ອັບເດດຂ່າວ ທາງການແພດ ວັນທີ 5 ກັນຍາ: ເປັນຫຍັງຄົນເຮົາຈຶ່ງມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍກິນຊີ້ນຫຼາຍຄົນ?
ອີງຕາມໂຮງໝໍທົ່ວໄປແຂວງຮວ່າບິ່ງ, ປະຈຸບັນພວກເຂົາກຳລັງປິ່ນປົວຄົນເຈັບສອງຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ Whitmore (ການຕິດເຊື້ອທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ "ກິນຊີ້ນ"). ໜຶ່ງໃນຄົນເຈັບມີອາການຮ້າຍແຮງ ແລະ ກຳລັງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ ແລະ ການດູແລຢ່າງເຂັ້ມງວດ.
ມີລາຍງານກໍລະນີຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍກິນຊີ້ນຫຼາຍຂຶ້ນ.
ດັ່ງນັ້ນ, ຄົນເຈັບຄົນທຳອິດແມ່ນ ຮ່າ ຫງອກ ທ. (ອາຍຸ 43 ປີ, ອາໄສຢູ່ເມືອງ ດ່າບັກ, ແຂວງ ຮວ່າບິ່ງ), ເຊິ່ງໄດ້ເຮັດວຽກເປັນກຳມະກອນໂຮງງານໃນແຂວງພາກໃຕ້ເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ 10 ປີ, ໜ້າທີ່ປະຈຳວັນຂອງລາວແມ່ນການສົ່ງສິນຄ້າແຊ່ແຂງໃຫ້ກັບຜູ້ຈຳໜ່າຍ.
| ຮູບພາບປະກອບ |
ກ່ອນການເຂົ້າໂຮງໝໍ, ຄົນເຈັບ T. ໄດ້ອອກຈາກໂຮງໝໍດ້ວຍໄຂ້ສູງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ເຖິງວ່າຈະໄດ້ຮັບການກວດສຸຂະພາບ ແລະ ການປິ່ນປົວທາງການແພດແລ້ວ, ໄຂ້ກໍ່ຫຼຸດລົງ, ບໍ່ໄດ້ຫາຍໄປໝົດ. ໃນວັນທີ 28 ສິງຫາ, ຄອບຄົວໄດ້ຮ້ອງຂໍໃຫ້ຄົນເຈັບອອກຈາກການປິ່ນປົວ ແລະ ກັບຄືນບ້ານເກີດເມືອງນອນຂອງເຂົາເຈົ້າ (ແຂວງຮວ່າບິ່ງ).
ເມື່ອມາຮອດເມືອງຮວ່າບິ່ງ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກນຳສົ່ງໄປໂຮງໝໍດ້ວຍອາການສາຫັດດ້ວຍໄຂ້ສູງ, ໜາວສັ່ນ, ລະບົບຫາຍໃຈລົ້ມເຫຼວ, ອາການຊ໊ອກຈາກການຕິດເຊື້ອ, ແລະ ອະໄວຍະວະຫຼາຍສ່ວນລົ້ມເຫຼວ. ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກນຳສົ່ງໄປໃຊ້ເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈຢ່າງໄວວາ, ໄດ້ຮັບການຟອກເລືອດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ໄດ້ຮັບຢາກົດເສັ້ນເລືອດ, ແລະ ໄດ້ຮັບຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ແຜ່ຫຼາຍ, ລວມທັງຢາຕ້ານເຊື້ອສະເພາະສຳລັບພະຍາດ Whitmore.
ຜົນການຄົ້ນພົບທາງດ້ານຄລີນິກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນເຈັບມີນ້ຳໃນເຍື່ອຫຸ້ມປອດທັງສອງຂ້າງ ແລະ ມີນ້ຳໃນ, ແລະ ເປັນຝີຕັບທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣຍ Whitmore's disease (Burkholderia pseudomalle).
ປັດຈຸບັນ, ຄົນເຈັບ T. ຍັງຢູ່ໃນອາການສາຫັດ, ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ ແລະ ການດູແລຢ່າງເຂັ້ມງວດ, ແລະ ກຳລັງປຶກສາຫາລືກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານຫຼາຍຄົນ.
