Mengurangkan risiko penularan tibi dalam komuniti.

Di Vietnam, cabaran daripada tuberkulosis yang tahan ubat dan stigma sosial kekal sebagai penghalang yang menghalang orang ramai daripada menerima rawatan untuk tuberkulosis dalam komuniti. Untuk mencapai matlamat asas untuk menamatkan wabak tuberkulosis menjelang 2030, sektor kesihatan perlu memperkukuh saringan dan pengesanan awal tuberkulosis, sekali gus meningkatkan keberkesanan rawatan dan mengurangkan risiko penyebaran dalam komuniti.

Báo Nhân dân•14/05/2026

Petugas penjagaan kesihatan menyebarkan maklumat tentang langkah pencegahan dan kawalan tuberkulosis kepada penduduk di Hanoi. (Foto: VAN VAN)

Di Vietnam, cabaran daripada tuberkulosis yang tahan ubat dan stigma sosial kekal sebagai penghalang yang menghalang orang ramai daripada menerima rawatan untuk tuberkulosis dalam komuniti. Untuk mencapai matlamat asas untuk menamatkan wabak tuberkulosis menjelang 2030, sektor kesihatan perlu memperkukuh saringan dan pengesanan awal tuberkulosis, sekali gus meningkatkan keberkesanan rawatan, terutamanya mengurangkan risiko penyebaran dalam komuniti.

Walaupun tuberkulosis boleh dicegah, lebih daripada 4,100 orang meninggal dunia akibatnya dan hampir 30,000 dijangkiti di seluruh dunia setiap hari. Ia kekal sebagai punca utama kematian di kalangan penyakit berjangkit. Penyakit ini lebih menakutkan kerana ia mudah merebak dalam komuniti jika pesakit tidak dikesan dan dirawat dengan segera.

Dengan 70% kes tuberkulosis berlaku dalam kalangan mereka yang berumur bekerja, keluarga menghadapi kos yang besar—bermakna kos mendiagnosis dan merawat tuberkulosis melebihi 20% daripada pendapatan tahunan isi rumah. Kos tidak langsung tuberkulosis yang terbesar bagi pesakit adalah kehilangan pendapatan akibat keterukan penyakit, yang menghalang mereka daripada bekerja. Oleh itu, tuberkulosis benar-benar merupakan masalah ekonomi yang bukan sahaja menjejaskan pesakit individu dan keluarga mereka, tetapi juga pembangunan sosioekonomi negara-negara di seluruh dunia.

Satu laporan pada tahun 2021 oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia menunjukkan bahawa, meskipun terdapat kemajuan yang ketara dalam pencegahan dan kawalan tuberkulosis, tuberkulosis kekal sebagai salah satu masalah kesihatan awam utama di seluruh dunia. Khususnya, pandemik Covid-19 telah memberi kesan yang ketara kepada pencapaian dalam strategi untuk menamatkan tuberkulosis menjelang 2030...

Walaupun terdapat kemajuan dalam pengesanan dan rawatan perubatan, tuberkulosis kekal sebagai "pembunuh senyap", terutamanya dengan cabaran daripada tuberkulosis yang tahan ubat, kesan pandemik Covid-19, dan stigma sosial... ini kekal sebagai halangan utama kepada rawatan tuberkulosis di Vietnam.

Profesor Madya, Dr. Nguyen Hoa Binh, Timbalan Pengarah Hospital Paru-paru Kebangsaan (Kementerian Kesihatan), Timbalan Ketua Jawatankuasa Pemandu Program Kawalan Tuberkulosis Kebangsaan.

Di Vietnam, purata 184,000 kes baharu tuberkulosis dan 12,000 kematian akibat tuberkulosis direkodkan setiap tahun. Pada masa ini, negara ini mengekalkan kadar penyembuhan lebih 90% untuk kes tuberkulosis yang baru dikesan, lebih 70% untuk pesakit tuberkulosis tahan pelbagai ubat yang menggunakan rejimen jangka panjang, dan lebih 80% untuk pesakit tuberkulosis tahan pelbagai ubat yang menggunakan rejimen jangka pendek.

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, Vietnam berada di kedudukan ke-10 antara 30 negara dengan beban pesakit tuberkulosis yang tinggi dan ke-11 antara 30 negara dengan beban tuberkulosis tahan pelbagai ubat tertinggi di seluruh dunia. Apa yang membimbangkan, tuberkulosis tahan ubat sering timbul melalui pemilihan strain bakteria bermutasi disebabkan oleh pematuhan rawatan yang lemah. Strain tahan ubat ini kemudiannya berjangkit kepada orang lain. Oleh itu, adalah mungkin untuk mengesan individu yang dijangkiti strain tahan ubat daripada jangkitan tuberkulosis pertama mereka.

Profesor Madya, Dr. Nguyen Hoa Binh, Timbalan Pengarah Hospital Paru-paru Pusat (Kementerian Kesihatan), dan Timbalan Ketua Jawatankuasa Pemandu Program Kawalan Tuberkulosis Kebangsaan, menyatakan: Walaupun perubatan telah mencapai banyak kemajuan dalam mengesan dan merawat penyakit ini, tuberkulosis kekal sebagai "pembunuh senyap," terutamanya dengan cabaran daripada tuberkulosis yang tahan ubat, kesan daripada pandemik Covid-19, dan stigma sosial... ini kekal sebagai halangan utama dalam rawatan tuberkulosis di Vietnam.

