Gerakan yang jelas
Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, Tuyen Quang telah memberi tumpuan untuk melaksanakan projek utama secara serentak seperti projek perintis untuk meningkatkan kualiti penjagaan kesihatan primer di stesen kesihatan komune dalam tempoh 2023 - 2025; projek meningkatkan kapasiti sektor kesihatan dalam tempoh 2022 - 2025; dan rancangan pemeriksaan kesihatan untuk penduduk di komune sempadan. Langkah-langkah ini dianggap sebagai "leverage" penting untuk mengukuhkan penjagaan kesihatan akar umbi, membina asas untuk perubatan pencegahan.
![]() |
| Skrin kakitangan stesen kesihatan untuk tuberkulosis untuk orang di komune Can Ty. |
Dengan itu, rangkaian kesihatan akar umbi diperkukuh. 100% stesen kesihatan komune telah dilaburkan dan dinaik taraf, banyak komune memenuhi piawaian kesihatan negara. Hospital am dan pusat kesihatan serantau terus dilengkapi dengan jentera moden, pemindahan teknologi, dan komune sokongan dalam pencegahan penyakit dan penjagaan kesihatan primer. Model doktor keluarga, pengurusan komuniti hipertensi dan diabetes, dan pemantauan penyakit kronik menggunakan rekod kesihatan elektronik telah diperluaskan, mewujudkan perubahan yang jelas dalam pemikiran "mencegah lebih baik daripada mengubati".
Pada masa ini, semua 17 komune sempadan mempunyai doktor yang bekerja, di mana 11 stesen mempunyai 2 doktor yang mencukupi; komune yang selebihnya ditugaskan sebagai doktor secara bergilir-gilir, membantu menstabilkan sumber manusia dan meningkatkan kualiti pemeriksaan dan rawatan perubatan. Sektor kesihatan berkoordinasi dengan pihak berkuasa tempatan untuk menganjurkan 234 pemeriksaan kesihatan untuk hampir 189 ribu orang, mencapai liputan 96.8%. Melalui pemeriksaan mudah alih, 44,401 kes penyakit dikesan, termasuk 26,286 penyakit dalaman, 5,487 penyakit pembedahan, dan 12,268 kes kepakaran individu. Ini adalah data penting untuk membantu membangunkan rancangan untuk menguruskan penyakit kronik, terutamanya di kawasan sempadan dan sukar.
Kerja pengawasan penyakit dilaksanakan dengan ketat. Menurut laporan 2025 Pusat Kawalan Penyakit (CDC), rangkaian pengawasan 24/7 dikekalkan, kes disiasat dalam masa 24 jam, dan pengawasan utama 5 kumpulan penyakit berjangkit biasa dijalankan. Kadar vaksinasi penuh untuk kanak-kanak di bawah umur 1 tahun ialah 92.32%, kadar suntikan DPT-VGB-Hib untuk dos ke-4 ialah 93.75%, menyumbang kepada mengekalkan imuniti komuniti yang mampan. Khususnya, 100% kemudahan perubatan pencegahan telah menggunakan perisian pelaporan penyakit berjangkit, memudahkan kemas kini data pantas dan pengezonan tepat pada masanya apabila wabak menunjukkan tanda-tanda peningkatan. Doktor Nguyen Van Thang, Pengarah Pusat Perubatan Serantau Hoang Su Phi, berkongsi: "Hoang Su Phi mempunyai lebih daripada 73 ribu isi rumah, yang kebanyakannya adalah etnik minoriti, dengan kesedaran terhad tentang penjagaan kesihatan, tetapi berkat peningkatan vaksinasi, komunikasi dan saringan, kadar vaksinasi yang diperluaskan di kawasan itu telah mencapai lebih 98%, tanpa wabak utama."
Berikutan pelaksanaan projek untuk meningkatkan kapasiti penjagaan kesihatan akar umbi, kapasiti pencegahan pekerja penjagaan kesihatan peringkat komuniti telah meningkat dengan ketara; proaktif dan fleksibiliti mereka dalam mengendalikan wabak telah meningkat; dan orang ramai mempunyai akses yang lebih lengkap dan tetap kepada perkhidmatan penjagaan kesihatan.
Cabaran dalam bidang yang sukar
Walaupun keputusan positif, perubatan pencegahan di kawasan terpencil masih menghadapi banyak cabaran. Kesusahan ekonomi , adat mundur dan tahap pendidikan yang tidak sekata menjadikan propaganda pencegahan penyakit sukar. Di sesetengah komune sempadan, orang masih mempunyai mentaliti "hanya pergi ke doktor apabila sakit", yang membawa kepada pengesanan penyakit lewat dan kesukaran dalam rawatan.
![]() |
| Banyak balai kesihatan komune hanya dilengkapi peralatan pemeriksaan perubatan yang ringkas, menyukarkan penjagaan kesihatan orang ramai. |
Kisah di komune Can Ty dan Duong Thuong adalah contoh yang jelas. Dalam saringan baru-baru ini, hampir 60 orang didapati mengesyaki batuk kering, efusi pleura dan penyakit pulmonari obstruktif kronik. Encik Chang Mi Su, kampung Lung Vai, komune Can Ty berkata: "Jaraknya jauh dan perjalanan sukar, jadi ramai orang di kampung itu hanya pergi ke doktor apabila mereka sakit tenat. Mereka mempunyai penyakit tetapi tidak mengetahuinya dan tidak merawatnya lebih awal. Kami berharap untuk mengadakan lebih banyak pemeriksaan kesihatan untuk seluruh penduduk supaya orang ramai dapat diperiksa dan mencegah penyakit lebih awal."