ຄົນເຈັບຄົນທີສອງແມ່ນ ບຸຍທິຊ. (ອາຍຸ 59 ປີ, ມາຈາກ ລາກເຊີນ, ຮວ່າບິ່ງ), ຜູ້ທີ່ມີປະຫວັດເປັນພະຍາດເບົາຫວານ. ກ່ອນເຂົ້າໂຮງໝໍ, ຄົນເຈັບມີອາການໄຂ້ສູງ, ໃຄ່ບວມ, ແດງ, ເຈັບບໍລິເວນຂໍ້ມືຂວາ, ໄອ ແລະ ຫາຍໃຈຝືດຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເລື້ອຍໆ.
ຄົນເຈັບ C. ໄດ້ເຂົ້າຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍອາການຫາຍໃຈຊຸດໂຊມ ຕ້ອງການການຊ່ວຍຫາຍໃຈແບບກົນຈັກທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດ, ໄຂ້ສູງຕໍ່ເນື່ອງ, ໜາວສັ່ນ, ມີອາການຕິດເຊື້ອ ແລະ ເປັນພິດ, ໄອອອກແຮງ, ມີຝີຢູ່ຂໍ້ມືຂວາ, ແລະ ຮູບ CT scan ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການແຂງຕົວ ແລະ ນ້ຳໃນເຍື່ອຫຸ້ມປອດທັງສອງຂ້າງ.
ຄົນເຈັບ C. ປະຈຸບັນຫາຍດີຈາກອາການສາຫັດແລ້ວ. ຄາດວ່າລາວຈະອອກຈາກໂຮງໝໍພາຍໃນປະມານໜຶ່ງອາທິດ ແລະ ຈະສືບຕໍ່ການປິ່ນປົວຮັກສາດ້ວຍຢາກິນຢູ່ເຮືອນເປັນເວລາ 3 ຫາ 6 ເດືອນ.
ພະຍາດ Whitmore ບໍ່ແມ່ນພະຍາດໃໝ່ໃນປະເທດຫວຽດນາມ. ໃນແຕ່ລະປີ, ມີປະມານ 100-200 ຄົນທົ່ວປະເທດໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດນີ້. ນັບຕັ້ງແຕ່ຕົ້ນປີມາ, ໂຮງໝໍທົ່ວໄປ Tam Anh ໃນນະຄອນໂຮ່ຈິມິນໄດ້ປິ່ນປົວຄົນເຈັບຫຼາຍກວ່າ 10 ກໍລະນີ, ລວມທັງ 4 ກໍລະນີທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນ 3 ເດືອນທີ່ຜ່ານມາ, ເຊິ່ງເປັນລະດູຝົນໃນພາກໃຕ້.
ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ "ກິນຊີ້ນ" Burkholderia pseudomallei, ເຊິ່ງເປັນສາເຫດຂອງພະຍາດ Whitmore, ເປັນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແກມລົບທີ່ສາມາດຢູ່ລອດໄດ້ໃນສະພາບທີ່ຮຸນແຮງເຊັ່ນ: ສະພາບແວດລ້ອມທີ່ຂາດສານອາຫານ ແລະ ແຫ້ງແລ້ງ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວພວກມັນອາໄສຢູ່ໃນດິນທີ່ຊຸ່ມຊື່ນຕາມທຳມະຊາດ, ໂດຍສະເພາະໃນຊັ້ນດິນທີ່ຢູ່ເລິກ 20-40 ຊມ ຈາກໜ້າດິນ.
ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍນີ້ມີຄວາມສາມາດທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບຮຸນແຮງ, ເຊິ່ງນໍາໄປສູ່ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອ ແລະ ໂຄງສ້າງອ້ອມຂ້າງ, ລວມທັງແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງ ແລະ ກະດູກສັນຫຼັງ.
ເສັ້ນທາງຫຼັກຂອງການຕິດເຊື້ອແມ່ນຜ່ານການສຳຜັດໂດຍກົງກັບຜິວໜັງທີ່ເສຍຫາຍກັບດິນທີ່ປົນເປື້ອນ ຫຼື ຜ່ານການສູດດົມຝຸ່ນລະອອງທີ່ປົນເປື້ອນ.
ພະຍາດດັ່ງກ່າວມັກເກີດຂຶ້ນໃນຜູ້ທີ່ມັກຈະສຳຜັດກັບດິນ ແລະ ນ້ຳ ເຊັ່ນ: ຊາວກະສິກອນ, ກຳມະກອນກໍ່ສ້າງ, ຊາວສວນ ແລະ ທະຫານ.
