갑상선 기능 항진증을 진단하기 위해 의사를 찾아가는 사고방식의 변화

8월 23일 의학 뉴스: 갑상선기능항진증 진단 위해 의사를 찾아가는 사고방식 변화

지난 두 달 동안 P 씨는 예민하고 불안했으며, 정신 질환을 앓고 있는 것으로 여겨졌습니다. 건강 검진 결과 갑상선 기능 항진증 진단을 받았습니다. 갑상선 호르몬 수치의 급격한 변화는 정서적 혼란을 야기했습니다.

갑상선 기능 항진증의 징후에 주의하세요

늘 웃고 즐겁게 이야기하던 사람, 매일 아침 일찍 일어나 운동을 하고 일주일에 세 번씩 등산을 하던 THP 씨(38세, 동나이 )는 지난 두 달 동안 이 취미를 포기해야 했습니다. 계단 4~5개만 올라가도 숨이 차서 견딜 수가 없었습니다. 아무것도 하지 않아도 심장이 쿵쾅거리는 경우가 많았습니다.

일러스트 사진.

잠은 얕았고, 무기력했으며, 아침에 일어나면 무기력하고 피곤했으며, 식욕도 없었고, 체중은 1kg이나 줄었습니다. 특히 늘 불편하고, 답답하고, 불안했습니다. P 씨는 집에서든 직장에서든 이전에는 당연하다고 생각했던 사소한 일에도 쉽게 짜증을 냈다고 말했습니다.

P 씨는 감정을 주체할 수 없다고 느꼈습니다. 가끔은 가족들에게 심한 말을 하기도 했고, 마음이 진정되면 후회와 자책감에 휩싸였습니다. 마음속의 "불길"을 끄기 위해 울고 싶은 적도 많았지만, 왜 자신의 삶이 이렇게 변했는지 이해할 수 없었습니다.

P 씨는 바쁜 업무 일정 때문에 자신이 "정신 질환"을 앓고 있다고 생각하여 심리 상담사를 찾았습니다. 그러나 의사는 갑상선 질환을 의심하여 ​​호치민시에 있는 땀안 종합병원으로 가서 집중 치료를 받아야 했습니다.

호치민시 탐안 종합병원 내분비 및 당뇨병과 Vo Dinh Bao Van 박사에 따르면 혈액 검사 결과 P 씨는 갑상선 기능 항진증이 있는 것으로 나타났습니다. 갑상선 호르몬, 특히 FT4 호르몬이 정상보다 2배 높은 40.24pmol/l로 높았고 갑상선 자극 호르몬인 TSH가 감소했습니다.

반 박사는 갑상선 호르몬이 신진대사에 중요한 역할을 한다고 설명합니다. 갑상선 호르몬 수치가 증가하면 체온, 심혈관계, 신경계, 정신계, 근골격계 등 여러 기능에 영향을 미칩니다.

갑상선 호르몬 수치의 급격한 변화는 환자의 감정을 교란시킬 수 있습니다. 불안, 기분 변화, 과민성, 감정 폭발, 분노 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 조기에 치료하지 않으면 우울증과 정신 질환(덜 흔함)으로 이어질 수 있습니다.

또한 환자의 간 효소 수치가 7배나 높아 입원이 필요합니다. 반 박사에 따르면, 갑상선 기능 항진증은 간 효소 수치 상승을 포함한 여러 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다. 갑상선 호르몬 수치 증가는 단백질 및 지질 대사 장애, 간 효소 수치 상승으로 이어지며, 갑상선 기능 항진증이 안정되면 회복될 수 있습니다.

P 씨는 경험이 풍부한 전문의에게 항갑상선제, 갑상선 호르몬 합성 억제제, 그리고 높은 간 효소 수치로 치료를 받았습니다. 치료 1주일 후, 간 효소 수치는 거의 안정되었고, 갑상선 호르몬 수치도 조절되었습니다. P 씨는 식욕이 좋아졌고, 피로감이 줄어들었으며, 심계항진도 사라졌고, 기분이 더 좋아졌습니다. 또한, 환자는 다시 심리 안정을 위해 상담을 받고, 이야기를 나누고, 공유할 수 있게 되었습니다.

갑상선 기능 항진증을 신속하게 치료하지 않으면 심방 세동, 심부전, 복시, 눈 질환(눈이 튀어나옴)으로 인한 시력 상실(실명) 또는 심지어 생명을 위협하는 응급 상황인 갑상선 기능 항진증과 같은 다른 위험한 합병증이 발생할 수 있습니다.

반 박사는 다음과 같은 증상을 통해 갑상선 기능 항진증을 알아볼 수 있다고 말했습니다. 항상 더위를 느끼고, 땀을 많이 흘리며, 37.5°C~38°C의 미열이 있을 수 있습니다. 손바닥이 따뜻하고 촉촉합니다.

갑상선 기능 항진증 환자의 약 50%는 장 운동성 증가와 소화관 분비 감소로 인해 하루에 5~10회 이상 복통 없이 설사를 합니다.

