장기적인 후유증
최근 인민병원 115 내분비내과는 장기간 코르티코스테로이드 사용으로 인한 쿠싱 증후군 및 만성 부신 기능 부전을 앓고 있는 87세 남성 환자를 성공적으로 치료했습니다. 이 환자는 지속적인 피로, 식욕 부진, 탈진 증상으로 가족들에 의해 병원에 내원했습니다.
진찰 결과, 환자는 얼굴이 둥글고 붉으며 피부가 얇고 멍이 쉽게 드는 특징을 보였다. 복용 중인 약물에 대해 묻자, 가족들은 환자가 코르티코스테로이드 성분이 함유된 진통제를 자가 치료 목적으로 장기간 복용해 왔으며, 그 이유는 "기분이 나아졌기 때문"이라고 진술했다.

호치민시 피부과 병원에는 온라인에서 구입한 코르티코스테로이드 성분이 함유된 화장품 사용 후 피부 질환을 겪는 여성 환자들이 많이 내원합니다. 예를 들어, PTMD 씨(43세, 떠이닌성 거주)는 피부색이 어두워지고 주름이 많아지자 온라인에서 약 800만 VND에 달하는 피부 재생 화장품을 구매했습니다.
"유명 여배우가 광고하는 제품을 믿고 주문했어요. 3일 동안 크림을 바르니 피부가 훨씬 환해지고 매끄러워져서 정말 기뻤죠. 그런데 5일째 되는 날, 얼굴에 작은 물집들이 생기기 시작했어요. 브랜드 고객센터에 전화했더니 크림이 숨어있던 여드름을 밖으로 나오게 하는 거라고 하면서 계속 쓰라고 하더군요. 그런데 다음 날, 얼굴이 붓고 아프고 물집이 생겼어요. 물집 안에는 고름 같은 노란 액체가 들어있었죠. 호치민시 피부과 병원에 가서 진찰을 받아보니 감염이 된 거였어요."라고 D씨는 털어놓았습니다.
호치민시 피부과 병원의 미용피부과 전문의인 레 타오 히엔 박사는 소셜 미디어나 전자상거래 플랫폼을 통해 구매한 "규제되지 않은" 화장품 사용으로 인한 알레르기 및 합병증 환자들이 매일같이 병원을 찾고 있다고 밝혔습니다. 이러한 화장품에는 살리실산이나 트리클로로아세트산과 같은 각질 제거 성분이 고농도(30~50%)로 함유되어 있거나 코르티코스테로이드가 들어 있는 경우가 많습니다.
이러한 성분들은 피부에 매우 빠르고 깊숙이 작용하여 처음에는 피부가 밝아지고 탄력 있고 매끄러워지는 것을 느끼지만, 나중에는 피부가 손상되고, 기미, 심한 여드름, 고름 형성, 감염 등이 발생하여 장기적인 후유증을 남기고, 심한 경우 돌이킬 수 없는 손상을 초래할 수 있습니다.
세계 보건 기구에 따르면 코르티코스테로이드는 오용 시 국소적 및 전신적 부작용의 위험이 있으므로 반드시 처방된 대로, 적절한 기간 동안, 그리고 의료 감독 하에 사용해야 하는 약물 그룹입니다. 소아에서 코르티코스테로이드를 오용하면 지적 및 정신 발달이 지연될 수 있습니다.
보다 엄격한 관리가 필요합니다.
인민병원 115 내분비내과 응우옌 티 미 한 박사에 따르면, 코르티코스테로이드는 강력한 항염증 및 면역억제 효과를 가진 약물군으로, 천식, 알레르기, 아나필락시스 쇼크, 전신성 홍반성 루푸스, 류마티스열, 류마티스 관절염, 자가면역 질환 등 다양한 질환에 처방됩니다. 코르티코스테로이드는 치료에 있어 중요한 약물이며, 올바른 용량과 기간으로 정확하게 사용하면 환자에게 높은 치료 효과를 나타낼 수 있습니다.
그러나 의학적 감독 없이 장기간 사용하거나, 출처를 알 수 없는 코르티코스테로이드 함유 약물을 사용하는 경우, 부신 기능 장애가 발생하여 만성 부신 기능 부전으로 이어질 수 있습니다.
응우옌 티 미 한 박사는 "코르티코스테로이드를 장기간 복용하면 얼굴이 둥글고 붉어지며, 목 부위에 지방이 축적되고, 복부 지방이 증가하고, 팔다리 근육이 위축될 수 있습니다. 또한 피부가 얇아지고 멍이 쉽게 들며, 붉은색이나 보라색의 튼살이 생길 수 있습니다. 혈압과 혈당이 상승하고, 골다공증이 발생할 수 있으며, 만성 피로, 어지럼증, 메스꺼움 등이 지속될 수 있습니다."라고 설명했습니다.
전 세계 많은 국가에서 부작용 관리를 위해 코르티코스테로이드를 처방약 목록에 포함시키고 있습니다. 그러나 베트남에서는 코르티코스테로이드 함유 의약품이 처방전이나 의사의 권고 없이 무분별하게 판매되고 있습니다.
관절통, 알레르기, 가려운 피부, 호흡기 감염과 같은 증상이 나타날 때 많은 사람들이 의학적 치료를 받기보다는 개인적인 경험이나 주변 사람들의 추천에 따라 약을 구입하는 경향이 있습니다. 이는 스테로이드제 오남용의 주요 원인 중 하나입니다.
또한, 특정 제품 및 의약품에 대한 무분별한 광고는 코르티코스테로이드 오남용 위험을 증가시키는 요인으로 작용합니다. 많은 경우, 수년간의 사용 후에야 신체가 약물에 의존하게 되어 돌이킬 수 없는 합병증을 겪게 되는 것으로 드러납니다.
코르티코스테로이드의 오남용을 억제하기 위해 응우옌 티 미 한 박사는 시장에서 이러한 약물의 사업, 광고 및 유통에 대한 통제를 강화해야 하며, 특히 출처가 불분명하거나 "전통 의학" 또는 "가족 대대로 내려오는 치료법"으로 광고되는 제품에 대해 더욱 주의해야 한다고 권고합니다.
코르티코스테로이드는 처방받은 경우에만, 그리고 예정된 후속 진료 시에만 사용하십시오. 장기간 복용해 온 경우 갑자기 복용을 중단하지 마십시오. "빠른 통증 완화"를 광고하는 제품을 포함하여 성분이 불분명한 무표시 의약품은 사용하지 마십시오. 장기간 코르티코스테로이드를 복용해 왔다고 의심되는 경우, 즉시 의료기관을 방문하여 안전하게 복용량을 줄이는 방법에 대한 지침을 받으십시오.
출처: https://www.sggp.org.vn/tra-gia-dat-vi-lam-dung-corticoid-post841568.html






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