심장을 고쳐라…

심장 박동 장애는 위험한 심혈관 질환이지만, 뚜렷한 증상 없이 조용히 진행되는 경우가 많습니다. 많은 사람들은 어지럼증, 실신 또는 심부전을 경험하고 나서야 심장 박동이 불규칙하다는 사실을 알게 됩니다.

동나이 종합병원 심장내과에서는 심각한 심장 부정맥 환자를 많이 접해왔습니다.

동나이종합병원 심장내과 람홍득 박사가 영구 심박조율기 삽입 시술을 시행하기 전 환자에게 조언을 하고 있다. 사진: 한둥

심장 박동이 어긋나다

트란비엔 지역에 거주하는 65세의 LVS 씨는 수년간 고혈압과 당뇨병을 앓아 왔습니다. 최근 몇 달 동안 가정에서 혈압을 자가 측정하던 중 심박수가 점차 감소하여 분당 약 42회까지 떨어지는 것을 발견했는데, 이는 정상 범위(분당 60~100회)보다 훨씬 낮은 수치입니다. 특히 LVS 씨는 피로감, 호흡곤란, 어지럼증 등의 증상은 경험하지 않았습니다. 만약 혈압 측정기로 이러한 상태를 발견하지 못했다면 치료 없이 지속되었을 가능성이 있습니다.

입원 후 실시된 정밀 검사와 심전도 검사 결과, S씨는 3도 방실차단증 진단을 받았습니다. 이는 심방에서 심실로 전기 신호가 전달되지 않아 심장 박동이 비정상적으로 느려지는 질환입니다. 심장 박동이 너무 느리면 신체에 필요한 혈액 공급량이 부족해져 피로감, 어지럼증, 현기증, 실신 등의 증상이 나타날 수 있으며, 적시에 치료하지 않으면 급사할 수도 있습니다.

또 다른 사례는 쑤언록 면에 거주하는 64세 TR 씨에 관한 것입니다. TR 씨는 여러 차례 갑작스러운 실신으로 병원에 입원했습니다. 가장 최근에는 집에서 닭에게 모이를 주던 중 갑자기 쓰러져 10초 이상 의식을 잃었습니다. 의식을 되찾은 후 가족에게 알렸고, 가족은 즉시 그를 병원으로 데려가 진찰을 받게 했습니다. 병원에서 의사는 TR 씨가 심장 박동이 빠르고 느리게 번갈아 뛰는 부정맥을 앓고 있다고 진단했습니다. 이는 심장이 때로는 너무 빨리, 때로는 너무 느리게 뛰면서 심부전을 일으키는 복합적인 부정맥의 일종입니다.

심장 박동기를 이용해 심장 질환을 "교정"하는 것.

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동나이종합병원 심장내과 람홍득 박사는 "S씨처럼 심한 서맥이 있는 환자의 경우, 가장 먼저 해야 할 일은 원인을 파악하는 것"이라고 말했다.

"서맥의 많은 경우는 약물 부작용, 전해질 불균형 또는 심근 허혈 때문입니다. 근본 원인을 치료하면 심박수가 회복될 수 있습니다. 하지만 증상이 지속되고 호전되지 않으면 가장 효과적인 해결책은 영구 심박 조율기를 이식하는 것입니다."라고 듀크 박사는 설명했습니다.

동나이 종합병원 심장내과는 현재 중증 심장 부정맥 환자 4명을 포함해 총 75명의 입원 환자를 치료하고 있습니다. 효과적인 치료를 위해 본원 의료진은 호치민 시에 위치한 쩌라이 병원 전문의들과 정기적으로 협의하여 최적의 치료 계획을 수립하고 있습니다.

심박조율기는 왼쪽 가슴 피부 아래에 이식하는 작은 장치입니다. 이 장치는 심박수를 지속적으로 모니터링하고 심장 박동이 너무 느려지면 전기 자극을 전달하여 안정적인 심박수를 유지하도록 돕습니다. 심박조율기 이식 수술은 큰 수술이 아니며, 약 3cm 정도의 작은 절개와 국소 마취만으로 시행됩니다. 수술 시간은 1~2시간 정도 소요됩니다. 약 4시간 후에는 앉아서 정상적으로 식사할 수 있습니다.

듀크 박사에 따르면, 심박 조율기 이식은 피로감과 어지럼증과 같은 증상을 크게 개선하고, 뇌졸중과 급사 위험을 줄이며, 환자의 삶의 질을 향상시킵니다.

일과성 허혈 발작(TR) 환자의 경우, 심장 박동이 빠르기도 하고 느리기도 하기 때문에 치료가 더 복잡합니다. 약물로 심박수를 늦추기만 하면 오히려 심박수가 너무 느려질 수 있고, 반대로 약물로 심박수를 높이면 심박수가 너무 빨라질 수도 있습니다. 최적의 해결책은 서맥을 조절하기 위해 심박 조율기를 이식하고, 빈맥 발작 시에는 약물 치료를 병행하는 것입니다. 이러한 치료법은 심장 박동을 종합적으로 조절하고, 심부전을 예방하며, 위험한 합병증을 막아줍니다.

심장 전문의들에 따르면, 심장 박동 장애는 많은 사람들, 특히 노인, 고혈압 환자, 당뇨병 환자, 관상동맥 질환 환자 또는 심장 질환 병력이 있는 사람들에게 발생할 수 있습니다.

람홍득 박사는 다음과 같이 조언합니다. 정기적인 건강 검진, 특히 혈압과 심박수를 자주 확인하는 것이 중요합니다. 맥박이 너무 느리거나(분당 50회 미만), 심계항진, 어지럼증, 실신, 만성 피로 등의 증상이 나타나면 의료기관 을 방문하여 진찰을 받아야 합니다.

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한둥

출처: https://baodongnai.com.vn/dong-nai-cuoi-tuan/202604/sua-loi-trai-tim-dc21bf1/