10월 5일 의료뉴스: 저출산 시대, 인구 질 향상

저출산 시대, 인구 질 향상을 위한 태아 개입

최근 TAMRI 연구소가 주최한 2025 연례 학술대회에서 보건부 산하 모자보건국장인 딘 안 투안 박사는 태아 기형의 조기 발견 및 시의적절한 개입이 아이들이 건강하게 태어나고 종합적으로 발달하는 데 도움이 될 뿐만 아니라, 출산율이 대체 출산율보다 낮은 1.91명으로 떨어지는 상황에서 건강과 사회의 부담을 줄이고 지속 가능한 국가 발전의 요구를 충족하는 데에도 기여한다고 강조했습니다.

일러스트 사진.

베트남에서는 매년 약 4만 명의 어린이가 선천적 기형을 앓고 있는데, 여기에는 척수 근위축증, 지중해빈혈, 다운 증후군 및 기타 여러 유전적 질환과 같은 심각한 질병이 포함됩니다. 이러한 질병은 어린이의 신체적 정신적 건강에 큰 영향을 미치고 가족과 의료 시스템의 경제적 부담을 증가시킵니다.

투안 씨에 따르면, 출산 장려 정책 외에도 필수적인 해결책은 선별 검사, 진단, 산전 중재를 포함한 태아 의학 역량 강화입니다. 현재 베트남의 많은 병원들이 이 분야에 막대한 투자를 하고 있으며, 최신 장비와 숙련된 전문가 팀을 보유하고 있습니다.

특히 정치국 결의안 72에서는 인구의 질을 개선하기 위한 전략의 일환으로 사람들이 혼전 건강 검진 서비스와 산전 및 신생아 검진을 적극적으로 이용하도록 장려하는 방향을 명확히 밝혔습니다.

베트남 초음파 협회 부회장이자 태아의학 센터 소장인 하 토 응우옌(Ha To Nguyen) 석사는 베트남의 산전 진단 및 개입 분야가 매우 빠르게 발전하고 있으며 국제 표준을 따라잡고 있다고 말했습니다.

현대의 4D 초음파 시스템, MRI 및 고급 분자 유전학 기술 덕분에 의사는 태아의 많은 이상과 임신 합병증을 아주 일찍 발견하여 모니터링 체계를 구축하거나 쌍둥이 간 수혈 증후군을 치료하기 위한 레이저 수술, 태아 혈액 수혈, 요로 폐쇄를 해결하기 위한 션트 배치 또는 태아 심장 개입과 같은 개입 기술을 자궁 내에서 직접 수행할 수 있습니다.

이번 컨퍼런스에서 태아 의학 분야의 많은 국제적인 저명한 전문가들이 베트남의 발전 잠재력을 높이 평가했습니다. 대만 창궁 기념 병원 산부인과장인 스티븐 쇼 교수는 임신 초기부터 체계적인 선별 검사 절차를 구축하고, 임신 중기에는 정밀한 형태학적 초음파 검사를 병행하는 것이 중요하다고 강조했습니다. 이러한 검사는 정확하고 완벽하게 시행될 경우 태아 기형의 약 80%를 발견하는 데 도움이 될 수 있습니다.

중국 최고의 태아 개입 전문가인 루밍 쑨 교수는 오늘날 태아 개입 기술의 가장 큰 과제는 조산과 조기 양막 파열의 위험이며, 특히 쌍둥이나 복잡한 병리의 경우 더욱 그렇다고 말했습니다. 따라서 앞으로는 덜 침습적인 방법을 개발하고 로봇 기술과 특수 장비를 적용하여 위험을 최소화하고 태아의 안전을 최적화하는 것이 추세가 될 것입니다.

중국에서 태아 심장 중재술을 성공적으로 수행한 최초의 사람인 신화 병원 소아 심장센터의 쑨첸 교수는 태아기부터 심각한 선천적 심장 결손을 치료하는 데 성공하려면 태아 내과, 산부인과, 심장내과, 소아과 간의 긴밀한 협력이 필요하다고 강조했습니다.