Kekurangan sumber manusia dan peralatan juga merupakan halangan utama. Banyak stesen kesihatan komune terpencil masih kekurangan doktor; pekerja kesihatan kampung kebanyakannya separuh masa dan kurang latihan khusus. Infrastruktur rosak, bilik pengasingan, peralatan ujian, ultrasound dan peralatan kecemasan kekurangan, menyukarkan stesen kesihatan untuk mengambil peranan pencegahan penyakit barisan hadapan. Beberapa komune tidak mengekalkan pengawasan penyakit berjangkit yang baik; bekalan pencegahan wabak adalah terhad; manakala kesan perubahan iklim menyebabkan penyakit berjangkit meningkat. Semasa musim hujan, sumber air mudah tercemar, meningkatkan risiko cirit-birit, tangan, kaki, dan penyakit mulut; nyamuk yang menularkan demam denggi cenderung untuk berkembang biak.
Dr. Ly Sen Son, Ketua Klinik Pelbagai Khas Serantau Bach Dich, berkata: "Halangan bahasa dan kesedaran yang terhad juga menyukarkan pencegahan dan kawalan penyakit. Doktor perlu menjalankan banyak pemeriksaan mudah alih, dan orang ramai tidak proaktif dalam pencegahan penyakit, jadi risiko penyakit berjangkit kekal tinggi."
Di komune Hong Thai, Dr. CKI Dermatologi, Ketua Balai Kesihatan Komune Ma Van Tieng berkongsi: "Komune ini mempunyai hampir 11,000 orang tetapi hanya seorang doktor; kekurangan peralatan asas, pemeriksaan, rawatan, dan pencegahan penyakit adalah sangat sukar. Pada tahun ini, terdapat wabak campak, jadi para pegawai terpaksa pergi ke setiap kampung untuk menyebarkan dan mengasingkan kawasan itu daripada merebak."
Di samping itu, jangkitan HIV yang tidak dapat dikesan kekal tinggi di kawasan terpencil; Kadar jangkitan HIV di kalangan pengguna dadah semakin meningkat. Sistem pengurusan penyakit tidak berjangkit masih belum disegerakkan; banyak stesen kekurangan ubat antihipertensi; kadar pesakit yang mencapai matlamat rawatan adalah rendah, dan kadar keciciran rawatan adalah tinggi. Saringan diabetes dalam masyarakat belum dilaksanakan.
Motivasi daripada Resolusi 72
Bercakap pada kumpulan perbincangan dalam sesi Perhimpunan Negara pada pagi 25 November, Setiausaha Agung To Lam menekankan: "Kerja penjagaan kesihatan semasa masih tertumpu kepada pemeriksaan dan rawatan perubatan - menangani akibat kerana pencegahan yang lemah; kita mesti mementingkan penjagaan kesihatan primer dan pencegahan sebagai tonggak pembangunan sosial". Resolusi 72 juga membuka hala tuju asas untuk penjagaan kesihatan akar umbi apabila menentukan anjakan kuat dalam pemikiran daripada "rawatan" kepada "pencegahan", mengutamakan pencegahan, pengesanan awal dan penjagaan kesihatan sepanjang hayat. Sehubungan itu, sekurang-kurangnya 1,000 doktor akan dipindahkan ke stesen kesihatan komune setiap tahun. Menjelang 2027, setiap stesen akan mempunyai 4-5 doktor. 100% daripada stesen kesihatan komune akan dilaburkan dalam kemudahan standard, peralatan dan sumber manusia. Sistem pengawasan penyakit beroperasi dalam masa nyata. Terdapat dasar keutamaan khas untuk kakitangan perubatan di kawasan terpencil, terpencil dan kurang bernasib baik.
![]() |
| Kakitangan stesen kesihatan komune Hong Thai menyebarkan dan meningkatkan kesedaran tentang pencegahan dan kawalan penyakit untuk orang ramai. |
Resolusi 72 Biro Polit memberikan dorongan kuat untuk pembangunan penjagaan kesihatan akar umbi dan perubatan pencegahan. Ini termasuk menangani secara beransur-ansur kesukaran yang berkaitan dengan infrastruktur, peralatan, sumber manusia dan bekalan perubatan untuk kerja pencegahan.
Seiring dengan itu, wilayah itu akan membina peta epidemiologi digital; sambungkan data perubatan antara CDC - pusat kesihatan wilayah - stesen kesihatan komune; menggalakkan pengurusan penyakit kronik dengan perisian; mengukuhkan pengawasan wabak dalam masyarakat; cipta peta epidemiologi mengikut komune. Berkomunikasi perubahan tingkah laku kepada orang ramai dan melatih kemahiran untuk mengenal pasti penyakit berjangkit untuk pekerja kesihatan akar umbi. Menggalakkan sosialisasi penjagaan kesihatan rakyat, terutamanya membangunkan sistem perkhidmatan vaksinasi. Mengukuhkan koordinasi antara sektor untuk bertindak balas secara serentak apabila wabak berlaku.
Di kampung-kampung yang mempunyai banyak kesukaran, di mana risiko wabak sentiasa mengintai, pasukan perubatan akar umbi masih diam-diam tinggal bersama kampung dan rakyat. Setiap aktiviti pemantauan, setiap sesi vaksinasi, setiap pemeriksaan dan rawatan perubatan percuma, atau setiap kali pergi ke kampung untuk membiak menjadi satu bahagian penting untuk mencipta "perisai" yang kukuh, melindungi kesihatan rakyat awal dan jauh.
Artikel dan foto: PERBINCANGAN
Sumber: https://baotuyenquang.com.vn/xa-hoi/202512/bao-ve-suc-khoe-nhan-dan-tu-som-tu-xa-a62149e/













Komen (0)