어린이의 신체 및 영양 관리에 획기적인 변화를 가져옵니다.

5월 12일 하노이에서 냔단 신문사와 교육훈련부가 공동으로 주최한 "베트남 청년 세대의 전인적 발전 - 새로운 시대를 위한 자원 창출" 세미나에서 많은 참가자들은 최근 몇 년간 아동 영양 공급 사업에서 여러 가지 부족점과 미흡한 점이 드러났다는 데 의견을 같이했다.

"베트남 청년 세대의 전인적 발전 - 새로운 시대를 위한 자원 창출" 세미나 현장 모습. (사진: 타다이)

보건부 통계에 따르면 2010년부터 2020년까지 베트남의 5세 미만 아동 발육 부진율은 29.3%에서 19.6%로 감소했으며, 세계보건기구(WHO)의 공중 보건 문제 분류에 따르면 높은 수준에서 중간 수준으로 떨어졌습니다.

학령기 아동(5~19세)의 발육부진율은 14.8%로, 2010년의 23.4%에 비해 감소했습니다. 이는 베트남이 지속가능발전목표 2.2(발육부진율을 20% 미만으로 낮추는 것)를 달성하는 데 기여합니다.

특히, 18세 남성의 평균 신장은 168.1cm(2010년 대비 3.7cm 증가), 여성은 156.2cm(2.6cm 증가)에 달했습니다. 이는 여러 세대에 걸친 지속적인 영양 개선 노력의 결과로, 베트남이 더 이상 "동남아시아에서 가장 키가 작은 나라" 중 하나가 아니게 된 것입니다.

현재 베트남은 싱가포르, 말레이시아, 태국에 이어 이 지역에서 평균 신장 4위를 기록하고 있습니다. 한편, 2019년 세계 학생 건강 행동 조사 보고서에 따르면 베트남의 13~17세 학생 4명 중 1명(24.1%)이 WHO 권장 기준(주 5일, 하루 최소 60분)에 부합하는 충분한 신체 활동을 하고 있으며, 이는 2013년(20.5%)에 비해 긍정적인 변화입니다.

그러나 베트남의 학령기 아동에 대한 현재 영양 및 신체 관리에는 여전히 많은 부족함과 미흡한 점이 드러나고 있습니다. 구체적으로는 영양의 이중 부담이 존재하는데, 발육 부진 및 저체중 영양실조율은 감소했지만 농촌, 산간 지역, 저소득층 및 소수민족 지역에서는 여전히 높은 수준입니다. 5세 미만 아동의 과체중 및 비만율은 7.4%(도시 지역 9.8%, 농촌 지역 5.3%)에 달하며, 학령기 아동(5~19세)에서도 매우 높은 수준을 보이고 있습니다. 이 비율은 10년 만에 두 배로 증가하여 2020년에는 19%에 이르렀으며, 특히 도시 및 개발된 지역에서는 26.8%라는 급격한 증가세를 보였습니다. 이러한 상황은 학생들의 대사 장애 및 비전염성 질환 증가로 이어지고 있습니다.

영양의 이중 부담: 발육 부진 및 저체중 영양실조율은 감소했지만, 농촌, 산간 지역, 소외 지역 및 소수 민족 사이에서는 여전히 높은 수준을 유지하고 있습니다. 5세 미만 아동의 과체중 및 비만율은 7.4%(도시 지역 9.8%, 농촌 지역 5.3%)에 달하며, 학령기 아동(5~19세)의 경우 매우 높은 수준으로 10년 만에 두 배로 증가하여 2020년에는 19%에 이르렀고, 특히 도시 및 개발된 지역에서는 26.8%라는 급격한 증가세를 보였습니다. 이러한 현상은 학생들의 대사 장애 및 비전염성 질환 증가로 이어지고 있습니다.

한편, 미량 영양소 결핍(철분, 아연, 비타민 D)은 특히 고위험군과 소외되고 외딴 지역, 그리고 질병 유병률이 높은 지역에서 여전히 흔하고 높은 수준을 보이고 있습니다. 2020년 조사에 따르면 베트남의 5세 미만 아동의 빈혈 유병률은 19.6%였고, 비타민 A 결핍증(임상적 증상 발현 전 단계) 유병률은 9.5%였으며, 아연 결핍 유병률은 58%로 특히 높았습니다.