스티븐 쇼 교수는 베트남이 이 분야에서 의료 목적지가 될 수 있는 잠재력이 충분하다고 말하며, 앞으로 경험 공유, 기술 이전, 고급 인력 양성을 위한 국제 협력이 더욱 활발해질 것으로 기대한다고 밝혔습니다.

출산율이 급격히 감소하는 상황에서 태아 의학에 투자하는 것은 의학적 진전일 뿐만 아니라 인구의 질을 개선하고 향후 수십 년간 국가의 지속 가능한 발전을 보장하는 기본 전략이기도 합니다.

베트남 사람들은 다른 많은 나라에 비해 더 어린 나이에 식도암에 걸립니다.

50세 미만의 베트남인의 식도암 발병률은 중국과 한국보다 6~8배 높고, 태국과 필리핀의 거의 두 배에 달합니다.

이는 암 치료 추세에 대한 놀라운 현실이며, 특히 오늘날 베트남 사람들의 생활 방식과 생활 습관과 관련이 있습니다.

GLOBOCAN 2022 데이터 분석에 따르면 베트남에서는 식도암 환자의 최대 16.2%가 50세 미만입니다. 이 비율은 중국(2.6%), 한국(3.3%), 태국(9.4%), 필리핀(9.7%) 등 이 지역 국가의 비율보다 훨씬 높습니다.

이 비율은 각국의 식도암 환자 총 수에서 50세 미만 인구의 식도암 발생률을 기준으로 계산되었습니다. 환자 수에 따른 연구 규모는 다음과 같습니다. 베트남 3,690건, 중국 224,000건, 한국 2,390건, 태국 3,290건, 필리핀 1,440건.

전 세계 기록에 따르면 식도암은 주로 70세 이상에서 발생합니다. 그러나 베트남의 경우 환자 평균 연령이 약 60세로, 젊은 연령층으로 질병 추세가 변화하고 있습니다. 국제암연구소(IARC) 또한 2022년부터 2050년까지 베트남 젊은층의 식도암 발병률이 계속 증가할 것이라고 경고했습니다.

호치민시 땀안 종합병원 부원장인 팜 흥 꾸엉(Pham Hung Cuong) 부교수가 실시한 인구 조사에 따르면, 2003년부터 2016년까지 호치민시에서 1,384건의 식도암 신규 환자가 발생했으며, 이 중 50세 미만 환자가 15.3%를 차지했습니다. 10년 이상 된 자료이지만, 호치민시의 식도암 인구 조사는 이번이 처음이며, 현재 상황을 반영하고 있습니다.

GLOBOCAN의 데이터와 비교했을 때, 이 연구는 유사성을 보였으며, 베트남 젊은층의 식도암 발병률이 매우 높다는 견해를 강화했습니다.

호치민시 종양병원 전 원장이자 현재 호치민시 땀안 종합병원 종양학 센터 원장인 인민의사 Pham Xuan Dung 박사에 따르면, 이러한 수치는 전문가들이 식도암의 검진, 예방, 조기 발견 및 보다 효과적인 치료를 위한 전략을 지속적으로 연구하고 개발하는 데 중요한 근거가 됩니다.

젊은 사람의 경우, 삼키기 어려움, 설명할 수 없는 체중 감소, 가슴 통증, 삼키는 데 막힘이 있는 느낌 등 의심스러운 징후가 나타나면 의사는 정기적인 건강 검진을 받거나 즉시 건강 검진을 받을 것을 권장합니다.

다른 나라에 비해 베트남 젊은층의 식도암 발병률이 높은 구체적인 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 훙 꾸옹(Hung Cuong) 부교수에 따르면 베트남 식도암의 대부분은 편평세포암인데, 이 암은 술과 담배를 사용하는 습관과 밀접한 관련이 있습니다.

