Tidak semua keajaiban itu sempurna.

Dalam perubatan janin, keajaiban tercipta daripada pemisahan. Di sebalik pertumbuhan berterusan bayi terletaknya keputusan ibu yang menyeksakan dan usaha yang menyayat hati para doktor dalam perjalanan mereka untuk memelihara nyawa.

Orang ramai sering menganggap keajaiban sebagai saat-saat apabila kehidupan terpelihara utuh. Tetapi dalam perubatan janin, terdapat keajaiban yang tidak lengkap. Terdapat bayi yang, sebelum mereka sempat menangis, secara senyap menjadi sauh untuk kehidupan adik-beradik mereka di sisi mereka. Dan terdapat ibu yang terpaksa membuat keputusan yang paling menyakitkan ketika anak mereka masih dalam kandungan.

Cik PTL (38 tahun, Hanoi ) mengandungkan anak kembar secara semula jadi, dengan satu plasenta dan dua kantung amnion. Kehamilannya sebelum ini berjalan lancar, jadi beliau memulakan kehamilan ini dengan kepercayaan mudah bahawa kedua-dua anaknya akan membesar dengan selamat seperti kanak-kanak lain.

Dalam perubatan janin, tidak semua kisah mempunyai pengakhiran yang bahagia. Terdapat keajaiban yang ditulis dalam tangisan, dalam kehilangan yang tidak bernama, dan dalam keputusan yang menyebabkan kepedihan hati kepada semua orang yang terlibat.

Walau bagaimanapun, kegembiraan itu secara beransur-ansur dibayangi oleh keputusan ultrasound yang tidak normal. Seawal minggu ke-12 kehamilan, satu janin kelihatan lebih kecil daripada yang dijangkakan untuk usia kehamilannya. Lama-kelamaan, jurang perkembangan antara kedua-dua bayi itu menjadi semakin jelas.

Pada minggu ke-23 kehamilan, Cik L. telah menjalani pemeriksaan di Hospital Obstetrik dan Ginekologi Pusat. Keputusan ultrasound mengejutkan seluruh keluarga: satu janin sangat kecil, di bawah persentil pertama; arteri umbilikalis tidak mempunyai gelombang diastolik; dan perbezaan berat antara kedua-dua janin adalah sebanyak 47%.

Pesakit segera dirujuk ke Pusat Perubatan Janin untuk rundingan. Di sana, doktor mendapati isyarat Doppler vaskular yang semakin merosot. Janin itu hanya seberat 398 gram. Bacaan CPR menurun di bawah persentil pertama, dan arteri umbilikalis menunjukkan gelombang diastolik terbalik, tanda amaran tekanan janin yang teruk.

Doktor mengenal pasti ini sebagai kehamilan kembar berusia 23 minggu dan 1 hari dengan sekatan pertumbuhan intrauterin terpilih (sIUGR) jenis II, komplikasi teruk kehamilan plasenta bersama akibat pembahagian plasenta yang tidak sama rata dan kehadiran saluran darah penghubung antara kedua-dua janin.

Aspek yang membimbangkan bukan sahaja nyawa janin yang lebih kecil yang terancam. Bagi kembar yang berkongsi plasenta, jika seorang janin mengalami serangan jantung secara tiba-tiba, darah boleh mengalir ke belakang melalui saluran darah penghubung, menyebabkan iskemia akut, kerosakan otak yang teruk, atau kematian pada janin yang satu lagi.

Anda mungkin juga suka

Mulai 1 Julai, lawatan pesakit luar di mana-mana hospital tidak akan dilindungi 50% oleh insurans kesihatan.Agensi Insurans Sosial Vietnam menyatakan bahawa peraturan baharu yang berkuat kuasa mulai 1 Julai tidak bermakna orang yang mempunyai kad insurans kesihatan boleh menerima rawatan pesakit luar di mana-mana hospital dan 50% daripada perbelanjaan mereka ditanggung oleh dana insurans kesihatan.

Bayi perempuan itu dilahirkan daripada embrio beku... lebih sedekad yang lalu.Hospital Obstetrik dan Ginekologi Kebangsaan baru sahaja menyambut kelahiran seorang bayi perempuan yang cantik yang menangis teresak-esak buat kali pertama daripada embrio yang telah disimpan selama 11 tahun.

Vinmec: 'Perlumbaan' untuk menyelamatkan nyawa janin berusia 20 minggu.Vinmec telah berjaya melakukan lebih 30 pemindahan darah janin dengan kadar kejayaan lebih 95%. Angka ini mengesahkan tahap kepakarannya yang tinggi dalam menyelamatkan nyawa wanita hamil yang berisiko.

