Strategi yang sesuai diperlukan untuk bertindak balas terhadap kanser paru-paru.

Dalam konteks peningkatan kes kanser paru-paru, meningkatkan kesedaran dalam kalangan kumpulan berisiko dan saringan proaktif adalah penting. Ramai yang percaya bahawa program saringan kanser paru-paru yang sistematik diperlukan, bertujuan untuk mengintegrasikannya ke dalam program sasaran kebangsaan.

Saringan untuk pengesanan awal penyakit di Pusat Onkologi Hospital Bach Mai. (Foto oleh THE ANH)

Kanser paru-paru kini merupakan salah satu punca utama kematian akibat kanser di Vietnam, dengan kira-kira 25,000 kes baharu setiap tahun. Terutamanya, lebih daripada 70% pesakit kanser paru-paru didiagnosis pada peringkat lewat, menjadikan rawatan sukar dan mahal.

Berdasarkan pengalaman klinikal, Profesor Madya, Doktor Do Hung Kien (Timbalan Pengarah Hospital K) menyatakan: Hanya kira-kira 20% pesakit kanser paru-paru datang ke kemudahan perubatan pada peringkat awal, manakala selebihnya berada di peringkat akhir. Antara peringkat akhir, peringkat 4 menyumbang kira-kira 40-50%; peringkat 3 menyumbang kira-kira 25-30%. Pesakit datang lewat apabila mereka sudah mempunyai simptom seperti sesak nafas, sakit dada, batuk, atau metastasis telah berlaku (sakit tulang, sakit kepala...).

Diagnosis yang lewat juga menimbulkan banyak kesukaran untuk rawatan dan sistem penjagaan kesihatan, kerana proses diagnostik dan rawatan mengambil masa yang lebih lama berbanding peringkat awal. Sementara itu, pada peringkat awal, peluang untuk sembuh adalah tinggi, dan masa rawatan adalah singkat. Sebaliknya, diagnosis awal dapat mengurangkan kos pesakit dan beban masyarakat dan sistem penjagaan kesihatan dengan ketara; pesakit pada peringkat awal dapat dengan lebih mudah berintegrasi semula ke dalam masyarakat dan bekerja; sementara pada peringkat akhir (peringkat 4), rawatan berpanjangan, tetapi hanya bertujuan untuk mengawal penyakit dan bukannya menyembuhkannya, sehingga memberikan beban yang besar pada sistem penjagaan kesihatan.

Di Vietnam, pengesanan awal terutamanya disebabkan oleh kesedaran individu, pemeriksaan kesihatan rutin melalui organisasi, atau lawatan sampingan. Apabila dikesan awal (peringkat 1 dan 2), kaedah rawatan utama adalah pembedahan, digabungkan dengan kemoterapi, imunoterapi, dan terapi sasaran adjuvan… dengan matlamat untuk menyembuhkan penyakit dan meminimumkan masa rawatan.

Menurut statistik, pada peringkat 1, kadar survival 5 tahun (penyembuhan) adalah 70-90%; pada peringkat 2, ia menurun kepada kira-kira 50-60%; pada peringkat 3, ia hanya 10-36%; dan pada peringkat 4, ia hanya kira-kira 10%. Bagi doktor, jika rawatan dimulakan lebih awal, dalam jangka masa yang sama, dua hingga tiga kali ganda bilangan pesakit yang boleh dirawat berbanding peringkat lewat, kerana peringkat lewat memerlukan rawatan multimodal, menggabungkan banyak kaedah, dan tempoh rawatan yang sangat panjang.

Daripada analisis di atas, jelas bahawa pengesanan awal bukan sahaja mengurangkan beban keluarga pesakit tetapi juga secara langsung membantu doktor dan kakitangan perubatan mengurangkan beban rawatan. Pakar perubatan menegaskan bahawa kanser paru-paru boleh dikesan lebih awal jika orang ramai menjalani pemeriksaan berkala, terutamanya untuk kumpulan berisiko tinggi.

Dengan kemajuan sains , banyak negara di seluruh dunia telah melaksanakan program saringan menggunakan sinar-X dada yang digabungkan dengan aplikasi kecerdasan buatan (AI) untuk menyokong pengesanan penyakit awal, sekali gus menyumbang kepada pengurangan beban rawatan pada sistem penjagaan kesihatan.

