피로감, 저혈압, 피부 변색, 가려움증, 경련, 수면 장애 및 관절통은 혈액투석을 받는 환자들이 흔히 겪는 문제입니다.
호치민시 탐안 종합병원 비뇨기과, 신장내과, 남성과 센터의 신장내과 및 투석 전문의인 호 탄 통 박사는 혈액투석이 말기 신부전 환자의 생명을 유지하는 방법 중 하나라고 말했습니다. 혈액투석 초기 단계에서 환자는 다음과 같은 문제를 경험할 수 있습니다.
저혈압 : 이는 투석 중 적절한 수액 보충 없이 혈액량이 급격히 감소할 때 나타나는 증상입니다. 혈압이 떨어지면 대부분의 환자는 어지럼증과 현기증을 경험하지만, 일부 환자는 혈압이 매우 낮아질 때까지 아무런 증상을 보이지 않습니다. 따라서 환자는 30~60분 간격으로 혈압을 정기적으로 측정해야 합니다.
근육 경련 : 혈액투석 중 근육 경련의 정확한 원인은 현재 알려져 있지 않지만, 혈압 저하, 전해질 불균형(마그네슘, 칼륨, 칼슘 수치 저하), 그리고 불충분한 수분 보충과 관련이 있습니다. 의학적 치료 외에도 환자 또는 가족 구성원은 투석 중 해당 근육을 마사지하여 증상을 완화할 수 있습니다.
호치민시 탐안 종합병원에서 투석 치료를 받는 환자들. 사진: 탕 부
가려움증 : 이 증상은 종종 투석막이나 장비에 대한 환자의 알레르기 반응 또는 투석 과정 중 체내에 미네랄(칼슘, 인)이 축적되어 발생합니다. 환자는 가려움증이 나타나면 의사에게 알려 원인을 파악하고 적절한 치료를 받아야 합니다.
빈혈 : 말기 신부전 환자의 경우, 신장에서 적혈구 생성에 필요한 호르몬을 더 이상 생산하지 못하여 빈혈이 발생합니다. 또한, 투석은 혈액 생성에 필요한 철분과 필수 비타민을 제거하여 빈혈 위험을 더욱 증가시킵니다.
수면 장애: 장기간 투석을 받는 사람들은 몸살, 하지불안증후군, 수면 무호흡증과 같은 문제로 인해 수면 장애를 겪는 경우가 많습니다.
피로 : 투석 후 환자들은 신장 기능의 심각한 손상, 투석 중 부작용, 영양실조를 유발하는 부적절한 식단 등 다양한 이유로 피로감과 탈진을 느끼는 경우가 많습니다.
뼈 및 관절 질환 : 신장 기능 저하는 신체의 비타민 D 흡수 및 칼슘으로의 대사 능력을 저하시켜 골다공증을 유발합니다. 또한, 장기 투석 환자에게 흔히 발생하는 합병증으로는 이차성 부갑상선 기능 항진증(PTH 호르몬 과다 분비)이 있는데, 이는 뼈에서 혈액으로 칼슘을 이동시켜 골다공증과 골밀도 감소를 초래합니다.
통 박사는 현재의 온라인 HDF 혈액투석 기술은 기존 혈액투석보다 개선된 기술로, 더욱 효율적인 여과막을 사용하고 정제수를 사용하여 환자들이 앞서 언급한 부작용을 줄이고 건강과 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 된다고 밝혔습니다.
통 박사는 혈액투석을 받는 환자 중 피로, 가려움증, 저혈압, 빈혈, 골다공증, 수면 장애 등의 증상을 겪는 사람은 신장 전문의를 찾아 검진을 받고 원인을 진단받아 적절한 치료를 받아야 건강을 유지할 수 있다고 조언합니다.
탕 부
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