ພະຍາດ Whitmore ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນຄົນ ແລະ ສັດເຊັ່ນ: ໝາ, ແມວ, ງົວ, ມ້າ ແລະ ໜູ, ແລະ ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນຈະເກີດຂຶ້ນເປັນບາງຄັ້ງຄາວຕະຫຼອດປີ ແຕ່ຈະເພີ່ມຂຶ້ນໃນລະດູຝົນ.
ພະຍາດນີ້ເກີດຂຶ້ນໄດ້ທຸກໄວ, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຜູ້ຊາຍມີອັດຕາການເກີດສູງກວ່າແມ່ຍິງ. ບຸກຄົນທີ່ມີພະຍາດປະຈຳຕົວເຊັ່ນ: ພະຍາດເບົາຫວານ, ການຕິດເຫຼົ້າ, ການໃຊ້ຢາ corticosteroid ເປັນເວລາດົນ, ພະຍາດປອດ ແລະ ໝາກໄຂ່ຫຼັງຊຳເຮື້ອ, ແລະອື່ນໆ, ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອເມື່ອທຽບກັບປະຊາກອນທົ່ວໄປ.
ພະຍາດດັ່ງກ່າວຍັງສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນບຸກຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງກ່ອນໜ້ານີ້, ແລະ ບໍ່ມີບັນທຶກກໍລະນີການຕິດເຊື້ອຈາກຄົນສູ່ສັດ.
ການສືບສວນດ້ານສິ່ງແວດລ້ອມທີ່ຜ່ານມາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຕົວຢ່າງດິນຫຼາຍກວ່າ 80.0% ໃນພາກໃຕ້ຂອງຫວຽດນາມໄດ້ກວດພົບເຊື້ອແບັກທີເຣຍ Burkholderia pseudomallei. ປະຊາຊົນຄວນໃຊ້ອຸປະກອນປ້ອງກັນ (ເຊັ່ນ: ເກີບ ແລະ ຖົງມື) ແລະ ພັນບາດແຜເປີດ, ບາດແຜຕັດ ຫຼື ຮອຍໄໝ້ ຖ້າພວກເຂົາສຳຜັດກັບດິນ ຫຼື ນໍ້າຢ່າງໃກ້ຊິດ.
ຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຄວນຫຼີກລ່ຽງການອອກໄປຂ້າງນອກຫຼັງຈາກຝົນຕົກໜັກ, ໂດຍສະເພາະໃນເຂດຊົນນະບົດ, ເພື່ອປ້ອງກັນຄວາມສ່ຽງຂອງການຕິດເຊື້ອພະຍາດ Whitmore.
ເນື່ອງຈາກຍັງບໍ່ມີວັກຊີນເພື່ອປ້ອງກັນພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ດັ່ງນັ້ນປະຊາຊົນຈຶ່ງຈຳເປັນຕ້ອງລ້າງມືເລື້ອຍໆກ່ອນ ແລະ ຫຼັງກຽມອາຫານ, ກ່ອນກິນອາຫານ, ຫຼັງຈາກໃຊ້ຫ້ອງນໍ້າ, ແລະ ຫຼັງຈາກເຮັດວຽກຢູ່ໃນທົ່ງນາ.
ຢ່າອາບນໍ້າ, ລອຍນໍ້າ ຫຼື ດຳນໍ້າລົງໃນໜອງ, ທະເລສາບ ຫຼື ແມ່ນ້ຳໃນ ຫຼື ໃກ້ກັບບໍລິເວນທີ່ມີມົນລະພິດ. ຖ້າທ່ານມີບາດແຜເປີດ, ແຜໃນແຜ ຫຼື ຮອຍໄໝ້, ໃຫ້ຫຼີກລ່ຽງການສຳຜັດກັບດິນ ຫຼື ນໍ້າທີ່ອາດຈະປົນເປື້ອນ.
ເມື່ອຄົນເຈັບມີອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ໄຂ້ສູງເປັນເວລາດົນ, ການຕິດເຊື້ອຜິວໜັງ ແລະ ເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ, ປອດອັກເສບ, ເຈັບທ້ອງ, ເຈັບຫຼັງ, ເຈັບຫົວ, ແລະອື່ນໆ, ພວກເຂົາຄວນໄປສະຖານພະຍາບານທີ່ມີຄວາມຊ່ຽວຊານດ້ານວິຊາການຂັ້ນສູງເພື່ອການວິນິດໄສ ແລະ ການປິ່ນປົວແຕ່ຫົວທີ.