Merawat pesakit tibi di Hanoi. (Foto: Van Van)

Sementara itu, usaha pencegahan dan kawalan tuberkulosis masih menghadapi beberapa cabaran, seperti: kadar pesakit tuberkulosis yang dikesan secara proaktif dalam kumpulan berisiko tinggi belum mencapai sasaran yang ditetapkan; kadar penyembuhan untuk tuberkulosis pulmonari dengan bukti bakteriologi kekal lebih rendah daripada yang dikehendaki; sumber kewangan, terutamanya daripada pembiayaan antarabangsa, semakin menurun; dan mendapatkan ubat-ubatan, peralatan dan bekalan perubatan masih sukar disebabkan oleh prosedur yang kompleks dan panjang, yang menjejaskan pengesanan dan rawatan penyakit ini.

Resolusi No. 72-NQ/TW bertarikh 9 September 2025, Politburo, "Mengenai beberapa penyelesaian terobosan untuk memperkukuh perlindungan, penjagaan dan peningkatan kesihatan orang ramai," dengan jelas menyatakan: Peralihan yang kuat daripada pemikiran yang tertumpu pada diagnosis dan rawatan kepada pencegahan penyakit proaktif, menekankan perlindungan, penjagaan dan peningkatan kesihatan yang komprehensif dan berterusan sepanjang kitaran hayat; memberi tumpuan kepada membina, menyempurnakan dan meningkatkan kapasiti perubatan pencegahan dan sistem kesihatan akar umbi untuk memastikan pencegahan penyakit awal, jarak jauh dan setempat, serta kesediaan untuk bertindak balas terhadap kecemasan kesihatan awam… Ini adalah penyelesaian terobosan.

Pihak berkuasa tempatan perlu menyusun semula rangkaian pencegahan dan kawalan tuberkulosis dengan cara yang diperkemas, dengan tanggungjawab dan akauntabiliti yang jelas; memastikan keseluruhan proses daripada pengesanan-diagnosis-rawatan-susulan tidak terganggu; memperkukuh pengurusan pesakit dan mengurangkan pengabaian rawatan, yang meningkatkan penularan dan rintangan ubat.
Timbalan Menteri Kesihatan Tran Van Thuan

Terutamanya, bermula pada tahun 2026, setiap warganegara akan menerima sekurang-kurangnya satu pemeriksaan kesihatan rutin atau saringan percuma setiap tahun, seperti yang dicadangkan oleh Program Kawalan Tuberkulosis Kebangsaan, yang merangkumi saringan tuberkulosis. Ini amat penting kerana hampir 40% pesakit tuberkulosis tidak bergejala; tanpa saringan proaktif, penyakit ini tidak dapat dikesan. Oleh itu, kemudahan penjagaan kesihatan di seluruh negara perlu mengintegrasikan saringan tuberkulosis secara berkesan ke dalam pemeriksaan kesihatan rutin tahunan untuk orang ramai; dan mengintegrasikan saringan tuberkulosis dengan saringan untuk penyakit pernafasan lain (penyakit pulmonari obstruktif kronik, asma, kanser paru-paru, dll.) semasa pemeriksaan rutin.

Timbalan Menteri Kesihatan, Tran Van Thuan menyatakan bahawa pihak berkuasa tempatan perlu menyusun semula rangkaian pencegahan dan kawalan tuberkulosis dengan cara yang diperkemas, dengan tanggungjawab dan akauntabiliti yang jelas; memastikan keseluruhan proses daripada pengesanan-diagnosis-rawatan-pemantauan tidak terganggu; memperkukuh pengurusan pesakit untuk menghadkan pengabaian rawatan, yang meningkatkan penularan dan rintangan ubat; dan terus menggalakkan saringan proaktif dalam komuniti, dengan memberi tumpuan kepada kumpulan berisiko tinggi seperti penghidap HIV, penghidap diabetes, dan warga emas. Aktiviti saringan harus dikaitkan rapat dengan pemeriksaan perubatan rutin dan pemeriksaan kesihatan berkala, sekali gus memaksimumkan peluang untuk pengesanan awal.

Bergantung sepenuhnya kepada sistem pakar tuberkulosis adalah tidak mencukupi; keseluruhan sistem penjagaan kesihatan mesti digerakkan, termasuk penyertaan penyedia penjagaan kesihatan swasta. Pencegahan dan kawalan tuberkulosis tidak boleh menjadi tanggungjawab beberapa unit atau program khusus sahaja, tetapi sebaliknya tanggungjawab bersama seluruh sektor penjagaan kesihatan dan seluruh sistem politik, yang bertujuan untuk mencapai matlamat asas untuk menamatkan wabak tuberkulosis menjelang 2030.

ANAK THAI

Sumber: https://nhandan.vn/giam-nguy-co-lay-benh-lao-trong-cong-dong-post961977.html