ຂ່າວ ການແພດ ວັນທີ 5 ກັນຍາ: ເປັນຫຍັງຫຼາຍຄົນຈຶ່ງໄດ້ຮັບເຊື້ອແບັກທີເຣັຍກິນເນື້ອໜັງ?
ໂຮງໝໍທົ່ວໄປ ຮ່າບິງ ໃຫ້ຮູ້ວ່າ, ໜ່ວຍງານພວມປິ່ນປົວຄົນເຈັບ 2 ຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ Whitmore (ຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍ “ກິນເນື້ອໜັງ”). ຫນຶ່ງໃນນັ້ນມີການຄາດຄະເນທີ່ຮ້າຍແຮງແລະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແລະການດູແລແບບສຸມ.
ກໍລະນີຫຼາຍຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍກິນເນື້ອໜັງ
ຕາມນັ້ນແລ້ວ, ຄົນເຈັບຜູ້ທຳອິດແມ່ນ ຮ່າງອກຕື (ອາຍຸ 43 ປີ, ຢູ່ເມືອງ ດ່າບັກ, ແຂວງ ຮ່ວາບິ່ງ), ໄດ້ໄປເຮັດວຽກເປັນກຳມະກອນຢູ່ແຂວງພາກໃຕ້ມາເປັນເວລາ 10 ກວ່າປີ, ເຊິ່ງວຽກງານປະຈຳວັນແມ່ນສົ່ງສິນຄ້າແຊ່ແຂງໃຫ້ບັນດາຕົວແທນ.
 |
| ຮູບປະກອບ |
ກ່ອນທີ່ຈະເຂົ້າໂຮງຫມໍ, ຄົນເຈັບ T. ໄດ້ຖືກປ່ອຍອອກມາດ້ວຍອາການໄຂ້ສູງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ລາວໄດ້ຮັບການກວດແລະປິ່ນປົວ, ແຕ່ອາການໄຂ້ພຽງແຕ່ຫຼຸດລົງ ແລະບໍ່ຫາຍໄປໝົດ. ວັນທີ 28/8, ຄອບຄົວໄດ້ຂໍໃຫ້ຄົນເຈັບຢຸດການປິ່ນປົວ ແລະ ກັບຄືນເມືອບ້ານເກີດ (ຮ່ວາບີງ).
ເມື່ອມາຮອດແຂວງຮ່ວາບິ່ງ, ໄດ້ນຳສົ່ງຄົນເຈັບເຂົ້າໂຮງໝໍດ້ວຍອາການໄຂ້ສູງ, ໜາວສັ່ນ, ຫາຍໃຈບໍ່ສະດວກ, ຊຶມເສົ້າ ແລະ ເສຍຫາຍຫຼາຍດ້ານ. ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກວາງໄວ້ຢ່າງໄວວາໃນເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈ, ການກັ່ນຕອງເລືອດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, vasopressors, ແລະຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ກວ້າງຂວາງ, ລວມທັງຢາຕ້ານເຊື້ອໂດຍສະເພາະສໍາລັບພະຍາດ Whitmore.
ຜົນໄດ້ຮັບຈາກ Paraclinical ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນເຈັບມີ pleural effusion ສອງຝ່າຍແລະຕັບອັກເສບທີ່ມີ sepsis ທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ Whitmore (Burkholderia pseudomalle).
ປະຈຸບັນ, ຄົນເຈັບ T. ແມ່ນຍັງຢູ່ໃນອາການສາຫັດ, ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ການດູແລແບບສຸມແລະການປຶກສາຫາລືຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານຫຼາຍ.
ຄົນເຈັບຜູ້ທີ 2 ແມ່ນ ທ້າວ ບຸ່ຍທິຊີ (ອາຍຸ 59 ປີ, ຈາກເມືອງ ລາກເຊີນ, ແຂວງ ຮວ່າບິ່ງ), ມີປະຫວັດເປັນພະຍາດເບົາຫວານ. ກ່ອນເຂົ້າໂຮງໝໍ, ຄົນເຈັບມີອາການໄຂ້ສູງ, ມີອາການບວມ, ຮ້ອນ, ແດງ, ເຈັບຂໍ້ມືເບື້ອງຂວາ, ໄອ ແລະ ຫາຍໃຈຍາກເພີ່ມຂຶ້ນ.