ຂໍ້ມູນໃໝ່ກ່ຽວກັບກໍລະນີນັກສຶກສາຫຼາຍຄົນທີ່ເຂົ້າໂຮງໝໍຢູ່ ເມືອງທາຍງວຽນ.
ຄະນະກຳມະການປະຊາຊົນແຂວງທາຍງວຽນ ໄດ້ສັ່ງໃຫ້ພະແນກສາທາລະນະສຸກເກັບຕົວຢ່າງ ແລະ ສົ່ງໄປໂຮງໝໍສູນກາງສຳລັບພະຍາດເຂດຮ້ອນ ເພື່ອກວດຫາສາເຫດຂອງເຫດການດັ່ງກ່າວ.
ອີງຕາມຂໍ້ມູນຈາກຄະນະກຳມະການປະຊາຊົນແຂວງທາຍງວຽນ, ບໍ່ມີກໍລະນີໃໝ່ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຂົ້າໂຮງໝໍເປັນຈຳນວນຫຼວງຫຼາຍຂອງນັກສຶກສາຈາກວິທະຍາໄລອຸດສາຫະກຳທາຍງວຽນໃນແຂວງ. ສະພາບສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບທີ່ກຳລັງຮັບການປິ່ນປົວມີຄວາມຄືບໜ້າດີ ແລະ ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວມີຄວາມໝັ້ນຄົງ.
ການກວດສອບທີ່ດຳເນີນຢູ່ສະຖານທີ່ປິ່ນປົວທາງການແພດທົ່ວແຂວງມາຮອດປະຈຸບັນໄດ້ກຳນົດສາເຫດຂອງການເຂົ້າໂຮງໝໍທີ່ຜິດປົກກະຕິໃນກຸ່ມນັກຮຽນໃນໄລຍະມໍ່ໆມານີ້.
ຄະນະກຳມະການປະຊາຊົນແຂວງທາຍງວຽນໄດ້ແນະນຳໃຫ້ພະແນກສາທາລະນະສຸກເກັບຕົວຢ່າງ ແລະ ສົ່ງໄປໂຮງໝໍສູນກາງສຳລັບພະຍາດເຂດຮ້ອນເພື່ອວິເຄາະ ແລະ ກວດສອບເພື່ອກຳນົດສາເຫດ.
ມີລາຍງານວ່າ ຫຼັງຈາກເຫດການດັ່ງກ່າວ, ຄະນະຊີ້ນຳການປ້ອງກັນ ແລະ ຄວບຄຸມພະຍາດຂອງແຂວງທາຍງວຽນ ໄດ້ອອກເອກະສານຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຫົວໜ້າພະແນກ ແລະ ອົງການຕ່າງໆ ເພີ່ມທະວີການຊີ້ນຳຢ່າງໃກ້ຊິດຕໍ່ວຽກງານປ້ອງກັນ ແລະ ຄວບຄຸມພະຍາດໃນແຂວງ.
ສືບຕໍ່ປະຕິບັດຄຳສັ່ງຂອງ ກະຊວງສາທາລະນະສຸກ ແລະ ຄະນະກຳມະການປະຊາຊົນແຂວງທາຍງວຽນຢ່າງເຂັ້ມງວດ ໃນການນຳໃຊ້ມາດຕະການປ້ອງກັນ ແລະ ຄວບຄຸມພະຍາດຢ່າງຕັ້ງໜ້າໃນລະດູການເປີດຮຽນ.
ກະຊວງສາທາລະນະສຸກ, ໂຮງໝໍສູນກາງທາຍງວຽນ, ແລະ ສູນຄວບຄຸມ ແລະ ປ້ອງກັນພະຍາດແຂວງທາຍງວຽນ (CDC) ກຳລັງຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດຕໍ່ກໍລະນີຕ່າງໆເພື່ອປ້ອງກັນການແຜ່ລະບາດຂອງພະຍາດໃນຊຸມຊົນ.
ເຮັດວຽກຢ່າງໃກ້ຊິດກັບສະຖາບັນອະນາໄມ ແລະ ລະບາດວິທະຍາແຫ່ງຊາດເພື່ອປະເມີນຄວາມສ່ຽງ, ວິເຄາະສະຖານະການ ແລະ ພັດທະນາແຜນການຕອບໂຕ້ທີ່ມີປະສິດທິພາບສຳລັບການລະບາດຂອງພະຍາດທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ.
