Kontraktur kapsul selepas pembesaran payudara dan tanda-tanda pengecaman

Kontraktur kapsul hanya berlaku pada wanita selepas penempatan implan payudara, tisu berserabut akan mula terbentuk sebagai cangkerang di sekeliling implan yang dipanggil "poket". Ringkasnya, ini akan menjadi cangkerang pelindung yang melindungi implan bebas daripada tisu badan selepas penempatan.

Tisu-tisu ini biasanya sangat lembut, tetapi sesetengah orang selepas pembedahan mungkin mengalami percambahan yang berlebihan, penyusunan tisu berserabut yang berkurangan di sekeliling implan, membentuk kapsul berserabut, tisu parut yang keras, dan menyebabkan kontraktur kapsul selepas pembesaran payudara, yang boleh menyebabkan kesakitan dan ubah bentuk payudara.

Secara khusus, terdapat kecacatan atau bonjolan pada kedudukan tertentu pada payudara, ketinggian payudara berbeza, pangkal payudara berbeza, belahan payudara menjadi lebih lebar dan tidak rata, dan kes yang teruk malah memesongkan bentuk keseluruhan payudara.

Oleh itu, kontraktur kapsul adalah kebimbangan bagi sesiapa sahaja yang bersedia untuk dan selepas pembedahan pembesaran payudara. Di bawah adalah perkongsian Master, Doktor Ho Cao Vu, yang kini bekerja di Jabatan Pembedahan, Hospital Cho Ray, tentang punca, tanda, dan kaedah pembedahan untuk mengeluarkan kapsul berserabut untuk membentuk semula rongga dada menggunakan pisau bedah ultrasonik.

Tanggalkan implan payudara dan kupas kapsul berserabut gred 4.

Punca fibrosis

Punca fibrosis kapsul bukan datang dari implan payudara tetapi kebanyakannya dari teknik pembedahan.

Doktor mereka bentuk poket menjadi sempit berbanding saiz implan payudara: Dalam kes di mana poket sempit, ada 2 sebab.

Pertama, pelanggan memilih implan payudara yang terlalu besar untuk struktur anatomi badan, tetapi doktor menggembirakan pelanggan tanpa memberi nasihat tentang saiz implan yang sesuai. Pakar bedah mereka bentuk rongga implan yang salah, yang terlalu sempit atau tidak sepadan dengan struktur dada pelanggan, lama kelamaan menyebabkan tekanan pada implan, mengecutkan implan, membawa kepada fibrosis.

Menyebabkan kerosakan semasa penciptaan rongga: Dalam semua pembedahan patologi dan kosmetik, pembedahan terlalu kasar, menyebabkan kerosakan, menyebabkan pesakit mengalami banyak kesakitan selepas pembedahan, banyak darah dan rembesan, penyembuhan perlahan, dan komplikasi lewat seperti fibrosis.

Tanda-tanda fibrosis

Darjah 1: Payudara masih lembut dan kelihatan normal, kapsul sedikit padat apabila disentuh dalam keadaan terlentang.

Tahap 2: Payudara kelihatan normal, tiada bengkak atau sakit, tiada kecacatan, tetapi berasa lebih keras daripada biasa, terutamanya dalam kedudukan terlentang.

Tahap 3: Payudara keras dan cacat akibat pengecutan. Ia mungkin bulat atau implan payudara ditarik ke atas dan ke bawah, menyebabkan ubah bentuk. Terdapat kesakitan membosankan yang berterusan di kawasan dada, dan ubah bentuk payudara.

Tahap 4: Payudara benar-benar herot, tidak sejajar, tidak simetri sepenuhnya, kapsul berserabut sangat keras, sempit dan menyebabkan banyak kesakitan, ketidakselesaan berterusan di kawasan dada.

Gunakan ultrasound untuk mengeluarkan implan payudara dan kupas kapsul berserabut.

Mengapakah imbasan MRI diperlukan sebelum capsulotomy?

MRI payudara yang mendalam sebelum mengeluarkan implan payudara dan mengelupas kapsul berserabut membantu memeriksa patologi payudara, kapsul berserabut, poket, penyakit yang berkaitan dengan implan payudara, tumor, dll. (Disyorkan: MRI biasa, ultrasound, X-ray tidak berkesan dalam kes implan payudara dan implan payudara pecah).

Doktor kemudiannya akan menilai keadaan kapsul, sebarang kelainan di dalam dan di luar poket dan menentukan kaedah pembedahan yang terbaik untuk pesakit. Dalam kes kapsul berganda dan pemisahan yang sukar, pembedahan boleh bertahan sehingga 4 jam - doktor akan membentuk semula rongga untuk meletakkan poket baru.

Bagi pengeluar implan payudara utama di AS, imbasan MRI payudara terperinci adalah salah satu faktor yang diperlukan untuk membantu pelanggan mendapatkan implan baharu, jika masih dalam jaminan.

Keputusan MRI menunjukkan implan payudara pecah dan kontraktur kapsul.

Prosedur untuk mengeluarkan implan payudara dan mengelupas kapsul berserabut menggunakan pisau ultrasonik

Langkah 1: MRI payudara yang mendalam untuk memeriksa keadaan patologi kelenjar susu, implan payudara, poket dan penyakit yang berkaitan dengan implan payudara.

Langkah 2: Skrin untuk kemungkinan risiko kanser dan lesi yang berkaitan dengan kantung.