ຄົນເຈັບ C. ໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຢູ່ໃນສະພາບຂອງລະບົບຫາຍໃຈລົ້ມເຫຼວ, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີລະບົບລະບາຍອາກາດທີ່ບໍ່ມີການຮຸກຮານ, ມີອາການໄຂ້ສູງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ໜາວ ສັ່ນ, ມີອາການຕິດເຊື້ອທີ່ເປັນພິດ, ໄອມີຂີ້ກະເທີ່, ມີອາການບວມຢູ່ໃນບໍລິເວນຂໍ້ມືເບື້ອງຂວາ, ການກວດ CT ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມໂປ່ງໃສແລະ pleural effusion ສອງຝ່າຍ.
ດຽວນີ້ຄົນເຈັບ C. ອອກຈາກອັນຕະລາຍແລ້ວ. ຄາດວ່າຈະອອກໂຮງໝໍພາຍຫຼັງປະມານ 1 ອາທິດ ແລະ ສືບຕໍ່ປິ່ນປົວຢູ່ເຮືອນດ້ວຍຢາທາງປາກເປັນເວລາ 3 ຫາ 6 ເດືອນ.
ພະຍາດ Whitmore ບໍ່ແມ່ນພະຍາດໃໝ່ໃນຫວຽດນາມ. ໃນແຕ່ລະປີທົ່ວປະເທດມີປະມານ 100-200 ຄົນເປັນພະຍາດນີ້. ນັບແຕ່ຕົ້ນປີມາ, ໂຮງໝໍທົ່ວປະເທດ Tam Anh ຢູ່ນະຄອນ ໂຮ່ຈີມິນ ໄດ້ປິ່ນປົວ 10 ກໍລະນີ, ໃນນັ້ນມີ 4 ກໍລະນີທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນ 3 ເດືອນຜ່ານມາ, ແມ່ນລະດູຝົນຢູ່ພາກໃຕ້.
ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ກິນເນື້ອຫນັງ Burkholderia pseudomallei ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດ Whitmore ແມ່ນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ມີກຼາມລົບທີ່ສາມາດຢູ່ລອດໃນສະພາບທີ່ຮຸນແຮງເຊັ່ນ: ຂາດສານອາຫານ, ສະພາບແວດລ້ອມທີ່ແຫ້ງແລ້ງ. ພວກມັນມັກຈະອາໄສຢູ່ໃນສະພາບແວດລ້ອມຂອງດິນທີ່ມີຄວາມຊຸ່ມຊື່ນຕາມທໍາມະຊາດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຊັ້ນດິນ 20-40 ຊຕມພາຍໃຕ້ຫນ້າດິນ.
ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍນີ້ມີຄວາມສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບທີ່ເຂັ້ມແຂງ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອແລະໂຄງສ້າງອ້ອມຂ້າງ, ລວມທັງແຜ່ນດິດແລະກະດູກສັນຫຼັງ.
ເສັ້ນທາງຕົ້ນຕໍຂອງການຕິດເຊື້ອແມ່ນຜ່ານຜິວຫນັງທີ່ເສຍຫາຍເຂົ້າໄປໃນການຕິດຕໍ່ໂດຍກົງກັບດິນທີ່ປົນເປື້ອນຫຼືຜ່ານການສູດດົມຂອງອະນຸພາກດິນທີ່ປົນເປື້ອນ.
ພະຍາດດັ່ງກ່າວມັກເກີດກັບຄົນທີ່ຕິດຕໍ່ກັບດິນ ແລະ ນ້ຳຢູ່ເລື້ອຍໆ ເຊັ່ນ: ຊາວກະສິກອນ, ຄົນງານກໍ່ສ້າງ, ຊາວສວນ, ທະຫານ ແລະ ອື່ນໆ.
ພະຍາດ Whitmore ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນຄົນ ແລະສັດເຊັ່ນ: ໝາ, ແມວ, ງົວ, ມ້າ, ໜູ ແລະມັກຈະແຜ່ລາມໄປຕະຫຼອດປີ ແຕ່ຈະເພີ່ມຂຶ້ນໃນຊ່ວງລະດູຝົນ.
