈다.

지방 질병통제예방센터(CDC)는 건강 검진을 실시하고, 검사를 위해 혈액 샘플을 채취하고, 모기장을 배포하고, 말라리아가 만연한 지역의 기둥집 주변 환경을 청소하도록 지시했습니다.

"포획된 모기는 모기가 출현한 위치와 주변 지역의 말라리아 매개체 상황을 평가하기 위해 말라리아 기생충 검사를 위해 실험실로 옮겨졌습니다. 이 방법은 새로운 말라리아 사례 증가를 억제하는 데 매우 효과적입니다. 사례가 발견된 위치에서 포획된 모기에 대한 연구는 지방 보건 부문이 말라리아 상황과 말라리아 발병 위험 지역을 정확하게 평가하여 전염병을 예방하고 통제하기 위한 효과적인 해결책을 신속하게 제공하는 데 도움이 됩니다. 덕분에 Doc May 마을에서는 발병이 없었고 그 이후로 더 이상 말라리아 사례가 발생하지 않았습니다."라고 당시 Doc May 특별 실무 그룹 책임자였던 지방 질병통제예방센터 부국장 Nguyen Ngoc Anh이 회상했습니다.

오랫동안 중부 고원 지대는 말라리아 발생 지역으로 여겨져 왔습니다. 라오스와 캄보디아와의 긴 국경, 자연 보호 구역과 국유림, 그리고 산림/농장과 밀접한 관련이 있는 소수 민족의 집중 등 지리적 위치 때문에 이 지역에서 말라리아가 발생할 가능성이 높습니다.

현재 전국 46개 성·시가 말라리아 청정 지역으로 지정되었습니다. 특히 중부 고원지대에서는 다낭시가 2019년 말라리아 퇴치 기준을 충족하는 첫 번째 지역으로 지정되었고, 그 뒤를 이어 투아티엔후에성(2022년)이 지정되었으며, 나머지 성들은 보건부의 로드맵에 따라 말라리아를 완전히 퇴치하기 위해 노력하고 있습니다. 베트남은 2030년까지 말라리아를 퇴치할 것입니다.

Quang Binh은 심각한 말라리아가 있는 지역 중 하나였지만 적절하고 효과적인 개입 조치 덕분에 지금까지 말라리아 사례 수가 크게 감소했으며 말라리아 전염병이 더 이상 없으며 말라리아 순환 범위도 점차 좁아졌습니다. 특히 지난 10년 동안 우리 지방은 말라리아 예방, 통제 및 근절에 괄목할 만한 성과를 거두었습니다. 말라리아 사례 수는 2015년 609건에서 2021년 3건(Doc May 마을의 국내 말라리아 1건, 수입 말라리아 2건)으로 크게 감소했습니다. 2022년에 전체 지방에서 수입 말라리아 사례 6건이 기록되었고, 2023년에는 아프리카에서 수입 말라리아 사례 2건이 더 기록되었으며, 2024년 첫 9개월 동안 태국에서 수입 말라리아 사례 1건이 기록되었습니다.

이로써 3년 연속(2021년 4월부터 현재까지) 꽝빈성에서는 말라리아 발생이나 국내 말라리아 사례가 발생하지 않았습니다. 2023년 말, 동허이시와 바돈읍 두 곳이 시 및 군 단위 말라리아 퇴치 기준을 충족하는 것으로 인정받았습니다. 이러한 성과를 바탕으로 꽝빈성은 2026년까지 (보건부가 제시한 로드맵보다 5년 앞당겨) 성 전체에서 말라리아를 퇴치할 수 있는 절호의 기회를 맞이했습니다.

의료진이 소수 민족에게 말라리아 예방약 사용 방법을 교육하고 있습니다.

2026년까지 말라리아 근절을 목표로 노력하는 Quang Binh

지난 몇 년간 보건 부문의 지속적인 노력과 더불어, 특히 기초 보건 부문을 비롯한 모든 계층의 질병 예방 및 관리팀은 이 지역의 말라리아 예방, 관리 및 퇴치에 크게 기여해 왔습니다. 특히, 말라리아 역학 감시는 도 단위에서 기초 단위까지 선제적이고 동시적으로 전개되었으며, 악성 말라리아 발생 및 말라리아로 인한 사망을 줄이기 위해 신속 진단 검사와 함께 현미경 검사소 운영이 강화되었습니다. 또한, 마을과 촌락에서 적극적인 질병 탐지 활동을 통해 말라리아 환자를 위한 효과적인 복합 항말라리아제를 사용하여 말라리아 진단 및 치료의 질을 향상시키는 데 중점을 두었습니다.

특히, 레투이, 꽝닌, 보짝, 꽝짝, 뚜옌호아, 민호아 등 6개 현에서 시행되는 "2021-2023년 아르테미시닌 내성 말라리아 예방 및 퇴치를 위한 지역 이니셔티브" 프로젝트에 대한 자금 지원을 통해 62개 코뮌(507개 마을 및 촌락 포함)이 이 프로젝트에 참여했습니다. 이를 통해 말라리아 풍토병 지역 주민들은 다음과 같은 목표를 달성했습니다. 모든 주민이 조기 진단 서비스를 받고, 의료 시설에서 시의적절하고 효과적인 치료를 받을 수 있도록 보장하고, 말라리아를 전파하는 모기를 예방하고 통제하기 위한 적절한 조치를 통해 위험 지역의 주민들을 보호하고, 말라리아 역학 감시 체계의 역량을 강화하고 말라리아 전염병 대응 역량을 확보하며, 말라리아로부터 스스로를 적극적으로 보호하기 위한 주민들의 지식과 행동을 개선하는 것입니다.