장기간 알코올 음료, 특히 독한 술을 규칙적으로 섭취하는 사람들은 식도암 발병 위험이 높습니다. 세계보건기구(WHO)에 따르면 베트남 국민의 알코올 및 맥주 소비량은 다른 아시아 국가들에 비해 높은 편이며, 15세 이상 성인 1인당 연평균 9.3리터의 순수 알코올을 섭취합니다.

베트남에는 현재 약 1,600만 명의 성인 흡연자가 있습니다. 담배에는 포름알데히드, 비소, 벤젠, 방사성 물질 등 60가지 이상의 독성 물질이 포함되어 있습니다. 이러한 물질은 면역 체계를 약화시키고 유전자 돌연변이를 유발하여 암을 유발할 수 있습니다. 특히 흡연과 음주를 병행할 경우 식도암 위험이 몇 배나 증가합니다.

이 외에도 녹색 채소와 과일 섭취가 부족한 식단, 튀긴 음식이나 고온에서 구운 음식을 섭취하는 습관, 고지방 음식을 규칙적으로 섭취하는 등 여러 요인들이 이 질환의 위험을 증가시킵니다. 이러한 습관은 식도 점막을 쉽게 손상시킬 수 있으며, 장기적으로는 세포 돌연변이를 유발할 수 있습니다.

위식도 역류, 바렛 식도, 위축성 위염, 이완불능증 등의 질환 또한 위험 요인으로 알려져 있습니다. 식도의 만성 손상은 세포 구조를 변화시켜 암 발생 가능성을 높일 수 있습니다. 또한, 과체중과 비만 또한 역류를 증가시켜 식도에 악영향을 미치기 때문에 고위험 요인입니다.

이러한 상황에 직면하여 전문가들은 젊은 세대의 식도암 위험에 대한 의사소통과 지역 사회 교육을 강화하고, 향후 공중 보건을 보호하고 질병 부담을 줄이기 위해 검진, 조기 발견 및 시기적절한 개입을 장려할 것을 권고합니다.

목 부위를 압박하는 거대 갑상선종을 앓고 있는 여성 환자, 수술이 여러 번 연기됨

중앙내분비병원은 거대 갑상선종을 앓고 있는 푸토 출신의 41세 여성 환자를 접수하여 치료했습니다. 이 환자는 목 부위에 심한 압박을 받고 있으며, 일상생활과 삶의 질에 큰 영향을 받고 있습니다.

환자 BTN은 2019년에 갑상선의 전형적인 자가면역 질환인 바세도우병 진단을 받았습니다. 환자는 수년 동안 중앙내분비병원에서 항갑상선제로 주기적으로 치료를 받았습니다.

그러나 최근 목이 급격히 커지고 갑상선종이 비정상적으로 커져서 삼키기 어렵고, 호흡곤란, 불면증이 생기고 미용에도 영향을 미칩니다.

검사 결과, 환자의 갑상선 호르몬은 정상 갑상선 기능 상태였으나, 혈청 내 TRAb와 항-TPO 항체 농도는 높았습니다. 초음파 영상 결과 갑상선은 매우 크고 불규칙한 실질을 가지고 있었으며, 많은 낭종을 포함하고 있었고, 정상 초음파 범위를 벗어나 정확한 크기를 측정하기 어려웠습니다.

중앙내분비병원 갑상선병리학과장인 레티비엣하 박사에 따르면, 이는 갑상선 질환을 치료하는 데 있어서 복잡한 과정을 보여주는 전형적인 사례이며, 특히 갑상선종이 너무 커져서 목의 장기를 압박하는 경우 더욱 그렇습니다.

환자는 여러 차례 수술 상담을 받았지만, 종양의 혈관 증식이 심해 수술 전 상태가 안전하지 않아 수술을 진행할 수 없었습니다. 현재 안정적인 치료를 받고 있는 환자는 종양 제거, 호흡 기능 개선 및 일상생활 복귀를 위한 수술을 희망한다고 밝혔습니다.