ພະຍາດນີ້ເກີດຂຶ້ນໃນທຸກເພດທຸກໄວ, ຜູ້ຊາຍມັກຈະມີອັດຕາການຕິດເຊື້ອສູງກວ່າແມ່ຍິງ. ຜູ້ທີ່ມີເງື່ອນໄຂທາງການແພດເຊັ່ນ: ພະຍາດເບົາຫວານ, ການຕິດເຫຼົ້າ, ການໃຊ້ corticosteroids ໄລຍະຍາວ, ໂຣກປອດແລະຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ, ແລະອື່ນໆ, ມັກຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຫຼາຍກ່ວາຄົນປົກກະຕິ.
ພະຍາດດັ່ງກ່າວຍັງສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີໃນເມື່ອກ່ອນ ແລະບໍ່ມີບັນທຶກກໍລະນີການຕິດຕໍ່ລະຫວ່າງຄົນກັບສັດ.
ການສໍາຫຼວດສິ່ງແວດລ້ອມທີ່ຜ່ານມາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຫຼາຍກວ່າ 80.0% ຂອງຕົວຢ່າງດິນໃນພາກໃຕ້ຂອງຫວຽດນາມໄດ້ທົດສອບໃນທາງບວກສໍາລັບເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ Burkholderia pseudomallei. ປະຊາຊົນຄວນໃຊ້ອຸປະກອນປ້ອງກັນ (ເຊັ່ນ: ເກີບເກີບ, ຖົງມື) ແລະຜ້າພັນບາດເປີດບາດແຜ, ບາດແຜຫຼືບາດແຜຖ້າພວກເຂົາຕິດຕໍ່ໃກ້ຊິດກັບດິນຫຼືນ້ໍາ.
ປະຊາຊົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຄວນຫຼີກເວັ້ນການອອກໄປຂ້າງນອກຫຼັງຈາກຝົນຕົກຫນັກ, ໂດຍສະເພາະໃນເຂດຊົນນະບົດ, ເພື່ອປ້ອງກັນຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດ Whitmore.
ເນື່ອງຈາກບໍ່ມີຢາວັກຊີນປ້ອງກັນພະຍາດ, ປະຊາຊົນຕ້ອງໄດ້ລ້າງມືຢ່າງເປັນປົກກະຕິກ່ອນ ແລະ ຫຼັງການກຽມອາຫານ, ກ່ອນກິນເຂົ້າ, ຫຼັງຈາກໃຊ້ຫ້ອງນໍ້າ ແລະ ຫຼັງເຮັດວຽກຢູ່ໄຮ່ນາ.
ຫ້າມອາບນ້ຳ, ລອຍນ້ຳ ຫຼື ດຳນ້ຳໃນໜອງ, ທະເລສາບ, ຫຼືແມ່ນ້ຳໃນ ຫຼື ໃກ້ບໍລິເວນທີ່ເປື້ອນ. ຖ້າທ່ານມີບາດແຜເປີດ, ບາດແຜ, ຫຼືບາດແຜ, ຫຼີກເວັ້ນການສໍາຜັດກັບດິນຫຼືນ້ໍາທີ່ອາດຈະປົນເປື້ອນ.
ເມື່ອຄົນເຈັບມີອາການໄຂ້ສູງເປັນເວລາດົນນານ, ຜິວໜັງ ແລະເນື້ອເຍື່ອອ່ອນອັກເສບ, ປອດບວມ, ເຈັບທ້ອງ, ເຈັບຫຼັງ, ເຈັບຫົວ ແລະ ອື່ນໆ, ເຂົາເຈົ້າຄວນໄປໂຮງໝໍທີ່ມີຄວາມຊຳນານດ້ານເຕັກນິກສູງເພື່ອກວດຫາພະຍາດເບື້ອງຕົ້ນ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດ.
