하노이 – 37세 여성이 스파에서 주름 제거를 위해 보톡스 시술을 받은 지 며칠 만에 이마에 수많은 육아종이 생기고 눈꺼풀이 처지는 증상을 보였다.
5월 26일, 중앙피부과병원 줄기세포연구응용부 부장인 부 타이 하 박사는 제6회 전국 미용피부과학회 에서 이 사례를 소개하며, 출처를 알 수 없는 보톡스를 주입하거나 무균 상태를 보장하지 않는 잘못된 시술 기법을 사용할 경우 발생할 수 있는 합병증에 대해 경고했습니다.
의사에 따르면, 환자는 이마와 눈가에 주름이 많아 마사지샵(스파)에서 보톡스 시술을 받았습니다. 시술 후 눈꺼풀이 처져 시야가 흐려졌고, 이마에는 육아종과 결절이 다수 발생했습니다. 의사는 원인을 알 수 없는 보톡스 시술 후 심각한 합병증이 발생했다고 진단했습니다.
하 박사는 "환자는 피부 치료를 받았지만, 눈꺼풀 처짐 문제는 즉시 해결할 수 없으며, 합병증으로 인한 회복에는 최소 2~3개월이 걸릴 것"이라고 말했다.
보톡스는 보툴리눔 독소의 약자로, 클로스트리디움 보툴리눔이라는 박테리아가 생성하는 독소입니다. 이 독소는 근육으로 전달되는 신경 신호를 차단하여 근육 마비를 유발합니다. 이러한 근육 마비 효과 때문에 보톡스는 의학에서 비자발적인 근육 경련을 치료하는 데 사용됩니다.
보툴리눔균에는 A, B, C, D, E, F, G의 7가지 유형이 있지만, 의학적으로 사용되는 것은 A형과 B형 두 가지뿐이며, 그중 A형이 90~95%를 차지하는데, 이것이 바로 보톡스입니다. 1992년부터 A형 보툴리눔균은 이마, 눈썹, 눈가 주름을 줄이고 턱선과 종아리를 슬림하게 만드는 미용 시술에 사용되어 왔습니다.
하 박사에 따르면, 소규모의 비인가 미용 클리닉에서 보톡스 시술을 받는 많은 환자들이 잘못된 주사 기법, 위생 불량, 출처를 알 수 없는 보톡스 사용, 그리고 부적절한 용량 투여로 인해 합병증을 경험한다고 합니다. 체중 70kg 성인의 치사량은 2,000~3,000IU입니다. 일반적으로 보톡스 한 병에는 약 100IU가 들어 있습니다. 넓은 근육 부위의 미용 시술에 사용되는 용량은 평균 60~400IU입니다. 눈가 주름 제거와 같은 작은 부위에는 10~15IU만 필요하며, 이마에는 20~30IU의 보톡스가 독성을 유발하지 않는 안전한 용량으로 간주됩니다.
국립피부과병원에서 피부 검진을 받는 환자들. 사진: 레 응아
중앙피부과병원 원장이자 부교수인 레 후 도안 박사는 코로나19 팬데믹 이후 미용 시술 수요가 증가했고, 합병증 발생 건수도 늘어났다고 밝혔습니다.
2022년 국립피부과병원은 약 40만 명의 환자를 진료했으며, 그중 매달 약 50~100명은 안전하지 않은 미용 시술로 인한 합병증으로 치료를 받았습니다. 예를 들어, 30세 여성은 스파에서 턱선을 갸름하게 하기 위해 보톡스 시술을 받은 후 볼에 농양이 생겨 절개 후 고름을 배출하고 장기간 항생제 치료를 통해 감염을 관리해야 했습니다.
의사들은 보톡스 주사와 같은 미용 시술을 받을 때는 평판이 좋은 의료기관 을 선택하고, 규제되지 않았거나 출처를 알 수 없는 곳에서 보톡스를 구입하거나 사용하지 않는 것이 중요하다고 조언합니다. 보톡스 주사는 해부학적 지식을 갖춘 자격을 갖춘 의사가 정확하고 적절한 용량을 투여하여 합병증을 예방해야 합니다.
르 응아
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