Bilakah pembedahan pundi hempedu diperlukan?

Saya berumur 48 tahun, baru menjalani pemeriksaan kesihatan dan mendapati batu karang, buat masa ini tiada simptom. Adakah batu karang berbahaya, bilakah saya memerlukan pembedahan untuk membuangnya? Quoc Tuan ( Dong Nai )

Balas:

Batu karang adalah kristal pepejal yang terbentuk akibat ketidakseimbangan antara kolesterol dan garam hempedu dalam hempedu. Pundi hempedu adalah organ kecil berbentuk pir yang terletak betul-betul di bawah hati, di sebelah kanan perut di bawah tulang rusuk, yang menyimpan dan merembeskan hempedu ke dalam usus kecil, membantu penghadaman.

Bergantung pada saiz dan lokasi batu, gejala penyakit adalah berbeza. Dalam kes batu kecil, pesakit hanya perlu menyesuaikan diet dan menerima rawatan perubatan. Walau bagaimanapun, jika pesakit mengambil ubat untuk jangka masa yang lama, kadar kejayaan rawatan adalah rendah, dan batu karang berkemungkinan akan berulang jika rawatan dihentikan.

Batu hempedu di bawah 0.4-0.6 cm biasanya tidak menunjukkan gejala dan tidak mendatangkan kemudaratan kepada kesihatan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, mereka masih boleh menyekat saluran sistik atau jatuh ke dalam saluran hempedu, menyebabkan halangan saluran hempedu biasa, yang membawa kepada kolangitis atau pankreatitis akut akibat batu karang.

Batu karang bersaiz purata 0.6-1 cm menunjukkan simptom yang jelas. Batu yang lebih besar daripada 0.8 cm boleh menyebabkan komplikasi berbahaya. Pembedahan biasanya disyorkan untuk batu berukuran 1.2-1.4 cm, dengan jumlah batu menyumbang lebih daripada 2/3 daripada jumlah keseluruhan pundi hempedu.

Batu karang yang besar dengan mudah boleh menyebabkan kolesistitis, jangkitan saluran hempedu dengan beberapa gejala seperti muntah, kembung perut, kembung perut, demam panas...

Doktor Huu Duy (kanan) semasa pembedahan laparoskopi untuk membuang batu karang. Foto: Disediakan oleh pihak hospital — Doktor Huu Duy (kanan) semasa pembedahan laparoskopi untuk membuang batu karang. Foto: *Disediakan oleh pihak hospital*

Batu karang yang tidak dikesan dan dirawat dengan segera boleh membawa kepada komplikasi serius seperti kolesistitis akut, kolangitis akut, pankreatitis, kanser pundi hempedu dan kanser saluran hempedu.

Anda tidak menyatakan saiz batu karang, jadi doktor tidak boleh menasihati secara khusus sama ada pembedahan diperlukan atau tidak. Biasanya, batu karang adalah asimtomatik dan tidak menyebabkan kesakitan, jadi pesakit tidak memerlukan pembedahan. Sekiranya batu bergerak ke dalam saluran hempedu, tanda rawatan termasuk kolesistektomi melalui pembedahan terbuka atau pembedahan laparoskopi, kolangiopancreatography retrograde endoskopik untuk membuang batu, dan lithotripsy melalui terowong Kehr.

Anda memerlukan pemeriksaan kesihatan yang kerap untuk memantau atau campur tangan dengan segera bagi mengelakkan komplikasi berbahaya. Di samping itu, anda harus mempunyai gaya hidup sihat, pemakanan seimbang, memperbanyakkan sayur-sayuran hijau, buah-buahan segar, minum air secukupnya, bersenam 150 minit seminggu untuk membantu meningkatkan aktiviti sistem penghadaman, mengurangkan risiko batu karang terbentuk dan berkembang.

MSc. Dr Tran Huu Duy
Pusat Endoskopi dan Pembedahan Endoskopi Sistem Penghadaman
Hospital Besar Tam Anh, Ho Chi Minh City

Pembaca bertanyakan soalan tentang penyakit pencernaan di sini untuk dijawab oleh doktor

Pautan sumber