ຂໍ້ມູນໃຫມ່ກ່ຽວກັບກໍລະນີຂອງນັກສຶກສາຫລາຍຄົນໃນ ໄທ Nguyen ຖືກເຂົ້າໂຮງຫມໍ
ຄະນະກຳມະການປະຊາຊົນແຂວງ ໄທງວຽນ ໄດ້ຊີ້ນຳໃຫ້ພະແນກສາທາລະນະສຸກເກັບກຳຕົວຢ່າງ ແລະ ສົ່ງໄປຍັງໂຮງໝໍພະຍາດເຂດຮ້ອນສູນກາງ ເພື່ອກວດສອບເພື່ອຊີ້ແຈ້ງສາເຫດທີ່ເກີດຂຶ້ນ.
ຕາມຂໍ້ມູນຂອງຄະນະກຳມະການປະຊາຊົນແຂວງ ໄທງວຽນ, ມາຮອດປະຈຸບັນ, ທ້ອງຖິ່ນຍັງບໍ່ທັນໄດ້ບັນທຶກກໍລະນີໃໝ່ກ່ຽວກັບການເຂົ້າໂຮງໝໍຂອງນັກສຶກສາມະຫາວິທະຍາໄລອຸດສາຫະກຳໄທງວຽນ. ສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແມ່ນມີຄວາມຄືບຫນ້າດີແລະມີຄວາມຫມັ້ນຄົງໂດຍພື້ນຖານ.
ຜ່ານການກວດກາຢູ່ບັນດາໂຮງໝໍແຂວງ, ສາເຫດຂອງການນອນໂຮງໝໍຜິດປົກກະຕິຂອງນັກສຶກສາໃນໄລຍະມໍ່ໆມານີ້ຍັງບໍ່ທັນສາມາດກຳນົດໄດ້.
ປະຈຸບັນ, ຄະນະກຳມະການປະຊາຊົນແຂວງ ໄທງວຽນ ໄດ້ຊີ້ນຳໃຫ້ພະແນກສາທາລະນະສຸກເອົາຕົວຢ່າງ ແລະ ສົ່ງໄປຍັງໂຮງໝໍພະຍາດເຂດຮ້ອນສູນກາງ ເພື່ອວິເຄາະ ແລະ ກວດສອບຫາສາເຫດ.
ເປັນທີ່ຮູ້ວ່າ: ພາຍຫຼັງເຫດການດັ່ງກ່າວ, ຄະນະຊີ້ນຳປ້ອງກັນ ແລະ ຄວບຄຸມພະຍາດແຂວງ ໄທງວຽນ ໄດ້ອອກເອກະສານຮຽກຮ້ອງໃຫ້ບັນດາຫົວໜ້າພະແນກ, ຂະແໜງການ ເພີ່ມທະວີການຊີ້ນຳວຽກງານປ້ອງກັນ ແລະ ຄວບຄຸມພະຍາດຂອງແຂວງຢ່າງແໜ້ນແຟ້ນ.
ສືບຕໍ່ປະຕິບັດຢ່າງເຂັ້ມງວດຕາມທິດຊີ້ນຳຂອງກະຊວງສາທາລະນະສຸກ ແລະ ຄະນະກຳມະການປະຊາຊົນແຂວງ ໄຕງວຽນ ໃນການຜັນຂະຫຍາຍການປ້ອງກັນ ແລະ ຄວບຄຸມພະຍາດໃນລະດູບານໃໝ່.
ພະແນກສາທາລະນະສຸກ, ໂຮງໝໍສູນກາງ ໄທຫງວຽນ, ແລະ ສູນຄວບຄຸມພະຍາດແຂວງ ໄທງວຽນ (CDC) ຕິດຕາມບັນດາກໍລະນີຢ່າງໃກ້ຊິດ ເພື່ອສະກັດກັ້ນການແຜ່ລະບາດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວໃນຊຸມຊົນ.
ປະສານສົມທົບຢ່າງແໜ້ນແຟ້ນກັບສະຖາບັນອະນາໄມ ແລະ ລະບາດວິທະຍາແຫ່ງຊາດ ເພື່ອປະເມີນຄວາມສ່ຽງ, ວິເຄາະສະຖານະການ ແລະ ມີແຜນການຕອບໂຕ້ຢ່າງມີປະສິດທິຜົນຕໍ່ກັບສະຖານະການລະບາດທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນ.