Langkah 3: Pemeriksaan klinikal untuk merancang pembedahan pembuangan implan payudara, mengendalikan komplikasi yang berkaitan seperti kapsul berserabut, implan pecah, implan tergelincir, implan bocor, dsb. Dan tentukan sama ada implan baharu perlu diletakkan?

Langkah 4: Pemeriksaan kesihatan, wanita perlu melakukan ujian sebelum pembedahan pembuangan implan payudara di hospital umum khusus. Dengan pembedahan penyingkiran implan payudara biasa, ia hanya mengambil masa 30-45 minit, tetapi dengan kes pembuangan implan payudara yang memerlukan pengelupasan kapsul berserabut yang sukar, mencipta semula rongga implan, implan pecah, dan lain-lain, masa bius akan menjadi lebih lama.

Langkah 5: Pembedahan pembuangan implan payudara, doktor membuat hirisan 3cm - 3.5cm pada areola atau pangkal payudara (dalam kes di mana tiada kelainan) dan menggunakan pisau ultrasonik Harmonic atau Innolcon, Enseal, atau Ligasure untuk memotong tisu di dalam untuk mengeluarkan implan payudara lama. Semak jenama implan, saiz, saiz implan dan unjuran.

Keluarkan beg bertekstur semasa pembuangan implan payudara dan capsulectomy.

Langkah 6: Bersihkan poket. Dalam kes implan payudara yang pecah atau cecair yang tidak normal, pasukan mesti membersihkan poket, menkultur cecair dan melakukan ujian antibiotik - jika cecair keruh.

Langkah 7: Gunakan pisau ultrasonik untuk mengupas kapsul berserabut dan mengambil tisu berserabut untuk pemeriksaan patologi untuk menentukan sama ada tisu berserabut itu jinak atau malignan. Sediakan biopsi sejuk jika disyaki keganasan.

Langkah 8: Bentuk semula poket (ganti poket baru jika ditunjukkan) dan baiki poket untuk memperbaiki keadaan celah, poket tergelincir, atau poket terlalu lebar atau terlalu sempit.

Langkah 9: Pakai pakaian membentuk selepas pembedahan. Dalam kes di mana beg dikeluarkan dan diganti, pesakit biasanya tidak mengalir pada hari yang sama. Dalam kes di mana beg dikeluarkan dengan keabnormalan seperti pengelupasan kapsul berserabut atau kerosakan dalaman yang meluas, saliran diperlukan dan pesakit tinggal di hospital selama 1 malam sebelum dibenarkan keluar.

Kelebihan menggunakan pisau bedah ultrasonik untuk mengelupas kapsul berserabut

Dr. Ho Cao Vu mempunyai lebih daripada 10 tahun pengalaman menggunakan pisau ultrasonik dalam pembedahan patologi dan kosmetik. Beliau berkongsi: menanggalkan implan payudara, mengelupas kapsul berserabut dan menggantikan implan baru apabila menggunakan pisau ultrasonik adalah serupa dengan pembesaran payudara baru dengan kelebihan seperti tiada pendarahan, tiada kesakitan, cepat sembuh, tiada parut fibrotik yang tahan lama, tiada rehat, tiada ubat tahan sakit atau antibiotik dan boleh pulang ke rumah pada hari yang sama tanpa perlu tinggal di hospital.

Imej implan payudara selepas dikeluarkan dari badan.

Di bawah adalah kes seorang pelanggan dengan ketinggian 1m55, berat 50kg yang telah melakukan pembesaran payudara 6 tahun lalu di hospital kosmetik terkenal di Ho Chi Minh City. Pada masa ini, merasakan payudaranya melabuh dan keras secara luar biasa apabila berbaring, dia datang ke hospital kosmetik untuk pemeriksaan semula, dengan harapan untuk mengeluarkan implan payudara.

Menerima nasihat yang tidak munasabah, dia memutuskan untuk menjalani MRI payudara yang mendalam, dengan keputusan implan payudara yang pecah dan kapsul berserabut. Dia pergi ke Dr. Ho Cao Vu untuk memutuskan untuk mengeluarkan implan payudara yang pecah, mengupas kapsul berserabut dan menggantikannya dengan implan payudara yang baru.

Semasa pembedahan, pakar bedah membedah lapisan demi lapisan ke dalam rongga di mana kedua-dua beg itu diletakkan. Rongga di sebelah kiri beg telah pecah, gel dalam rongga telah bertukar menjadi kuning, cangkerang beg sudah tua dan sangat rapuh, pakar bedah mengeluarkan beg yang pecah, mengepamnya sehingga bersih, dan memeriksa bahawa cangkerang beg itu ditutup dengan kapsul berserabut dengan bintik-bintik kasar di permukaan, dan kapsul berserabut berganda di bahagian belakang.

Rongga kanan kantung pecah mempunyai cecair gel kuning, kantung itu sudah tua dan runtuh, doktor mengeluarkan keseluruhan cangkang dan gel kantung, membasuh rongga, terdapat kapsul berserabut di bahagian bawah di luar rongga dan permukaan belakang mempunyai banyak papilloma, sebahagiannya dikupas kapsul berserabut di kedua-dua belah bahagian belakang dengan kapsul berserabut di bahagian kanan, memotong semula kapsul papilloma di sebelah kanan. menghantarnya untuk ujian sitologi.

Bao Anh

Sumber