국립 아동 병원 간담도내과의 부이 티 킴 오안 박사에 따르면, 황달은 특히 신생아기에 어린이에게 흔한 질환입니다.
소아 황달은 혈액 내 빌리루빈 수치가 높아서 발생합니다. 빌리루빈에는 두 가지 유형이 있습니다. 즉, 자유(간접) 빌리루빈과 직접 빌리루빈입니다.
따라서 생리적 황달은 출생 후 7~10일 이내에 발생하는 경우가 많으며, 정상 아기의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 발생합니다.
부모는 신생아 황달이 나타나면 가능한 한 빨리 병원 에 데려가야 합니다(사진 TL).
일반적으로 출생 후 며칠 이내에 발생하며, 적혈구가 파괴되어 자유(간접) 빌리루빈이 증가하기 때문입니다. 유리 빌리루빈은 지방 조직에 쉽게 용해되어 뇌에 흡수되어 출생 후 첫 주에 핵황달을 유발합니다.
15일 이상 자유 빌리루빈이 증가한 황달의 경우 비정상적인 것으로 간주되며 전문가의 모니터링과 평가가 필요합니다.
"직접 빌리루빈 증가로 인한 황달은 담즙 정체성 황달이라고도 합니다. 담즙 정체성 황달은 핵황달을 유발하지 않지만, 선천성 담도 폐쇄증, 간염, 유전성 대사 장애 등 여러 간 및 담관 질환에서 발견되는 증상입니다."라고 부이 티 킴 오안 박사는 강조했습니다.
황달의 증상과 감지 방법, 황달은 자연광에서 가장 쉽게 볼 수 있으며, 아기의 강막은 증상을 가장 쉽게 감지할 수 있는 곳입니다.
생리적 황달이 있는 유아는 종종 출생 후 1주일에서 10일 사이에만 나타나는 밝은 노란색 피부를 가지며, 증상이 경미하고 시간이 지남에 따라 점차 감소합니다.
담즙 정체성 황달은 출생 후 1~2주 안에 또는 출생 후 몇 달 안에 나타날 수 있으며, 칙칙한 노란색 피부 증상과 함께 옅은 색 대변, 진한 소변, 식욕 부진, 모유 수유 거부, 체중 증가 지연 등의 여러 증상이 동반됩니다.
아이의 황달을 감지하려면 부모가 손가락을 사용하여 아이의 이마, 코 또는 흉골을 살짝 누르면 됩니다. 아기의 피부를 눌렀을 때 피부가 노랗게 변하면, 아기는 가벼운 황달을 앓고 있을 가능성이 높습니다. 아기에게 황달이 없다면, 압박을 받는 부위의 피부색은 그때의 정상적인 피부색보다 약간 밝을 수 있습니다.
부이 티 킴 오안 박사에 따르면 신생아는 출생 후 1~2일 이내에 조기 황달을 보이거나 황달 증상이 나타나고, 눈이 노랗게 변하는 증상이 급격히 심해지고, 황달이 복부, 손, 발로 퍼지고, 아이가 무기력하고 깨기 힘들거나 근육 긴장도가 증가하고, 아이의 체중이 늘지 않거나 젖을 잘 빨지 못하고, 아이가 아무 이유 없이 울고, 부모를 불안하게 하거나 걱정하게 만드는 증상이 나타나면 반드시 아이를 데리고 병원에 가야 합니다.
신생아기 외에도 옅은 노란색이나 창백한 대변, 진한 노란색 소변, 복부 팽창, 피부에 멍이나 출혈성 발진이 나타나고, 피부 가려움증, 체중 증가가 느리고, 영양실조가 나타나는 어린이의 황달은 황달이 간 및 담관 질환과 관련이 있을 수 있음을 시사하는 증상입니다.
부이 티 킴 오안 박사는 황달의 원인은 혈액형 불일치, 적혈구 모양 이상, 헤모글로빈 이상, 적혈구 막 효소 결핍으로 인한 용혈성 질환, 일부 유전적 질환 등이라고 밝혔습니다.
선천성 담관폐쇄증, 총담관낭종 및 기타 전신 질환이 있는 어린이. 선천성 담도폐쇄증은 적절한 수술을 위해 조기에 발견해야 하는 질환입니다. 너무 늦게 수술을 받으면 환자는 더 이상 수술을 받을 수 없게 되고, 질병이 간경변으로 진행되어 생명에 위협을 받을 수 있습니다.
A형, B형, C형, D형, E형, 거대세포바이러스, 엡스타인-바 바이러스, 톡소플라스마, 풍진 등에 의한 간염으로 인한 간의 원인; 세균성: 매독, 리케차, 균혈증, 요로감염. 대사 장애의 원인, 유전적 및 유전적 원인, 염색체 이상, 자가면역 질환, 장기간 정맥 영양 공급, 중독 등.
아이가 장기간 황달 증상을 보일 경우, 각 진단 단계에 따라 혈액을 채취하여 총 빌리루빈 수치를 측정하고, 직접 및 간접 빌리루빈을 정량화하며, 기본적인 간 기능을 검사하여 질병의 원인을 찾습니다.
또한, 어린이의 간 기능 검사를 위해 혈액을 채취하고, 질병의 원인을 찾고 질병의 심각도를 예측하기 위한 검사를 실시합니다.
어린이의 경우 담관이나 간 실질에 이상이 있는지 확인하기 위해 초음파, CT 스캔, MRI 검사를 받을 수도 있습니다.
어린이에게 장기간 황달 증상이 나타나면 즉시 의료 시설로 데려가야 합니다.
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