ໃຫ້ຄໍາແນະນໍາທີ່ມີປະສິດທິພາບກ່ຽວກັບການເຂົ້າຮັບ ແລະ ການປິ່ນປົວຄົນເຈັບ, ການຄວບຄຸມການຕິດເຊື້ອ, ແລະ ການປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອຂ້າມໃນສະຖານທີ່ບໍລິການສຸຂະພາບ...
ນັກຮຽນທຸກຄົນໃນຫໍພັກສາມຫ້ອງທີ່ຄົນເຈັບເສຍຊີວິດ ຫຼື ໄດ້ເຂົ້າໂຮງໝໍໄດ້ຖືກແຍກຕົວອອກ, ແລະ ອາຫານປະຈຳວັນໄດ້ຖືກສະໜອງໃຫ້ຢູ່ໃນຫ້ອງຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ເຮັດຄວາມສະອາດພື້ນ, ລູກບິດປະຕູ, ຂັ້ນໄດ, ແລະອື່ນໆ, ດ້ວຍນ້ຳຢາຂ້າເຊື້ອເປັນປະຈຳ.
ນັກຮຽນ 1,102 ຄົນຂອງໂຮງຮຽນ, ລວມທັງນັກຮຽນປະຈຳ 486 ຄົນ ແລະ ນັກຮຽນຈາກຮ່າຢາງ 212 ຄົນ, ໄດ້ຮັບແຈ້ງການໃຫ້ຕິດຕາມສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າ ແລະ ແຈ້ງໃຫ້ໂຮງຮຽນຊາບ ຖ້າຫາກເຂົາເຈົ້າມີອາການຜິດປົກກະຕິໃດໆ.
ສູນສາທາລະນະສຸກເມືອງທາຍງວຽນສືບຕໍ່ຕິດຕາມກວດກາ ແລະ ຊີ້ນຳໂຮງຮຽນຢ່າງໃກ້ຊິດ, ພ້ອມທັງຊີ້ນຳການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດມາດຕະການແຍກຕົວ, ການຂ້າເຊື້ອ ແລະ ມາດຕະການອະນາໄມສິ່ງແວດລ້ອມ.
ຈັດຕັ້ງປະຕິບັດລະບົບການລາຍງານ ແລະ ຂໍ້ມູນຂ່າວສານກ່ຽວກັບພະຍາດຕິດຕໍ່ຢ່າງຄົບຖ້ວນ ຕາມທີ່ໄດ້ກຳນົດໄວ້ໃນຖະແຫຼງການຂອງກະຊວງສາທາລະນະສຸກ ກ່ຽວກັບການແນະນຳການລາຍງານ ແລະ ການປະກາດການລະບາດຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່.
ກ່ອນໜ້ານີ້, ໃນວັນທີ 2 ແລະ 3 ກັນຍາ, ນັກສຶກສາຈຳນວນໜຶ່ງຈາກວິທະຍາໄລອຸດສາຫະກຳ ທາຍງວຽນ ໄດ້ເຂົ້າໂຮງໝໍດ້ວຍອາການຜິດປົກກະຕິ, ແລະມີກໍລະນີໜຶ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ເສຍຊີວິດ.
ຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບເຫດການດັ່ງກ່າວ, ຄະນະກຳມະການປະຊາຊົນແຂວງທາຍງວຽນໄດ້ຊີ້ນຳການກວດກາ ແລະ ແກ້ໄຂບັນຫາດັ່ງກ່າວທັນທີ. ກົມຄຸ້ມຄອງການກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດ, ກະຊວງສາທາລະນະສຸກ, ຍັງໄດ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ສະຖານທີ່ປິ່ນປົວທາງການແພດສະໜັບສະໜູນແຂວງທາຍງວຽນໃນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບ.
ພວກເຮົາສາມາດປ້ອງກັນກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງໄດ້ແນວໃດ?
ຖ້າປະໄວ້ບໍ່ປິ່ນປົວເປັນເວລາດົນນານ, ກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນອັນຕະລາຍຫຼາຍຢ່າງເຊັ່ນ: ພະຍາດນ້ຳໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະ, ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງອັກເສບ, ຝີໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງຜິດປົກກະຕິ, ແລະແມ່ນແຕ່ການຕິດເຊື້ອໃນກະແສເລືອດ, ເຊິ່ງອາດເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດຂອງຄົນເຈັບໄດ້.