의료진은 해당 지역에서 말라리아 발병 증가를 막을 방법을 연구하기 위해 자신의 몸을 "미끼"로 이용해 모기를 잡았습니다.

통계에 따르면, 매년 이 지방에는 모기 퇴치 화학 물질로 보호되는 말라리아 풍토병 지역에 거주하는 사람이 20만 명이 넘습니다. 1만 명 이상의 환자에게 무료 말라리아 예방 및 치료 약물이 제공됩니다. 이 지방은 다음과 같은 목표를 설정합니다. 주요 지역의 말라리아 전염병 위험을 지속적으로 감소시켜 말라리아 전염병 발생을 예방합니다. 이 지역의 말라리아 발생률과 사망률을 1000명당 0.10명 미만으로 줄이기 위해 노력합니다. 모든 수준의 말라리아 예방 및 관리 질을 향상시켜 말라리아 예방 및 관리에서 지속 가능한 요소를 점진적으로 달성합니다. 말라리아가 퇴치된 지역에서 말라리아 재발을 방지하기 위한 조치를 시행하여 2026년까지 광빈성 전체 지역에서 말라리아를 퇴치한다고 선언합니다.

지역사회의 노력이 필요합니다

도 꾸옥 티엡(Do Quoc Tiep) 주 질병통제예방센터(CDC) 소장에 따르면, 말라리아는 말라리아 원충(Plasmodium)에 의해 발생하는 전염병으로, 말라리아 모기가 중간숙주입니다. 이 질병은 수혈, 모자간 감염, 기생충에 감염된 혈액이 묻은 주사 바늘 공유, 또는 모기 물림을 통해 전파될 수 있습니다. 말라리아가 만연한 산악 지역에 거주하거나 여행하는 사람 중 말라리아 모기에 물린 사람은 누구나 말라리아에 감염될 수 있습니다. 말라리아는 위험한 질병입니다. 조기에 발견하여 신속하게 치료하지 않으면 질병이 심각하고 악성으로 변하여 치료가 어려워지고 심지어 사망에 이를 수도 있습니다.

도 꾸옥 티엡 씨는 다음과 같이 강조했습니다. "우리 성은 어느 정도 성공을 거두었지만, 여전히 많은 어려움과 난관에 직면해 있습니다. 사실 말라리아는 여전히 잠재적 위협이며 언제든 재발할 수 있습니다. 특히 민호아, 뚜옌호아, 보짝, 꽝닌, 레투이 현 등 말라리아 핫스팟 지역에 위치한 우리 성은 말라리아 핫스팟 지역이기 때문에 말라리아 재발 위험이 여전히 높습니다. 약물 내성 말라리아 기생충, 내성 모기, 그리고 지역 사회에 항상 존재하는 병원균 등 여러 문제가 이 지역에 말라리아가 확산되는 원인입니다."

지방 보건 부문에서는 말라리아 예방, 통제 및 근절에 대한 의사소통 활동을 강화합니다.

또한, 인구 이동을 통제하기 어렵습니다(자유로운 이주, 국경 교류, 숲으로 가는 사람들, 들판에서 자는 사람들). 말라리아 풍토병 지역의 생태 환경은 기후 및 기상 요인으로 인해 끊임없이 변동합니다. 말라리아 풍토병 지역의 사회경제적 여건은 여전히 열악하고, 소수 민족 지역의 빈곤율은 여전히 높습니다. 말라리아 예방 및 관리를 위한 지역 예산은 거의 전무합니다. 이러한 요소들이 말라리아를 증가시킬 수 있는 요인입니다.

말라리아 예방, 관리 및 퇴치는 국민 건강에 매우 중요하며, 특히 산악 지역과 소수 민족 지역의 질병 부담을 줄이는 데 기여합니다. 따라서 2024년, "베트남 말라리아 퇴치를 위한 모든 노력 집중"이라는 주제로, 성 보건부는 모든 계층, 모든 부문, 그리고 모든 국민에게 말라리아에 대한 인식과 이해를 높이고 지역사회 내 말라리아 유행병의 위험을 적극적으로 예방, 관리 및 예방할 것을 촉구합니다. 보건부는 지역 사회와 국민이 주관적이고 부주의할 경우 말라리아 재발 위험이 매우 높아질 것이라고 권고합니다.

현재 말라리아를 예방할 수 있는 백신은 없습니다. 가장 효과적인 질병 예방 방법은 화학 물질을 살포하고, 모기장을 모기 퇴치용 화학 물질로 코팅하고, 모기장을 씌운 채 잠을 자고, 숲에 가거나 들판에서 일할 때는 긴팔 셔츠와 긴 바지를 입는 등 사람과 질병을 전파하는 모기의 접촉을 예방하는 것입니다. 또한, 집을 깨끗하게 유지하고, 물이 고인 물건을 치우고, 덤불을 제거하고, 집 주변 배수구를 뚫는 등 예방 조치를 취해야 합니다. 산악 지역이나 말라리아가 만연한 지역에서 돌아온 사람들은 질병의 조기 진단을 위해 의료기관을 방문해야 합니다.

하노이

출처: https://www.baoquangbinh.vn/suc-khoe/202410/phan-dau-loai-tru-sot-ret-vao-nam-2026-2221999/