이 사례를 통해 레 티 비엣 하 박사는 목 부위에 급격한 목 비대, 삼키기 어려움, 호흡 곤란, 장시간 쉰 목소리, 갑상선 기능 항진증 또는 갑상선 기능 저하증 증상 등 이상 징후가 나타나면 적극적으로 검진을 받을 것을 권고합니다. 조기 진단과 적절한 치료는 위험한 합병증을 예방하고 삶의 질을 향상시키는 데 중요한 열쇠입니다.

"조기 발견, 표준 치료, 현대 기술"은 오늘날 갑상선 질환 치료에 있어 의사들이 강조하는 메시지입니다.

국립 아동 병원의 수천 명의 어린이들에게 중추절 사랑을 전합니다.

매년 중추절이면 국립 아동 병원에서 치료를 받는 어린이들은 가족과 멀리 떨어져 있음에도 불구하고 따뜻하고 가족적인 분위기로 환영받습니다.

올해도 "사랑의 중추절" 프로그램은 2,000명이 넘는 아픈 어린이와 그 가족들에게 기쁨과 선물, 그리고 많은 의미 있는 활동을 제공하여 그들이 병원에서 특별하고 의미 있는 중추절을 보낼 수 있도록 돕고 있습니다.

하노이 국립아동병원은 수많은 아이들이 진료받고 치료받는 곳으로, 매일 외래 환자 4,000~5,000명, 입원 환자 약 2,000명에 달하는 아이들이 진료받고 치료받고 있습니다. 아이들의 고통을 덜어주고 즐거운 분위기를 조성하기 위해 병원은 자선단체와 협력하여 "사랑의 중추절" 프로그램을 마련했습니다.

병원 부원장인 황민푸옹 박사는 이 행사는 설 연휴 동안 가족과 함께 집으로 돌아갈 수 없는 아픈 어린이들에게 따뜻함과 기쁨을 선사하기 위해 매년 열리는 행사라고 말했습니다.

올해 조직위원회는 장난감, 테디베어, 월병, 등불, 우유 등 다양한 선물을 제공하는 44개 이상의 무료 박람회 부스와 민속 게임, 조각상 그리기, 월등 만들기 등을 할 수 있는 어린이를 위한 창의적인 놀이 공간을 신중하게 준비했습니다.

이에 앞서 10월 1일에는 어린이와 가족들이 음악, 마술, 서커스 등 특별한 예술 공연을 즐기며 활기차고 생동감 넘치는 분위기를 연출했습니다.

병원 사회복지과는 후원자들과 협력하여 각 부서에 추석 쟁반 12개를 장식하여 아이들이 병원에서 추석 분위기를 온전히 느낄 수 있도록 도왔습니다. 또한, 40개 부스에서 2,300개 이상의 무료 상품권을 배포하고, 어려운 환경의 아이들에게 병원비, 약값, 식사비를 지원했습니다.

사회복지부는 9월 15일부터 10월 3일까지 약 600명의 어린이 환자에게 16억 동 이상의 지원금을 전달하고, 병원 병실에 1,692개의 행운돈 꾸러미와 약 6,000개의 죽 식사, 8,400개 이상의 선물을 전달하여 모든 어린이에게 기쁨을 선사했습니다.

황민프엉 박사에 따르면, 이와 같은 자원봉사 활동은 아이들이 스트레스를 덜 받고 행복감을 느끼는 데 도움이 될 뿐만 아니라, 환자와 의사 간의 더 나은 협력을 통해 치료 효과를 높이는 데에도 기여합니다.

올해의 '중추절 사랑의 축제' 프로그램을 조직하는 데 드는 총 비용은 선물, 전시, 예술 및 엔터테인먼트 활동을 포함하여 약 21억 VND로 추산됩니다.

출처: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-510-nang-cao-chat-luong-dan-so-trong-ky-nguyen-sinh-thap-d402416.html