ໃນ 70-80% ຂອງກໍລະນີທີ່ເປັນກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ຄົນເຈັບສາມາດຂັບກ້ອນຫີນອອກຈາກຮ່າງກາຍຜ່ານທາງປັດສະວະ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຂັບກ້ອນຫີນອອກຕາມປົກກະຕິນີ້ໃນລະຫວ່າງການປັດສະວະຈະເກີດຂຶ້ນກັບກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງຂະໜາດນ້ອຍເທົ່ານັ້ນ.
ອີງຕາມທ່ານຮອງສາດສະດາຈານ ດຣ. ຫວູເລຈວຽນ, ຜູ້ອຳນວຍການສູນພະຍາດທາງເດີນປັດສະວະ ແລະ ໝາກໄຂ່ຫຼັງ ຢູ່ໂຮງໝໍທົ່ວໄປຕາມແອງ ໃນນະຄອນໂຮ່ຈິມິນ, ກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງໃຫຍ່ເທົ່າໃດ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດຢູ່ກໍ່ຈະຫຼາຍຂຶ້ນເທົ່ານັ້ນ.
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ກ້ອນຫີນທີ່ມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງນ້ອຍກວ່າ ≤ 5 ມມ ມັກຈະເລື່ອນອອກໄປຕາມທຳມະຊາດ, ແລະ ມີພຽງກ້ອນຫີນຂະໜາດໃຫຍ່ກວ່າທີ່ມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງຫຼາຍກວ່າ > 5 ມມ ເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດຕິດຢູ່ໄດ້.
ມີສອງປັດໃຈທີ່ມີອິດທິພົນຕໍ່ຄວາມເປັນໄປໄດ້ ແລະ ອັດຕາການກຳຈັດກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງອອກຢ່າງເປັນທຳມະຊາດຄື: ຂະໜາດ ແລະ ຕຳແໜ່ງຂອງກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ.
ຂະໜາດຂອງກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງເປັນປັດໄຈສຳຄັນໃນການກຳນົດວ່າພວກມັນສາມາດຜ່ານໄປໄດ້ຕາມທຳມະຊາດຫຼືບໍ່. 80% ຂອງກ້ອນຫີນເຫຼົ່ານີ້ມີຂະໜາດນ້ອຍກວ່າ 20%.
ຄົນເຈັບພຽງແຕ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວສຳລັບກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີຂະໜາດ 4-6 ມມ ເທົ່ານັ້ນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ປະມານ 60% ຂອງກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີຂະໜາດນີ້ຍັງສາມາດຖ່າຍອອກມາໄດ້ຕາມທຳມະຊາດ. ຂະບວນການນີ້ໃຊ້ເວລາໂດຍສະເລ່ຍ 45 ມື້.
ກ້ອນຫີນຂະໜາດໃຫຍ່ກວ່າ (> 6 ມມ) ມັກຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວທາງການແພດເພື່ອກຳຈັດມັນອອກຈາກຮ່າງກາຍ. ມີພຽງປະມານ 20% ຂອງກ້ອນຫີນຂະໜາດນີ້ເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດລະບາຍອອກໄດ້ຕາມທຳມະຊາດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຂະບວນການດັ່ງກ່າວມັກຈະໃຊ້ເວລາດົນ, ເຖິງໜຶ່ງປີ.
ກ້ອນຫີນທີ່ຕັ້ງຢູ່ສົ້ນທາງທໍ່ຍ່ຽວ, ໃກ້ກັບກະເພາະປັດສະວະ (ບໍ່ແມ່ນຢູ່ສົ້ນບ່ອນທີ່ມັນຕິດກັບໝາກໄຂ່ຫຼັງ), ມັກຈະເຄື່ອນທີ່ ແລະ ຖືກຂັບອອກຈາກຮ່າງກາຍໃນລະຫວ່າງການຖ່າຍເບົາປົກກະຕິ.
ການສຶກສາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າປະມານ 79% ຂອງກ້ອນຫີນເຫຼົ່ານີ້ຈະຫາຍໄປເອງ. 48% ຂອງກ້ອນຫີນທີ່ຕັ້ງຢູ່ສ່ວນລຸ່ມຂອງທໍ່ຍ່ຽວໃກ້ກັບກະເພາະປັດສະວະຈະໄຫຼອອກຈາກຮ່າງກາຍໃນລະຫວ່າງການຖ່າຍເບົາໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທາງການແພດໃດໆ.
ຄົນເຈັບຄວນດື່ມນໍ້າຫຼາຍໆ ແລະ ອອກກຳລັງກາຍເປັນປະຈຳ. ການໂດດເຊືອກແມ່ນທາງເລືອກທີ່ດີຫຼາຍ. ວິທີນີ້ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ກ້ອນຫີນລະລາຍ ແລະ ເພີ່ມໂອກາດໃນການຂັບອອກຕາມທຳມະຊາດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນກ້ອນຫີນໃນກາບດອກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງສ່ວນລຸ່ມ.
ເມື່ອກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງຫາກໍ່ເກີດຂຶ້ນໃໝ່ ແລະ ບໍ່ໄດ້ກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນ, ແລະ ທາງເດີນປັດສະວະກວ້າງ ແລະ ບໍ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິ ຫຼື ການແຄບລົງມາແຕ່ກຳເນີດ, ຮ່າງກາຍອາດຈະຖ່າຍກ້ອນຫີນຂະໜາດ 2-3 ມມ, ຫຼື ແມ່ນແຕ່ສູງເຖິງ 8-9 ມມ. ທ່ານໝໍສາມາດຊ່ວຍຄົນເຈັບຍ່ຽວໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນໂດຍການແນະນຳໃຫ້ເຂົາເຈົ້າດື່ມນ້ຳຫຼາຍໆ ແລະ ກິນຢາຕ້ານການອັກເສບເພື່ອປ້ອງກັນອາການບວມນ້ຳໃນຊັ້ນໃນທາງເດີນປັດສະວະທີ່ອາດຈະອຸດຕັນກ້ອນຫີນ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານໝໍອາດຈະສັ່ງຢາເພື່ອຂະຫຍາຍທໍ່ປັດສະວະ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການຂັບກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງອອກຈາກຮ່າງກາຍງ່າຍຂຶ້ນ. ດັ່ງນັ້ນ, ບໍ່ແມ່ນກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງທັງໝົດຕ້ອງການການຜ່າຕັດ. ຫຼາຍໆກໍລະນີສາມາດປິ່ນປົວດ້ວຍຢາໄດ້.
ໝາກໄຂ່ຫຼັງຂອງຜູ້ໃຫຍ່ມີຄວາມຍາວປະມານ 12 ຊມ. ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງມີຂະໜາດນ້ອຍກວ່າ 5 ມມ, ຄົນເຈັບພຽງແຕ່ຕ້ອງການກິນຢາ ແລະ ດື່ມນໍ້າຫຼາຍໆເທົ່ານັ້ນ. ກ້ອນຫີນສາມາດຜ່ານທໍ່ປັດສະວະໄດ້ຕາມທຳມະຊາດ. ກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີຂະໜາດ 5-7 ມມ ບໍ່ແມ່ນບັນຫາໃຫຍ່; ຄວາມກັງວົນຈະເກີດຂຶ້ນເມື່ອກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອ ຫຼື ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆ.
ກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອໄດ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຕິດເຊື້ອຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ, ເມື່ອຄົນເຈັບທີ່ເປັນກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງມີອາການຂອງການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະ, ທັງກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ ແລະ ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວພ້ອມໆກັນ. ສິ່ງນີ້ຈະຊ່ວຍແກ້ໄຂບັນຫາໄດ້ຢ່າງສົມບູນ.
ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ, ຄົນເຈັບອາດຈະໄດ້ຮັບຢາ ຫຼື ການເຈາະຫີນໃຕ້ຜິວໜັງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຕິດເຊື້ອຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງຄົບຖ້ວນກ່ອນ. ຖ້າການຕິດເຊື້ອຍັງຄົງຢູ່, ທ່ານໝໍຈະບໍ່ສາມາດດຳເນີນການຜ່າຕັດເຈາະຫີນໄດ້. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຖ້າການຕິດເຊື້ອເກີດຂຶ້ນອີກ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດກ້ອນຫີນຫຼັງຈາກການເຈາະຫີນແມ່ນສູງ.
ສຳລັບກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງຂະໜາດໃຫຍ່, ການຜ່າຕັດແບບເປີດແມ່ນວິທີການປິ່ນປົວທີ່ເໝາະສົມ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ສາມາດເອົາກ້ອນຫີນອອກໄດ້ໝົດ. ການຜ່າຕັດແບບເປີດກ່ອນໜ້ານີ້ແມ່ນວິທີການທີ່ດີທີ່ສຸດ, ສະອາດທີ່ສຸດ ແລະ ມີປະສິດທິພາບດ້ານຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ສຸດ.
ການຜ່າຕັດແບບເປີດມີຂໍ້ດີໃນການເອົາກ້ອນຫີນອອກໝົດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນປະຈຸບັນມີຫຼາຍວິທີການຜ່າຕັດທີ່ກ້າວໜ້າເພື່ອຄ່ອຍໆທຳລາຍກ້ອນຫີນ ແລະ ເອົາມັນອອກຈາກຮ່າງກາຍ.
ຖ້າກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງມີຂະໜາດນ້ອຍ (ພຽງແຕ່ 1 ຊມ) ແລະ ເປັນກ້ອນທີ່ມີລັກສະນະເປັນລັງສີ, ບໍ່ມີຄວາມແຂງຫຼາຍເກີນໄປ, ທ່ານໝໍອາດຈະໃຊ້ການຜ່າຕັດດ້ວຍຄື້ນຊ໊ອກພາຍນອກຮ່າງກາຍ (ESWL). ຂໍ້ດີຂອງວິທີການນີ້ແມ່ນວ່າມັນມີການຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດ, ບໍ່ຕ້ອງການນອນໂຮງໝໍ, ແລະ ລາຄາບໍ່ແພງ. ບາງຄັ້ງ, ກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງອາດຈະບໍ່ຖືກກຳຈັດອອກໝົດໃນການປິ່ນປົວຄັ້ງດຽວ. ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງການການຜ່າຕັດດ້ວຍຄື້ນ 2-3 ຄັ້ງເພື່ອກຳຈັດອອກໝົດ.
ເມື່ອກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງໄດ້ເຄື່ອນລົງມາຕາມທໍ່ຍ່ຽວໃກ້ກັບກະເພາະປັດສະວະ, ທ່ານໝໍອາດຈະໃຊ້ກ້ອງສ່ອງທາງໄກແບບກຶ່ງແຂງ ແລະ ການຕັດຫີນດ້ວຍເລເຊີ. ຖ້າກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງຍັງຕັ້ງຢູ່ສູງກວ່າ, ທ່ານໝໍຈະໃຊ້ກ້ອງສ່ອງທາງໄກທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນເພື່ອເອົາອອກ.
ເມື່ອພົບກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງຢູ່ໃນ mesonephros, ທ່ານໝໍຈະໃຊ້ອຸປະກອນຜ່າຕັດໝາກໄຂ່ຫຼັງແບບເຈາະຜິວໜັງເພື່ອເຈາະຮູນ້ອຍໆໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງເພື່ອແຍກກ້ອນຫີນ. ວິທີການຕັດຫີນດ້ວຍກ້ອງສ່ອງທາງເດີນອາຫານນີ້ມັກໃຊ້ຢູ່ໂຮງໝໍທົ່ວໄປ Tam Anh ເນື່ອງຈາກມີຂໍ້ໄດ້ປຽບໃນການບຸກລຸກໜ້ອຍທີ່ສຸດ. ຄົນເຈັບບໍ່ມີອາການເຈັບ, ມີເລືອດອອກໜ້ອຍ, ແລະ ຟື້ນຕົວໄວຂຶ້ນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ໜ້າຈໍ 2D-3D ທີ່ມີຄວາມລະອຽດສູງຊ່ວຍໃຫ້ແພດສາມາດເອົາກ້ອນຫີນອອກຈາກໝາກໄຂ່ຫຼັງໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ ແລະ ຄົບຖ້ວນ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານໝໍແນະນຳໃຫ້ທຸກຄົນກວດສຸຂະພາບເປັນປະຈຳທຸກໆ 6-12 ເດືອນ ເພື່ອກວດຫາກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງໂດຍສະເພາະ ແລະ ກ້ອນຫີນໃນທໍ່ປັດສະວະໂດຍທົ່ວໄປແຕ່ຫົວທີ ເພື່ອໃຫ້ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ຢ່າງເໝາະສົມ.








(0)