더욱이, 학교 급식의 질은 특히 외딴 지역과 소수민족 거주 지역에서 고르지 못하고 불균형적입니다. 도시 지역에서는 정제식품, 가공식품, 패스트푸드, 설탕 음료 등의 섭취가 증가하는 추세로 인해 비합리적이고 불균형한 식단이 형성되어 대사 장애와 비전염성 질환을 증가시키는 건강하지 못한 식습관을 유발하고 있습니다. 이는 특히 우리나라에서 영양실조와 발육 부진을 겪는 아동들의 키 발달에 악영향을 미칩니다.

2021-2030년 국가 영양 전략 및 2045년 비전은 2030년까지 아동 및 청소년의 영양 상태 개선과 신장 증진을 위한 여러 목표를 제시하고 있습니다. 주요 목표로는 5세 미만 아동의 발육 부진율을 15% 미만(산간 지역은 23% 미만)으로, 5세 미만 아동의 영양실조율을 3% 미만으로, 5~8세 아동의 과체중 및 비만율을 2030년까지 19% 미만(도시 지역은 27% 미만, 농촌 지역은 13% 미만)으로 낮추는 것 등이 있습니다.

특히, 2025년 9월 9일자 정치국 결의안 제72-NQ/TW호 "국민 건강의 보호, 관리 및 증진을 강화하기 위한 획기적인 해결책에 관하여"는 국민의 신체적, 지적 능력 및 키를 향상시키기 위한 목표를 설정하고 있습니다. 구체적으로, 2030년까지 1세에서 18세 사이 아동 및 청소년의 평균 키를 최소 1.5cm 증가시키고, 2045년까지 청소년의 키, 신체 건강 및 평균 키를 유사한 개발 수준의 국가들과 동등하게 만드는 것을 비전으로 제시하고 있습니다.

2025년 9월 9일자 정치국 결의안 제72-NQ/TW호 "국민 건강의 보호, 관리 및 증진을 강화하기 위한 획기적인 해결책에 관하여"는 국민의 신체적, 지적 능력 및 키를 향상시키기 위한 목표를 설정하고 있습니다. 구체적으로, 2030년까지 1세에서 18세 사이 아동 및 청소년의 평균 키를 최소 1.5cm 증가시키고, 2045년까지 청소년의 키, 신체 건강 및 평균 키를 유사한 개발 수준의 국가들과 동등하게 만드는 것을 비전으로 제시하고 있습니다.

위의 목표를 달성하기 위해 보건복지부는 질병예방법 제정을 주도했으며, 이 법은 제15대 국회를 통과하여 2026년 7월 1일부터 시행되었습니다. 이 법에는 생애주기별 질병예방을 위한 영양 관리를 규정하는 별도의 장이 포함되어 있으며, 특히 태아기부터 생후 24개월(생후 첫 1,000일)까지의 영양과 아동 영양에 중점을 두고 있습니다.

보건부는 현재 질병예방법의 여러 조항을 상세히 기술한 시행령을 정부에 제출하기 위해 자문 및 개발 작업을 진행하고 있습니다. 이 시행령은 질병 예방을 위한 영양 개입, 조기 발견, 예방 치료, 급성 영양실조 관리, 그리고 특정 우선 집단 아동을 위한 기타 영양 관리 조치를 명확히 규정하고 있습니다. 또한 교육기관에서 시행해야 할 적절한 영양 활동과 신체 활동도 명시하고 있습니다. 이러한 조치들은 베트남 아동의 건강을 점진적으로 보호, 개선 및 증진하는 데 중요한 역할을 할 것입니다.

한편, 영양 전문가들은 보건, 교육, 지방 당국이 학교 보건 및 영양 담당 직원의 직무와 역량 기준을 신속히 마련하고, 각 교육기관에 학교 영양 교육을 받은 전담 학교 보건 담당관을 최소 한 명 이상 배치하는 것을 목표로 학교 보건 담당 직원의 교육 및 전문성 개발을 강화하며, 관련 부처, 기관, 지방 자치 단체, 지역 사회, 기업 및 사회 단체가 참여하여 시설 개선 및 적절한 신체 활동과 결합된 합리적인 영양 모델 구현에 투자하고 지원해야 하며, 영양 상태 평가 소프트웨어 및 식단 작성 소프트웨어와 같은 기술 지침을 전국적으로 표준화해야 한다고 권고합니다.

응우옌 티 홍 디엠 박사

질병예방국(보건부)

출처: https://nhandan.vn/tao-su-dot-pha-trong-cham-care-the-chat-and-dinh-duong-cho-tre-em-post962921.html