Baru-baru ini, Unit Rawatan Rapi Kardiovaskular Hospital Pusat Tentera 108 berjaya menyelamatkan seorang askar pengawal sempadan berusia 19 tahun dari Xin Cai (Meo Vac, Ha Giang ) yang menghidap miokarditis akut dan berada dalam keadaan yang sangat kritikal.
Operasi kecemasan telah dijalankan dengan spektakuler dalam masa 15 jam: pada jam 2 petang, 27 Ogos, pesakit telah diangkut dari balai pengawal sempadan Xin Cai ke Hospital Tentera Pusat 108, dan tiba pada jam 5 pagi, 28 Ogos (kedua-dua pengangkutan dan rawatan kecemasan pesakit).
Menghidap miokarditis dan dipindahkan ke Hospital Tentera 108 dalam keadaan kritikal, askar pengawal sempadan berusia 19 tahun itu telah diselamatkan secara ajaib (foto dari Hospital Tentera 108).
Sebelum ini, pesakit mengalami demam panas selama dua hari, keletihan, dan sesak nafas yang semakin teruk. Mereka dimasukkan ke rumah sakit balai pengawal sempadan untuk rawatan dengan diagnosis jangkitan virus akut. Keadaan mereka tidak bertambah baik.
Menjelang hari ketiga, pesakit mengalami sakit dada yang teruk, sesak nafas, dan tekanan darah cenderung menurun kepada 90/40; kadangkala, pesakit mengalami sawan.
Elektrokardiogram yang dijalankan di sebuah fasiliti perubatan tempatan mendedahkan aritmia jantung yang kompleks. Kor perubatan tentera dari Komando Pengawal Sempadan wilayah Ha Giang segera menghubungi Dr. Dang Viet Duc, Ketua Unit Rawatan Rapi Kardiovaskular di Hospital Pusat Tentera 108, dan menerima nasihat untuk segera memindahkan pesakit ke sana kerana terdapat kemungkinan pesakit tersebut menghidap miokarditis akut dengan komplikasi kejutan kardiogenik dan aritmia jantung yang berbahaya, dengan kadar kematian yang sangat tinggi.
Selepas menerima panggilan pada jam 11 malam yang sama, keseluruhan sistem resusitasi kardiovaskular diaktifkan, dan melaporkannya kepada sistem tindak balas kecemasan hospital. Doktor dan jururawat segera dikerahkan ke unit tersebut pada malam itu, bersedia untuk intervensi ECMO.
Pada malam itu, pesakit tersebut diangkut melalui jalan darat ke Hospital Tentera Pusat 108 oleh rakan-rakannya, termasuk askar dan kakitangan perubatan di rumah sakit pengawal sempadan Xín Cái (Mèo Vạc, Hà Giang).
Walaupun terdapat ratusan kilometer tanah runtuh yang disebabkan oleh hujan lebat selama berminggu-minggu, tiga orang petugas perubatan tentera bergilir-gilir mendukung rakan mereka merentasi hutan berkilometer-kilometer. Hari itu, cuaca ribut, dan terdapat banyak tanah runtuh... tetapi dengan seorang rakan yang sakit tenat di bahu kami, kami terus merentasi gunung dan hutan untuk membawa T ke hospital untuk rawatan kecemasan.
Segala keletihan dan kesukaran seolah-olah hilang, digantikan dengan keakraban rakan-rakan tentera yang berdiri bahu-membahu, mengatasi batas antara hidup dan mati bersama-sama.
Akhirnya, pada pukul 5 pagi, kami tiba di pintu masuk Jabatan Kecemasan – Hospital Pusat Tentera 108, imbas N, salah seorang daripada tiga rakan seperjuangan yang membawa pesakit – seorang pegawai perubatan tentera dari pos pengawal sempadan.
Dr. Nguyen Thanh Huy, Jabatan Rawatan Rapi Kardiovaskular, Hospital Tentera Pusat 108 – doktor yang merawat pesakit secara langsung, berkata: “Pada jam 5:30 pagi, 28 Ogos, selepas menilai semula keadaan pesakit dan menentukan bahawa ini adalah kes miokarditis akut dengan komplikasi aritmia ventrikel kompleks, takikardia ventrikel berterusan, bermula dengan ketidakstabilan hemodinamik, dan kadangkala tiada nadi.”
VA-ECMO segera dimulakan di bilik intervensi. Pada jam 6, pesakit menjalani rawatan ECMO terjaga selamat menggunakan sistem Kardiohelp paling canggih di dunia pada masa itu, dan selepas itu tanda-tanda vital beransur-ansur stabil.
Penjagaan dan rawatan pesakit selama tiga hari berikutnya agak lancar hasil daripada sokongan mesin ECMO. Oleh kerana pesakit kekal sedar sepenuhnya semasa ECMO, mereka dapat menggambarkan simptom sakit kaki secara tiba-tiba, yang membawa kepada pengesanan awal oklusi trombotik akut pada arteri popliteal kiri;
Jabatan Diagnosis dan Intervensi Kardiovaskular telah berjaya menjalankan prosedur trombektomi.
"Keadaan klinikal pesakit bertambah baik dari hari ke hari, aritmia terkawal, tekanan darah kembali normal, dan pesakit dihentikan ECMO selepas 3 hari. Dia meneruskan latihan pemulihan, berlatih berjalan, dan bersedia untuk dibenarkan pulang ke unitnya bersama rakan-rakannya," sambung Dr. Huy.
"Terima kasih atas kasih sayang dan sokongan rakan-rakan seperjuangan saya, dari balai pengawal sempadan Xin Cai hingga ke Hospital Tentera Pusat 108, saya rasa seperti saya telah 'dilahirkan semula'."
"Saya sangat merindui rakan-rakan seperjuangan saya di unit ini. Selepas kembali ke unit ini untuk meneruskan tugas saya, jika kesihatan saya mengizinkan, saya akan berusaha sebaik mungkin untuk menjadi pegawai pengawal sempadan, mendedikasikan seluruh hidup saya untuk tujuan melindungi sempadan negara," - wajah pengawal sempadan berusia dua puluh tahun itu berseri-seri dengan senyuman yang cerah dan teguh ketika dia meluahkan aspirasinya.
Berbanding dengan ECMO tradisional, ECMO terjaga meningkatkan kelebihan pernafasan spontan dan kewaspadaan, sekali gus mengurangkan kadar komplikasi dan kematian. Menurut kajian besar berbilang pusat yang baru-baru ini diterbitkan di seluruh dunia, kadar survival pesakit yang menggunakan ECMO terjaga adalah jauh lebih tinggi berbanding ECMO tradisional, kongsi Dr. Dang Viet Duc, Ketua Unit Rawatan Rapi Kardiovaskular.
Pada masa hadapan, teknik ECMO yang telah dibangunkan menjanjikan banyak prospek, memberikan kecekapan yang tinggi dan berfungsi sebagai penggerak baharu selaras dengan trend perubatan moden.
[iklan_2]
Sumber







Komen (0)