ຊີ້ນຳເປັນຢ່າງດີໃນວຽກງານຮັບແລະປິ່ນປົວຄົນເຈັບ, ຄວບຄຸມການຕິດເຊື້ອແລະການປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອຂ້າມແດນຢູ່ບ່ອນກວດແລະປິ່ນປົວ...
ແຍກນັກຮຽນທັງໝົດຢູ່ໃນ 3 ຫໍພັກທີ່ມີຄົນເຈັບທີ່ເສຍຊີວິດ ແລະ ປິ່ນປົວຢູ່ໂຮງໝໍ, ຮັບປະກັນອາຫານປະຈໍາວັນໃນຫ້ອງ.
ອະນາໄມພື້ນເຮືອນ, ລູກບິດປະຕູ, ຂັ້ນໄດ ແລະ ອື່ນໆ ດ້ວຍຢາຂ້າເຊື້ອໂລກປົກກະຕິ.
ແຈ້ງການເຖິງນັກຮຽນ 1.102 ຄົນຂອງໂຮງຮຽນ, ໃນນັ້ນມີນັກຮຽນທີ່ພັກເຊົາຢູ່ຫໍພັກ 486 ຄົນ, ນັກຮຽນແຂວງ ຮ່າຢາງ 212 ຄົນ ໃຫ້ຕິດຕາມສຸຂະພາບ ແລະ ແຈ້ງໃຫ້ທາງໂຮງຮຽນຫາກມີອາການຜິດປົກກະຕິ.
ສູນການແພດເມືອງ ໄທງວຽນ ສືບຕໍ່ຕິດຕາມ ແລະ ກວດກາໂຮງຮຽນຢ່າງໃກ້ຊິດ, ແລະ ຊີ້ນຳປະຕິບັດມາດຕະການໂດດດ່ຽວ, ຂ້າເຊື້ອ, ແລະ ຮັກສາສິ່ງແວດລ້ອມ.
ປະຕິບັດລະບອບການໃຫ້ຂໍ້ມູນຂ່າວສານ ແລະ ການລາຍງານພະຍາດຕິດແປດຕາມຖະແຫຼງການຂອງກະຊວງສາທາລະນະສຸກກ່ຽວກັບທິດທາງການໃຫ້ຂໍ້ມູນຂ່າວສານ, ການລາຍງານ ແລະ ແຈ້ງການພະຍາດຕິດແປດ.
ກ່ອນໜ້ານັ້ນ, ວັນທີ 2 ແລະ 3 ກັນຍາ, ນັກຮຽນຈາກມະຫາວິທະຍາໄລອຸດສາຫະກຳໄທງວຽນຊຸດໜຶ່ງຕ້ອງເຂົ້າໂຮງໝໍດ້ວຍອາການຜິດປົກກະຕິ, ມີຜູ້ເສຍຊີວິດ 1 ຄົນ.
ພາຍຫຼັງໄດ້ຮັບບົດລາຍງານ, ຄະນະກຳມະການປະຊາຊົນແຂວງ ໄທງວຽນ ໄດ້ຊີ້ນຳວຽກງານກວດກາ ແລະ ແກ້ໄຂ. ກົມຄຸ້ມຄອງການກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດ, ກະຊວງສາທາລະນະສຸກ ກໍ່ຮຽກຮ້ອງບັນດາສະຖານທີ່ການແພດໜູນຊ່ວຍ ໄທ ຫງວຽນໃນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບ.
ວິທີປ້ອງກັນໜິ້ວໄຂ່ຫຼັງ?
ຖ້າໜິ້ວໄຂ່ຫຼັງຖືກປະໄວ້ດົນໆ, ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນອັນຕະລາຍຫຼາຍຢ່າງເຊັ່ນ: hydronephrosis, ໜິ້ວທາງເດີນປັດສະວະ, nephritis, ໜິ້ວໃນໄຂ່ຫຼັງ, ໜິ້ວ renal parenchyma, ການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຜິດປົກກະຕິ, ແລະແມ້ກະທັ້ງການຕິດເຊື້ອໃນເລືອດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ.
