두통 후 뇌졸중 감지

푸토성 종합병원은 방금 뇌정맥혈전증 환자 한 명을 접수하여 치료했습니다.

여성 환자, 38세, 푸토성, 탄손군, 손흥읍에 거주. 환자는 입원 4일 전 두통이 있었고, 집에서 약을 먹었지만 효과가 없었고, 의식이 둔화되어 가족들은 의식이 둔화된 상태로 그를 푸토 종합병원으로 데려갔습니다. 글래스고 점수는 13점이었고, 스스로 호흡하고 사지가 모두 약했습니다. 의사는 환자에게 MRI 검사를 받으라고 지시했고, 검사 결과 양쪽 시상에 뇌경색이 있는 것으로 나타났습니다.

뇌정맥혈전증은 위험하고 드문 질환으로 진단이 어렵습니다.

양측 시상 경색이 매우 드문 병변이라는 것을 깨달은 뇌졸중 센터 의사들은 다소 드문 질병인 "뇌정맥 혈전증"에 대한 의심을 품고 상담을 받았습니다. 환자에게는 정맥동 재건술(TOP2D)과 D-다이머 응고 검사를 동반한 뇌 MRI가 배정되었습니다.

검사 결과, 이는 "뇌정맥혈전증"의 사례로 판명되었습니다. 결론: 오른쪽 횡정맥동 정맥혈전증, 상위 시상정맥동, 큰 뇌정맥과 양측 시상정맥을 따라 퍼져 있는 직선정맥동의 이미지, 양측 시상 뇌부종과 우측 시상 뇌허혈이 관찰되었습니다.

환자는 뇌정맥혈전증 프로토콜에 따라 치료를 받았습니다. 치료에는 항응고제를 사용하세요. 환자는 치료 후 호전되었습니다. 의식 장애에서 글래스고 13점, 현재 완전히 깨어 있고 글래스고 15점, 사지 근력이 향상되어 이제 스스로 걸을 수 있습니다.

BSCKI에 따르면. 응우옌 안 민, 응급 및 중환자실, 뇌졸중 센터, 뇌정맥 혈전증은 뇌 순환의 정맥 측에 혈전이 발생하여 하나 이상의 뇌정맥과 경막 정맥동이 막히는 유형의 뇌졸중입니다.

뇌정맥혈전증의 연간 발생률은 10만 명당 1.16~2.02명이며, 여성/남성 비율은 3:1, 평균 연령은 37세이고 65세 이상의 경우 발생률은 약 8%에 불과합니다.

이 질병은 피임약, 임신, 산후, 감염 등과 같은 일시적인 요인과 관련이 있습니다. 영구적 요인으로는 선천적 응고병, 악성 종양, 골수 질환, 항인지질항체 증후군 등이 있습니다.

뇌정맥은 뇌 구성 요소의 혈액을 심장으로 배출하는 역할을 합니다. 뇌정맥 혈전증이나 경막동 혈전증이 발생하면 뇌 조직으로부터 혈액이 배출되는 것을 막아 뇌 실질이 손상되고(뇌졸중 등), 정맥과 모세혈관의 압력이 증가하여 혈액-뇌 장벽이 파괴되고, 뇌부종, 두개내압 상승, 정맥 출혈(뇌경색과 출혈이 합쳐짐)이 발생합니다.

이 질병의 증상은 매우 다양하며, 발생할 수 있는 증상으로는 두통, 경련, 두개내압 상승(시야 흐림, 유두부종), 마비 등이 있습니다.

2017년 ESO 가이드라인에서는 CVT 진단을 확인하기 위해 뇌정맥 MRI 또는 ​​뇌정맥 CT 검사를 권장합니다. 그러나 뇌정맥혈전증을 진단하는 것은 매우 어렵습니다.

진단을 위해 의사는 정맥 혈전증을 고려해야 합니다. 임상적, 임상 외 증상이 종종 비정형적이고 다른 병리적 상태와 혼동되기 쉽거나 간과하기 쉽기 때문입니다.

뇌정맥혈전증은 위험하고 드문 질환으로 진단이 어렵습니다. 따라서 환자가 입원 시 뇌정맥혈전증을 조기에 진단하는 것은 응급처치 및 뇌정맥혈전증 치료에 매우 중요하며, 환자의 회복능력을 높이는 데 도움이 됩니다.