심계항진, 빠른 심박수. 두통, 현기증, 수면 장애, 피로, 업무 능력 저하 가능성. 근육 피로, 근력 약화, 중증 근무력증 또는 마비.

갑상선 기능 항진증 증상이 있는 경우 환자는 위험한 건강 합병증을 예방하기 위해 조기에 검사와 치료를 받기 위해 내분비과-당뇨병과 의사를 만나야 합니다.

원숭이두창은 아직도 잘 통제되고 있습니다.

호치민시 질병통제예방센터에 따르면, 이 지역은 현재 2023~2024년 남부 지역에서 원숭이두창 발병 사례(156건)와 사망자(6건)가 가장 많은 지역입니다. 2024년 한 해에만 이 도시에서 원숭이두창 발병 사례가 49건 발생했으며 사망자는 없었습니다.

호치민시 질병통제예방센터(CDC) 대표는 호치민시 원숭이두창 환자의 역학적 특징은 100%가 남성이고 평균 연령은 32세(가장 어린 사람은 18세, 가장 나이 많은 사람은 53세)라고 밝혔습니다.

가장 많이 기록된 연령대는 30~39세(46%)였으며, 84%의 사례가 자신을 동성 성관계를 가진 남성(MSM)이라고 밝혔습니다. 특히, 55%는 HIV 감염자였고 7%는 HIV 노출 전 예방 접종을 받고 있었습니다.

이 도시는 이 질병의 역학에 어떠한 변화도 기록하지 않았습니다. 이 질병을 유발하는 바이러스 변종은 여전히 ​​클레이드 IIb입니다. 전 세계 여러 국가에서 유행을 유발하는 변종인 클레이드 Ib(Mpox의 새로운 변종)는 아직 발견되지 않았습니다. 이 전염병은 여전히 ​​주로 동성애자 또는 양성애자 남성 사이에서 안전하지 않은 성행위를 통해 전파됩니다.

질병 예방 절차와 관련하여, 시 보건부는 질병 예방 활동을 계속 유지하고, 일부 검체의 유전자 염기서열 분석을 실시하여 질병을 유발하는 바이러스의 돌연변이를 모니터링합니다. 동시에 감시를 강화하고 국경 관문에서 바로 의심 사례를 감지합니다.

검진 및 치료 시설을 적극적으로 모니터링하고, HIV/AIDS 예방 및 관리 활동과 모니터링 및 예방을 통합하는 데 주의하며, 산부인과 및 피부과 검진 및 치료 시설과 HIV/AIDS 예방 및 관리 서비스를 제공하는 공공 및 민간 의료 시설을 모니터링합니다.

또한, 모든 계층의 의료진을 대상으로 모니터링, 예방, 통제, 관리, 치료 및 감염 방지 조치에 대한 교육을 실시하고, 지역에 전염병이 발생할 경우 대응할 수 있도록 상황에 따라 예방 및 통제 계획과 시나리오를 검토하고 업데이트하고, 전염병을 입원시키고, 치료하고, 예방하고, 통제하기 위한 조치를 시행하기 위한 의약품, 장비, 인력 및 자금을 준비합니다.

또한, 보건부는 보건부의 권고에 따라 질병 예방 및 관리 조치에 대한 정보 및 소통을 강화하고, 특히 고위험군에 대한 소통에 중점을 두고 있습니다. 지역별 질병 예방 및 관리 업무에 대한 검사, 감독 및 지도 조직을 강화하고, 의심 사례 및 감염 사례를 보건부에 신속하게 보고합니다.

또한 호치민시 보건부는 자신이나 주변 사람이 원숭이두창 의심 증상을 보이는 경우 즉시 의료기관을 찾아 진찰, 진단 및 적절한 치료를 받을 것을 권고합니다.

환자는 의료진의 지시를 엄격히 준수하여 합병증을 최소화하고 감염 예방 조치를 철저히 이행해야 합니다. 가장 좋은 예방책은 안전한 성관계를 갖는 것입니다.

보건부가 권고하는 원숭이두창 예방을 위한 6가지 조치는 다음과 같습니다. 기침이나 재채기 시 입과 코를 가리세요. 호흡기 분비물 확산을 줄이기 위해 천, 손수건, 일회용 티슈 또는 소매로 가리는 것이 좋습니다. 기침이나 재채기 후에는 즉시 비누와 깨끗한 물 또는 소독제로 손을 씻으세요. 공공장소에서 함부로 침을 뱉지 마세요.

비누와 깨끗한 물 또는 손 소독제로 손을 자주 씻으세요. 원인 불명의 급성 발진 증상이 하나 이상 의심되는 경우, 적시에 모니터링 및 상담을 위해 의료기관에 연락해야 합니다. 동시에, 적극적으로 자가 격리하고 성관계를 피해야 합니다.

아픈 사람과의 긴밀한 접촉을 피하고, 상처, 체액, 물방울, 병원균에 오염된 물건 및 도구와의 직접적인 접촉을 피하세요.

집이나 직장에 감염되었거나 감염 의심자가 있는 경우, 적절한 조언과 치료를 위해 의료기관에 신고해야 하며, 자가 치료하지 마십시오.

