간부전, 폐렴, 인공호흡기 필요
10월 24일, 중앙열대병원은 LVT 씨(72세, 하노이 거주 )가 급성 간부전 및 혈액 응고 장애 진단을 받고 입원했다고 발표했습니다. T 씨는 2024년 7월 비호지킨 림프종 진단을 받고 두 차례 항암 화학요법을 받았으며, 가장 최근 항암 화학요법은 1.5개월 전에 받은 것으로 알려졌습니다. 환자는 지난 한 달 동안 피로, 식욕 부진, 황달 심화, 소화불량, 짙은 소변, 황달 변, 저혈압 등의 증상을 보였습니다.
이 노인은 스트롱길로이드증 감염으로 위독한 상태입니다. (사진: KT)
T 씨는 병원에서 폐렴, 패혈증, 급성 간부전, 비호지킨 림프종 진단을 받았습니다. 환자의 상태는 계속 악화되어 호흡 부전이 진행되어 기관내 삽관과 기계적 환기가 필요했습니다. 위액 및 기관지액 검사에서 임상 소견과 일치하는 여러 개의 선충류 감염 영상이 관찰되었고, 파종성 선충류 감염으로 진단되었습니다. 환자는 중환자실에서 신체 상태가 악화되어 기관내 삽관을 통한 기계적 환기를 받았습니다.
중환자실 당 반 즈엉 박사는 환자 상태에 대해 다음과 같이 말했습니다. "이 환자는 심각한 기저 질환인 비호지킨 림프종을 치료 중이며, 화학 요법이 필요합니다. 이 질환은 심각한 간부전과 전신 면역 결핍을 유발합니다. 따라서 환자가 중증 감염 상태로 이송되었을 때, 병원은 즉시 파종성 선충증의 위험을 평가했습니다. 검사 결과 선충증이 확인되었습니다. 환자는 즉시 광범위 항생제와 병용된 특정 선충증 치료제를 처방받았습니다. 치료 후 환자에게는 상당한 변화가 있었습니다."
"진전은 있지만, 환자는 장기적인 치료 과정이 필요합니다. 일반적으로 건강한 사람의 선충증은 소화 장애, 발진, 피로, 식욕 부진과 같은 경미한 증상만 나타납니다. 그러나 면역 저하 환자의 경우, 코르티코스테로이드나 면역억제제를 장기간 사용하면 선충 유충이 심장, 간, 폐, 신장, 뇌 등 여러 장기를 침범하는 선충 과감염 증후군이나 파종성 선충증이 발생할 수 있습니다. 심각한 감염을 동반하여 생명을 위협하고 매우 어렵고 비용이 많이 드는 치료가 필요합니다."라고 두옹 박사는 덧붙였습니다.
스트롱길로이드균은 어떻게 신체에 들어가나요?
열대병 중앙병원 응급실 부원장인 트란 반 박 박사에 따르면, 성충 암컷 선충은 소장에 살면서 알을 낳고, 알은 유충(막대기 모양의 유충)으로 부화하여 대변으로 배출됩니다. 토양에서 며칠이 지나면 유충은 감염을 일으킬 수 있는 형태(사상 유충)로 성장합니다. 유충이 사람의 맨살에 닿으면 피부를 뚫고 몸 안으로 들어갈 수 있습니다. 이후 유충은 다양한 경로를 통해 소장으로 이동하여 약 2주 만에 성충으로 성장합니다.
인간과 접촉하지 않은 유충은 성충(수컷과 암컷)으로 성장할 수 있으며, 유충이 인간과 접촉하기 전까지 여러 세대에 걸쳐 토양에서 번식할 수 있습니다.
소장에 있는 일부 유충은 장벽을 관통하여 사람의 혈류로 직접 들어가거나 대변으로 배출되어 항문 주변 피부나 엉덩이 또는 허벅지 피부를 통해 흡수되어 재감염될 수 있습니다.
두 경우 모두 유충은 혈류를 통해 폐로 이동한 다음 목으로 이동한 후 다시 장으로 돌아와서 자가감염이라고 하는 또 다른 감염을 일으킵니다.
의사들이 권장하는 대로 스트롱길로이드증 감염을 예방하려면 개인 위생을 실천하고, 위생적으로 식사하고, 함부로 배변하지 않아야 합니다. 작업 중 토양에 정기적으로 접촉하는 사람은 장갑, 신발, 부츠와 같은 보호 장비를 착용해야 합니다. 동시에 저항력을 키우고,운동을 하고 , 영양가 있는 음식을 섭취해야 합니다.
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출처: https://www.baogiaothong.vn/suy-gan-viem-phoi-nhiem-trung-mau-nguy-kich-vi-nhiem-giun-luon-192241024150334276.htm
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