황달은 지방간, 간경변, 간염 또는 췌장 질환, 울혈성 간과 같은 일부 간 질환의 경고 신호입니다.
하노이 땀안 종합병원 위장병학과 부장인 부 쯔엉 칸 박사는 피부가 갑자기 노랗게 변하는 것은 종종 갈색-노란색 색소(빌리루빈)가 혈액에 축적되는 상태라고 말했습니다. 빌리루빈은 적혈구가 분해되어 생성되는 물질이며, 일반적으로 간을 통해 배출됩니다. 간 질환이 있는 사람들의 경우 배설 과정이 일어나지 않아 빌리루빈이 축적되고, 이로 인해 황달과 노란 눈이 나타납니다.
담석, 약물의 부작용, 유전적 질환, 심장병 등의 일부 질병은 빌리루빈 수치를 증가시켜 황달을 유발할 수 있습니다.
간염: 간염은 빌리루빈의 흡수와 배출에 영향을 미쳐 피부가 노랗게 변하는 간의 염증 상태입니다. 이 질병에는 급성(갑작스럽고 심각한) 간염과 만성(지속적이고 평생 지속될 수 있는) 간염이 있습니다.
간염은 A형, B형, C형, D형, E형 간염 바이러스에 의해 발생할 수 있습니다. 간염의 비바이러스성 원인으로는 약물, 알코올, 비알코올성 지방간염, 철분이나 구리 대사 장애로 인한 간 질환, 자가면역 질환 등이 있습니다.
황달은 간 질환, 약물 또는 기타 질병 등 여러 가지 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 사진: 프리픽
간경변: 간의 광범위한 흉터(섬유증)로 인해 간의 기능이 저하될 때 발생합니다. 만성 간염의 일부 원인으로는 B형, C형, D형 간염, 과도한 음주, 간에 지방이 너무 많이 축적되는 것, 담석, 자가면역 간염 등이 있습니다.
보상성 간경변은 간이 손상되었지만 여전히 기능을 할 때 발생합니다. 비대상성 간경변증은 간이 더 이상 제대로 기능하지 못해 황달과 기타 심각한 증상이 나타나는 경우입니다. 비대상성 간경변은 종종 간부전과 간암으로 이어진다.
지방간 질환: 간에 과도한 지방이 축적되어 염증과 섬유증을 유발하는 질환입니다. 증상은 간 손상 부위에 따라 간의 지방 비율이 증가함에 따라 나타납니다. 비알코올성 지방간 질환은 간염으로 진행되어 간 통증과 황달 증상이 나타날 수 있습니다.
담관 폐쇄: 빌리루빈은 담낭에서 분비되는 담즙과 결합된 채 간을 떠나 췌장에 연결된 관을 통과한 후 소장으로 흘러 배설됩니다. 담관이 막히면 빌리루빈이 신체에서 제거되지 않고 혈액에 쉽게 축적됩니다.
담관암, 담관낭종, 담관염, 담낭 수술 합병증 등 담관 폐쇄의 다른 원인도 황달을 유발합니다.
췌장 질환: 췌장은 췌장관을 통해 담낭과 연결되어 있으며, 이 관은 더 큰 총담관과 합쳐집니다. 췌장은 담즙 계통의 일부로, 음식, 특히 단백질의 소화를 돕는 효소를 생성합니다. 췌장에 영향을 미치는 질병은 총담관을 쉽게 막고 소장으로 가는 빌리루빈의 정상적인 흐름을 감소시킬 수 있습니다. 췌장 질환에는 급성 또는 만성 췌장염(췌장의 염증), 양성 종양이나 낭종, 췌장암 등이 포함될 수 있습니다.
울혈성 간 질환: 울혈성 간 질환이 있는 사람의 경우, 간으로 가는 혈류가 감소하여 간에서 나오는 혈류에 영향을 미쳐 혈액 정체와 간 내 울혈이 발생합니다. 막힘은 염증을 유발하고, 간에서 빌리루빈의 흡수와 배출에 영향을 미쳐 복통과 가벼운 황달을 유발합니다.
약물의 부작용: 이것이 갑자기 피부가 노랗게 변하는 원인이기도 합니다. 어떤 약물은 과도하게 복용하거나 알코올과 함께 복용하면 간 독성과 염증을 일으킬 수 있습니다.
용혈성 황달: 선천성 용혈성 빈혈 환자에게 흔히 발생합니다. 칸 박사에 따르면, 황달은 소화기 질환으로 인해 발생할 뿐만 아니라 길버트 증후군, 크리글러-나자르 증후군, 로터 증후군과 같이 고빌리루빈혈증을 유발하는 희귀 유전적 질환으로 인해 발생할 수도 있습니다. 드물지만, 심부전으로 인해 가벼운 황달이 발생할 수 있습니다.
비빌리루빈 황달: 당근, 파파야, 망고, 살구 등 카로틴이 풍부한 음식을 많이 섭취하는 사람들은 비정상적인 황달을 겪을 수 있습니다. 베타카로틴은 혈액 속의 비타민 A 전구체로, 일시적으로 피부 변색을 유발합니다. 이것은 질병이 아니며 식단을 조절하면 치료할 수 있습니다.
칸 박사는 황달의 정도는 질병에 따라 다를 수 있다고 말했습니다. 가벼운 질병은 종종 피부가 약간 노랗게 변하는 것을 유발합니다. 심한 경우, 눈과 피부가 밝은 노란색으로 변하고 피로, 상복부 통증, 옅은 색의 변 등의 증상이 동반됩니다. 적절한 진단과 치료를 위해 의사의 진찰을 받아야 합니다.
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