원숭이두창이 풍토병인 국가를 여행하는 사람은 원숭이두창 바이러스를 보유하고 있을 수 있는 설치류, 유대류, 영장류 등 의심/감염자, 포유류(사체 또는 산 채로)와의 접촉을 피해야 합니다. 베트남으로 귀국하는 경우, 현지 보건 당국에 적극적으로 보고하여 관련 정보를 얻어야 합니다.

식품 안전을 보장하고, 건강한 생활 방식을 실천하고, 신체 활동을 늘리고, 건강을 개선하세요.

광견병에 주의하세요

손라(Son La)에 사는 8세 소년이 개에게 물린 지 한 달 만에 열, 두통, 메스꺼움, 불면증, 물과 바람에 대한 공포증 등의 증상을 보였습니다. 환자는 8월 21일 저녁 국립 열대병 병원으로 응급 이송되었고, 광견병 진단을 받았습니다.

가족에 따르면, 한 달 전, 소년은 지나가던 낯선 개에게 오른쪽 뺨을 물렸습니다. 개가 소년을 물고 난 후, 그 개는 사라져서 더 이상 추적할 수 없었습니다. 가족은 소년에게 파상풍 예방 접종을 시켰지만, 광견병 예방 접종은 하지 않았습니다.

이틀 전, 아이는 고열(38.5도)과 두통, 메스꺼움, 식욕 부진, 물과 바람에 대한 공포증 등의 증상을 보였습니다. 가족은 아이를 손라 종합병원으로 데려가 치료를 받은 후, 열대병 중앙병원 응급실로 이송했습니다.

2시간 넘게 병원에 입원한 후, 환자의 가족은 아이를 집으로 데려가 치료를 받게 해달라고 요청했습니다.

열대병 중앙병원 예방접종 상담실의 쩐 꽝 다이 박사는 광견병은 물림이나 광견병 환자의 분비물 접촉을 통해 사람 간에 전파될 수 있다고 말했습니다. 광견병이 발생하면 동물과 사람 모두 사망에 이르게 됩니다.

다이 박사는 개에게 물렸을 경우 응급 처치를 위해 의료기관을 방문하고, 상처를 세척 및 소독하고, 광견병 예방 접종에 대한 상담을 받을 것을 권장합니다. 특히, 가능한 한 빨리 광견병 예방 접종을 받는 것이 좋습니다.

예방 의학부 대표에 따르면, 보건부는 전체 개와 고양이 개체군에서 광견병 예방 접종률이 낮고, 개와 고양이 개체군에 대한 관리가 제한적이며, 대중의 인식이 부족하기 때문에 동물에서 사람으로 광견병이 전염될 위험이 계속 있다고 밝혔습니다.

광견병은 일단 발병하면 매우 위험한 질병으로, 광견병에 걸린 사람은 거의 100% 치사율에 이릅니다. 광견병에 걸린 개나 고양이에게 물렸을 때 사람을 살릴 수 있는 유일한 방법은 가능한 한 빨리 광견병 백신을 맞는 것입니다.

현재 광견병에 대한 특별한 치료법은 없지만, 완전히 예방할 수 있습니다. 광견병을 사전에 예방하려면 다음과 같은 조치를 취해야 합니다. 개와 고양이를 키우는 사람은 광견병 예방 접종을 모두 완료하고 수의사의 권고에 따라 매년 추가 접종을 받아야 합니다. 외출 시에는 개를 쇠사슬로 묶고, 가두고, 입마개를 착용해야 합니다.

개나 고양이와 놀거나 놀리지 마세요. 개나 고양이에게 물렸을 경우, 흐르는 물에 비누를 사용하여 15분 동안 상처를 즉시 씻으세요. 비누가 없으면 깨끗한 물로 헹구세요. 그 후 70% 알코올이나 요오드 알코올로 상처를 소독하세요. 상처 부위에 멍이 들지 않도록 하고, 상처를 덮지 마세요.

검사, 상담, 광견병 백신 및 항광견병 혈청 주사를 받으려면 즉시 의료 시설을 방문하세요. 절대로 자가 치료하거나 전통 치료사의 치료를 받지 마세요.

개나 고양이에게 물리는 것을 예방하는 방법과, 개나 고양이에게 물린 후에는 즉시 부모나 가족에게 알리는 방법에 대해 어린이에게 알리고 교육하세요.

광견병은 백신 접종으로 예방할 수 있습니다. 광견병 백신은 접종자에게 해를 끼치지 않습니다. 광견병 백신은 불활성화된 광견병 바이러스로 만들어지기 때문에 질병, 기억 상실, 기타 신경학적 문제를 유발할 수 없습니다.

보건부는 개나 동물에게 물렸을 경우 주저하지 말고 광견병 예방 접종을 받을 것을 권고합니다. 즉시 가까운 의료기관을 방문하여 적절한 상담과 치료를 받으십시오.

출처: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-238-thay-doi-tam-ly-di-kham-phat-hien-cuong-giap-d223102.html