ໃນ 70-80% ຂອງກໍລະນີຂອງແກນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ຄົນເຈັບສາມາດຖ່າຍທອດແກນອອກຈາກຮ່າງກາຍຜ່ານທາງເດີນປັດສະວະ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ກໍລະນີຂອງກ້ອນຫີນຜ່ານໃນເວລາຖ່າຍເບົາປົກກະຕິພຽງແຕ່ເກີດຂຶ້ນກັບຫມາກໄຂ່ຫຼັງຂະຫນາດນ້ອຍ.
ຕາມທ່ານສາດສະດາຈານ, ທ່ານໝໍ ຫວູເລຈ້ຽນເຍີນ, ຜູ້ອຳນວຍການສູນພະຍາດປະສາດ ແລະ ທໍ່ປັດສາວະ, ໂຮງໝໍມະໂຫສົດ Tam Anh, ນະຄອນ ໂຮ່ຈີມິນ, ກ້ອນຫີນໃຫຍ່ກວ່າ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດພະຍາດກໍ່ຍິ່ງສູງ.
ໂດຍປົກກະຕິ, ກ້ອນຫີນທີ່ມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງນ້ອຍກວ່າ ≤ 5 ມມ ສາມາດຜ່ານໄປໄດ້ເອງ, ແລະພຽງແຕ່ກ້ອນຫີນໃຫຍ່ທີ່ມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງຫຼາຍກວ່າ > 5 ມມ ສາມາດຕິດໄດ້.
ມີສອງປັດໃຈທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສາມາດແລະອັດຕາການກໍາຈັດແກນຫມາກໄຂ່ຫຼັງດ້ວຍຕົນເອງ: ຂະຫນາດແລະສະຖານທີ່ຂອງແກນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.
ຂະຫນາດຂອງແກນຫມາກໄຂ່ຫຼັງແມ່ນປັດໃຈຕົ້ນຕໍໃນການກໍານົດວ່າແກນຈະຜ່ານທໍາມະຊາດຫຼືບໍ່. 80% ຂອງແກນມີຂະຫນາດນ້ອຍກວ່າ
ພຽງແຕ່ກ້ອນຫີນທີ່ມີຂະຫນາດ 4-6mm ຕ້ອງການການປິ່ນປົວ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ປະມານ 60% ຂອງແກນຫມາກໄຂ່ຫຼັງຂອງຂະຫນາດນີ້ຍັງຖືກຂັບໄລ່ອອກຕາມທໍາມະຊາດ. ຂະບວນການນີ້ໃຊ້ເວລາສະເລ່ຍ 45 ມື້.
ກ້ອນຫີນໃຫຍ່ກວ່າ 6 ມມ ປົກກະຕິຕ້ອງການການປິ່ນປົວທາງການແພດເພື່ອຜ່ານຮ່າງກາຍ. ມີພຽງແຕ່ປະມານ 20% ຂອງແກນຂະຫນາດນີ້ທີ່ສາມາດຜ່ານທໍາມະຊາດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເວລາທີ່ຈະຜ່ານໄປມັກຈະຍາວຫຼາຍ, ມັນສາມາດໃຊ້ເວລາເຖິງຫນຶ່ງປີ.
ກ້ອນຫີນທີ່ຕັ້ງຢູ່ປາຍທໍ່ ureter, ໃກ້ຊິດກັບພົກຍ່ຽວ (ບໍ່ແມ່ນຢູ່ປາຍສຸດທີ່ຕິດກັບຫມາກໄຂ່ຫຼັງ) ມັກຈະເຄື່ອນຍ້າຍດ້ວຍຕົນເອງເພື່ອຖືກກໍາຈັດອອກຈາກຮ່າງກາຍໃນລະຫວ່າງການຖ່າຍເບົາປົກກະຕິ.
ການຄົ້ນຄວ້າສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າປະມານ 79% ຂອງແກນເຫຼົ່ານີ້ຈະຜ່ານດ້ວຍຕົນເອງ. 48% ຂອງກ້ອນຫີນຢູ່ໃນທໍ່ ureter ຕ່ໍາໃກ້ພົກຍ່ຽວຈະຜ່ານອອກຈາກຮ່າງກາຍໃນລະຫວ່າງການຍ່ຽວໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວທາງການແພດ.