Dr. Le Thai Ha, Timbalan Pengarah Jabatan Pencegahan Penyakit ( Kementerian Kesihatan ), menyatakan: Kanser telah dimasukkan ke dalam Strategi Kebangsaan untuk Pencegahan dan Kawalan Penyakit Tidak Berjangkit sejak awal lagi. Walau bagaimanapun, membangunkan strategi komprehensif untuk saringan dan pengesanan awal semua penyakit tidak berjangkit masih merupakan pendekatan yang agak baharu. Matlamat saringan bukan sahaja untuk mengesan penyakit tetapi juga untuk membantu orang ramai lebih memahami status kesihatan mereka sendiri. Walau bagaimanapun, kesukaran terbesar pada masa ini ialah kapasiti sistem penjagaan kesihatan yang tidak sekata, baik dari segi sumber manusia mahupun peralatan.

Pengalaman dari banyak negara menunjukkan bahawa untuk saringan awal kanser paru-paru, saringan berasaskan komuniti menggunakan sinar-X yang digabungkan dengan AI boleh dilaksanakan. AI boleh membantu doktor membuat diagnosis dengan lebih cepat dan cekap, tetapi ia tidak dapat menggantikan sepenuhnya peranan doktor; oleh itu, keperluan sumber manusia masih penting. Selain saringan komuniti, saringan yang disasarkan harus dilaksanakan untuk kumpulan berisiko tinggi: mereka yang berumur lebih 50 tahun; perokok; mereka yang pekerjaannya melibatkan pendedahan kerap kepada bahan kimia, gas toksik, persekitaran tercemar, penyakit pekerjaan, atau asbestos… “Pada masa ini, kadar pesakit kanser paru-paru semakin meningkat, dan matlamatnya adalah untuk mengurangkan bilangan kes baharu sambil meningkatkan kadar pengesanan awal. Kita memerlukan program kebangsaan yang komprehensif, bukannya aktiviti yang terpecah-pecah di hospital individu atau kumpulan khusus,” kata Dr. Le Thai Ha.

Dalam konteks sektor kesihatan yang berusaha untuk melaksanakan Resolusi No. 72-NQ/TW bertarikh 9 September 2025, Politburo, yang mengarahkan peralihan fokus daripada menumpukan pada pemeriksaan dan rawatan perubatan kepada pencegahan penyakit proaktif, pelaksanaan program saringan dan pengesanan awal untuk penyakit, termasuk kanser paru-paru, adalah penting. Undang-undang Pencegahan Penyakit juga menetapkan bahawa setiap warganegara harus menjalani pemeriksaan kesihatan atau saringan secara berkala sekurang-kurangnya sekali setahun, yang berfungsi sebagai asas untuk menggalakkan saringan awal.

Program saringan kebangsaan merupakan aspirasi utama doktor. Pencegahan bertujuan untuk mengurangkan kejadian, manakala pengesanan awal bertujuan untuk mengurangkan kematian. Dalam kanser, kedua-dua matlamat ini sentiasa seiring, tetapi dengan pendekatan yang berbeza. Pendekatan terbaik ialah pencegahan untuk mengelakkan jangkitan penyakit sama sekali, tetapi jika anda dijangkiti, pengesanan awal adalah penting, dan setelah didiagnosis, rawatan yang optimum dan sesuai dengan pematuhan yang terjamin adalah penting.

Mengutamakan saringan untuk kumpulan berisiko tinggi adalah penyelesaian yang berdaya maju dan berkesan dalam jangka pendek. Pembinaan program saringan kanser paru-paru kebangsaan secara beransur-ansur, yang dikaitkan dengan program dan strategi sasaran kebangsaan untuk pencegahan dan kawalan penyakit tidak berjangkit, akan menjadi asas untuk merealisasikan matlamat jangka panjang: mengurangkan kadar kematian kanser paru-paru dan meningkatkan kualiti hidup rakyat Vietnam.

​

THANH MAI

Sumber: https://nhandan.vn/can-chien-luoc-phu-hop-ung-pho-ung-thu-phoi-post957733.html