Batuk kering boleh menjadi tanda amaran kanser.

Selepas sebulan batuk kering yang semakin teruk, pesakit lelaki itu menjalani pemeriksaan dan didapati menghidap karsinoma neuroendokrin sel besar yang digabungkan dengan karsinoma sel skuamosa.

Menurut pesakit, sejak sebulan lalu, Encik CTH (76 tahun, dari Bac Ninh ) telah mengalami simptom batuk kering, satu keadaan yang berlarutan selama sebulan dan secara beransur-ansur bertambah buruk. Encik H. telah menggunakan ubat tetapi ia tidak membantu, jadi beliau memutuskan untuk pergi ke Hospital Besar Medlatec untuk pemeriksaan.

Imej ilustrasi

Berikutan pemeriksaan klinikal, doktor telah mengarahkan teknik paraklinikal yang diperlukan untuk membantu diagnosis. Imbasan CT dada mendedahkan jisim yang padat dan kabur di lobus atas paru-paru kiri, berukuran 43x45mm, dengan peningkatan kontras yang tidak sekata.

Setelah mengesan tanda-tanda yang tidak normal, doktor mengarahkan pemeriksaan histopatologi, untuk mendiagnosis karsinoma bukan sel kecil. Selepas menjalankan ujian imunohistokimia untuk diagnosis definitif, keadaan pesakit disimpulkan sebagai karsinoma neuroendokrin sel besar yang digabungkan dengan karsinoma sel skuamosa yang kurang dibezakan (peringkat T2bNxMx). Berikutan diagnosis yang tepat, pesakit menerima nasihat rawatan yang sesuai daripada doktor.

Telah diketahui bahawa karsinoma neuroendokrin sel besar (yang tergolong dalam kumpulan karsinoma neuroendokrin) adalah karsinoma yang kurang dibezakan, yang terdiri daripada sel-sel besar dengan ciri-ciri neuroendokrin, nukleus yang menonjol, kadar mitosis yang tinggi, dan nekrosis.

Keadaan ini tergolong dalam kumpulan tumor neuroendokrin mengikut klasifikasi WHO 2021, merupakan tumor toraks yang jarang berlaku, dan hanya menyumbang 3% daripada semua kanser paru-paru.

Karsinoma neuroendokrin sel besar mempunyai kadar keganasan yang sangat tinggi, kadar pengulangan yang tinggi, dan kadar kelangsungan hidup yang lebih rendah berbanding kanser bukan sel kecil yang lain.

Walaupun dengan pengesanan awal, purata masa hidup selepas diagnosis masih rendah.

Dalam kes Encik H., ia lebih jarang berlaku kerana beliau menghidap karsinoma neuroendokrin sel besar yang disertai dengan karsinoma sel skuamosa (subjenis karsinoma neuroendokrin sel besar).

Menurut Dr. Vu Xuan Ngoc dari Pusat Patologi Medlatec, ini mungkin merupakan salah satu kes pertama yang ditemui di Vietnam, kerana mendiagnosis kes khusus ini amat sukar.

Doktor di Hospital Medlatec percaya bahawa karsinoma neuroendokrin sel besar didiagnosis secara klinikal dengan simptom atipikal.

Selain itu, terdapat beberapa ciri seperti insiden yang lebih tinggi pada lelaki berbanding wanita, gejala termasuk batuk kering dan penghasilan kahak, dan kaitan yang kuat dengan merokok dalam jangka masa panjang.

Histopatologi dianggap sebagai standard emas dalam mendiagnosis keganasan ini, dengan lima kriteria berikut: Sel yang mempamerkan ciri-ciri karsinoma sel bukan kecil dengan struktur morfologi neuroendokrin (trabekular, jalur, penghalang, pseudoroseklinik); kadar mitosis yang tinggi (>10 NC/10HPF); nekrosis yang meluas; kehadiran komponen tumor yang mempamerkan ciri-ciri sitologi kumpulan karsinoma sel bukan kecil yang lain; IHC: Sel tumor positif untuk penanda neuroendokrin dan histokimia bagi komponen karsinoma sel bukan kecil yang sepadan.

Kanser merupakan beban yang ketara terhadap kesihatan awam dan ekonomi . Menurut statistik terkini daripada Agensi Antarabangsa untuk Penyelidikan Kanser (Globocan), Vietnam dianggarkan mempunyai 180,480 kes baharu dan 120,184 kematian akibat kanser setiap tahun.

Pada tahun 2022, Vietnam berada di kedudukan ke-90 daripada 185 negara dari segi kadar insiden, peningkatan sebanyak 9 anak tangga berbanding tahun 2018. Mengenai kadar kematian, Vietnam berada di kedudukan ke-50 daripada 185. Antara kanser utama ialah kanser payudara, kanser hati dan kanser paru-paru, dengan kadar insiden dan kematian meningkat dari tahun ke tahun.

Menurut Globocan, di Vietnam, penyakit tidak berjangkit menyumbang 77% daripada semua kematian setiap tahun, dengan kanser menjadi punca kedua utama.

Di Vietnam, kanser kolorektal adalah antara empat kanser yang paling biasa. Penyakit ini semakin meningkat; menurut Globocan 2022, terdapat 16,800 kes baharu dan kira-kira 8,400 kematian setiap tahun.

Tambahan pula, menurut data Globocan dari tahun 2022, kanser tiroid berada di kedudukan ke-6 dengan 6,122 kes baharu, manakala pada tahun 2020 ia berada di kedudukan ke-10 dari segi kes baharu di Vietnam. Data ini menunjukkan peningkatan pesat dalam kes kanser tiroid.

Menurut Encik Le Van Quang, Pengarah Hospital K, fasiliti tersebut telah memeriksa 446,830 pesakit pada tahun 2023, peningkatan sebanyak 34% berbanding tahun 2022.

Daripada jumlah ini, bilangan pembedahan melebihi 30,600 (peningkatan sebanyak 22%); bilangan sesi kemoterapi hampir 36,000 (peningkatan sebanyak 29%) dan bilangan sesi radioterapi hampir 15,900 (peningkatan sebanyak 29%).

Kanser biasa dalam kalangan lelaki termasuk kanser hati, paru-paru, perut, kolorektal dan prostat (menyumbang kira-kira 65.8% daripada semua jenis kanser).

Bagi wanita, kanser yang biasa berlaku termasuk kanser payudara, paru-paru, kolorektal, perut dan hati (menyumbang kira-kira 59.4% daripada semua jenis kanser). Kanser yang biasa berlaku bagi kedua-dua jantina adalah kanser hati, paru-paru, payudara, perut dan kolorektal.

Sumber: https://baodautu.vn/ho-khan-co-the-canh-bao-ung-thu-d226822.html