ຄົນເຈັບຄວນດື່ມນ້ໍາຫຼາຍແລະອອກກໍາລັງກາຍເປັນປົກກະຕິ. ໂດດເຊືອກເປັນທາງເລືອກທີ່ດີຫຼາຍ. ແກນສາມາດພວນແລະເພີ່ມໂອກາດຂອງການກໍາຈັດ spontaneous, ໂດຍສະເພາະແກນ calyx ຕ່ໍາ.
ເມື່ອໜິ້ວໄຂ່ຫຼັງເກີດໃໝ່ບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນ, ທໍ່ຍ່ຽວກວ້າງ, ບໍ່ຜິດປົກກະຕິ ຫຼື ຄັບແຄບ..., ຮ່າງກາຍສາມາດຍ່ຽວອອກມາໄດ້ 2-3 ມມ, ເຖິງ 8-9 ມມ. ທ່ານໝໍສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບຂັບຍ່ຽວໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ, ໂດຍການໃຫ້ນ້ຳ ແລະຢາຕ້ານການອັກເສບ... ເພື່ອເຮັດໃຫ້ເສັ້ນປະສາດບໍ່ໃຄ່ບວມ ແລະກີດຂວາງກ້ອນຫີນ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານຫມໍອາດຈະສັ່ງໃຫ້ຄົນເຈັບໃຊ້ຢາເພື່ອຂະຫຍາຍທໍ່ urethra ເພື່ອຂັບໄລ່ແກນຫມາກໄຂ່ຫຼັງອອກຈາກຮ່າງກາຍໄດ້ງ່າຍ. ເພາະສະນັ້ນ, ບໍ່ແມ່ນແກນທັງຫມົດຕ້ອງການການຜ່າຕັດ. ຫຼາຍໆກໍລະນີສາມາດປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ.
ຂະໜາດຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນຍາວປະມານ 12 ຊມ. ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າກ້ອນຫີນໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງມີຂະຫນາດນ້ອຍກວ່າ 5 ມມ, ຄົນເຈັບພຽງແຕ່ຕ້ອງກິນຢາແລະດື່ມນ້ໍາຫຼາຍ. ກ້ອນຫີນສາມາດຖືກກໍາຈັດຜ່ານທາງເດີນປັດສະວະ. ໜິ້ວໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ ຂະໜາດ 5-7 ມມ ບໍ່ແມ່ນບັນຫາໃຫຍ່, ພຽງແຕ່ເປັນຫ່ວງເມື່ອໜິ້ວໄຂ່ຫຼັງເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອ ແລະ ກັບມາເປັນຊ້ຳຫຼາຍເທື່ອ.
ໜິ້ວໄຂ່ຫຼັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອໄດ້. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຕິດເຊື້ອຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ສະນັ້ນ, ເມື່ອຜູ້ທີ່ເປັນໜິ້ວໄຂ່ຫຼັງມີອາການຂອງໜິ້ວທາງເດີນປັດສະວະ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງປິ່ນປົວທັງໜິ້ວໄຂ່ຫຼັງ ແລະ ໜິ້ວທາງເດີນປັດສະວະໄປພ້ອມກັນ. ນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ການປິ່ນປົວພະຍາດຢ່າງສົມບູນ.
ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ, ຄົນເຈັບອາດຈະໄດ້ຮັບການສັ່ງຢາຫຼື lithotripsy subcutaneous. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄົນເຈັບທໍາອິດຕ້ອງໄດ້ປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອຢ່າງສົມບູນ. ເນື່ອງຈາກວ່າຖ້າຫາກວ່າການຕິດເຊື້ອຍັງຄົງຢູ່, ທ່ານຫມໍບໍ່ສາມາດເຮັດການຜ່າຕັດ lithotripsy ໄດ້. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຖ້າການຕິດເຊື້ອຄືນໃຫມ່, ຄວາມສ່ຽງຂອງການສ້າງກ້ອນຫີນຫຼັງຈາກ lithotripsy ແມ່ນສູງ.
ສໍາລັບແກນຂະຫນາດໃຫຍ່, ການຜ່າຕັດແບບເປີດແມ່ນວິທີການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມ, ຊ່ວຍໃຫ້ແກນອອກຫມົດ. ວິທີການຜ່າຕັດເປີດແມ່ນດີທີ່ສຸດໃນເມື່ອກ່ອນ, ສະອາດ ແລະລາຄາຖືກທີ່ສຸດ.
ການຜ່າຕັດແບບເປີດມີປະໂຫຍດໃນການເອົາກ້ອນຫີນອອກຢ່າງສົມບູນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນປັດຈຸບັນມີວິທີການຜ່າຕັດທີ່ມີເຕັກໂນໂລຢີສູງຫຼາຍເພື່ອຄ່ອຍໆແຍກແກນອອກຈາກຮ່າງກາຍ.
ຖ້າກ້ອນຫີນໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງມີຂະຫນາດນ້ອຍ (ພຽງແຕ່ 1 ຊຕມ), ແລະເປັນ radiopaque, ບໍ່ແຂງເກີນໄປ, ທ່ານຫມໍສາມາດນໍາໃຊ້ວິທີການ extracorporeal lithotripsy. ປະໂຫຍດຂອງວິທີການນີ້ແມ່ນວ່າມັນເປັນການຮຸກຮານຫນ້ອຍ, ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງເຂົ້າໂຮງຫມໍແລະຂ້ອນຂ້າງລາຄາຖືກ. ບາງຄັ້ງ, ໜິ້ວໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງບໍ່ສາມາດຖືກທຳລາຍຢ່າງສົມບູນໃນຄັ້ງດຽວ. ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງປະຕິບັດ lithotripsy 2-3 ເທື່ອເພື່ອທໍາລາຍພວກມັນຢ່າງສົມບູນ.
ເມື່ອກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງໄດ້ຍ້າຍລົງມາໃສ່ທໍ່ ureter ໃກ້ກັບພົກຍ່ຽວ, ທ່ານໝໍອາດຈະໃຊ້ເຄື່ອງ endoscope ເຄິ່ງແຂງ ແລະເລເຊີເພື່ອແຍກມັນອອກ. ໃນກໍລະນີທີ່ໜິ້ວໄຂ່ຫຼັງຍັງສູງຢູ່, ທ່ານໝໍຈະໃຊ້ເຄື່ອງ endoscope ທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນເພື່ອເອົາມັນຂຶ້ນມາ.
ເມື່ອເປັນໜິ້ວໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງຢູ່ໃນບໍລິເວນກາງຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ທ່ານໝໍຈະໃຊ້ເຄື່ອງກວດ nephrolithotomy percutaneous ເພື່ອເຈາະຮູນ້ອຍໆຢູ່ໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງເພື່ອໃຫ້ກ້ອນຫີນແຕກອອກ. ວິທີການ endoscopic lithotripsy ນີ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດຢູ່ໂຮງ ໝໍ ທົ່ວໄປ Tam Anh ເພາະວ່າມີຂໍ້ໄດ້ປຽບໃນການບຸກລຸກ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ. ຄົນເຈັບບໍ່ຮູ້ສຶກເຈັບປວດ, ມີເລືອດອອກເລັກນ້ອຍແລະຟື້ນຕົວໄວ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຫນ້າຈໍ 2D-3D ຄວາມລະອຽດສູງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍຈັດການແກນຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະສະອາດຢູ່ໃນອະໄວຍະວະ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານໝໍແນະນຳໃຫ້ທຸກຄົນກວດສຸຂະພາບເປັນປະຈຳທຸກໆ 6-12 ເດືອນ ເພື່ອກວດຫາໜິ້ວໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງໂດຍສະເພາະ ແລະ ໜິ້ວທາງເດີນປັດສະວະໂດຍທົ່ວໄປກ່ອນກຳນົດເພື່ອມີແຜນການປິ່ນປົວທີ່ເໝາະສົມ.
![[ຮູບຖ່າຍ] ດວງເດືອນທີ່ເກັບກ່ຽວໄດ້ສ່ອງສະຫວ່າງໃນຄືນບຸນກາງລະດູໃບໄມ້ປົ່ງໃນທົ່ວໂລກ](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/1200x675/vietnam/resource/IMAGE/2025/10/07/1759816565798_1759814567021-jpg.webp)
(0)