Pada minggu ke-23 kehamilan, perjalanan menuju tangisan pertama bayi masih sangat panjang. Harapan untuk memastikan kedua-dua bayi sihat menjadi lebih rapuh berbanding sebelum ini. Setiap jam yang berlalu boleh membahayakan nyawa kedua-dua bayi.

Berhadapan dengan situasi ini, para doktor di Pusat Perubatan Janin telah mengadakan rundingan dengan Profesor-Doktor Nguyen Duy Anh, Pengarah Hospital Obstetrik dan Ginekologi Kebangsaan dan pakar terkemuka dalam intervensi janin.

Selepas mempertimbangkan dengan teliti manfaat dan risiko, penyelesaian perubatan yang menyayat hati tetapi optimum telah dicadangkan: amniosentesis, iaitu membakar tali pusat janin yang lebih kecil dengan forsep bipolar untuk memutuskan sepenuhnya sambungan saluran darah antara kedua-dua janin dan melindungi janin yang lebih besar.

Ia adalah keputusan yang tidak mahu dihadapi oleh mana-mana ibu. Kerana agar seorang anak berpeluang untuk hidup, ibunya terpaksa mengucapkan selamat tinggal kepada anak yang seorang lagi sebelum waktunya. Pada saat itu, pemisahan berlaku di dalam kantung amniotik yang sama, di mana dua nyawa telah tumbuh bersama hari demi hari.

Selepas doktor menjelaskan keadaan dan potensi risiko secara terperinci, ibu itu membuat keputusannya dengan linangan air mata. Ia bukan sahaja pilihan yang rasional tetapi juga bukti kekuatan dan kasih sayang yang tidak terbatas seorang ibu terhadap anak-anaknya.

Dalam kantung amniotik yang sempit, di bawah panduan ultrasound, doktor mesti memanipulasi dengan ketepatan milimeter untuk mengakses tali pusat janin kecil. Tenaga bipolar digunakan untuk membekukan dan menyekat saluran darah tali pusat secara kekal.

Saat darah berhenti mengalir melalui tali pusat juga merupakan saat perpisahan yang tidak kelihatan terjalin. Pemutusan hubungan ini bukanlah untuk meninggalkan nyawa, tetapi untuk melindungi nyawa yang tinggal daripada risiko dahsyat pemindahan darah terbalik.

Pembedahan itu berjalan lancar hasil daripada fokus pasukan yang gigih. Namun, di sebalik prosedur yang tepat itu, terletaknya rasa berat hati mereka yang bekerja dalam perubatan janin; lebih daripada orang lain, mereka memahami bahawa mereka bukan sahaja memproses bacaan pada skrin ultrasound, tetapi juga menemani seorang ibu mengharungi saat-saat paling menyakitkan dalam kehamilannya.

Keputusan serta-merta selepas intervensi itu memberikan sedikit harapan. Janin yang sedang membesar itu mempunyai degupan jantung yang sihat, hemodinamik yang stabil, dan tidak menunjukkan tanda-tanda anemia janin. Satu-satunya nyawa yang tinggal telah mengharungi badai buat sementara waktu dan bersedia untuk meneruskan perkembangannya.

Anda mungkin juga suka

Adakah menamatkan program residensi satu-satunya jalan untuk menjadi seorang doktor yang hebat, seorang doktor 'elit'?Ini adalah pendapat Dr. Nguyen Quang Bay, Ketua Jabatan Endokrinologi dan Diabetes, pensyarah Perubatan Dalaman di Universiti Perubatan Hanoi, dan juga seorang doktor residen, yang diberikan kepada kohort ke-50 doktor residen, yang kini menimbulkan sensasi di media sosial.

Prinsip minum air penting yang perlu diketahui semasa cuaca panas.(GLO) - Minum terlalu sedikit air, minum terlalu banyak sekaligus, atau hanya minum apabila dahaga, semuanya boleh menjejaskan kesihatan anda. Mengekalkan tabiat pengambilan air yang sihat akan membantu menstabilkan suhu badan anda, meningkatkan stamina, dan mencegah kesan negatif cuaca panas.

Tet di hospital (3): Musim bunga cinta di tempat kehidupan dipupuk.SKĐS - Pada petang hari ke-29 Tahun Baru Cina di Pusat Neonatal - Hospital Obstetrik dan Ginekologi Kebangsaan, semuanya berjalan seperti biasa. Kehidupan di sini sibuk dengan caranya sendiri, bukan kerana Tahun Baru Cina yang semakin hampir, tetapi kerana tergesa-gesa untuk menyelamatkan nyawa kecil.

Dalam perubatan janin, tidak semua kisah mempunyai pengakhiran yang bahagia. Terdapat keajaiban yang ditulis dalam tangisan, dalam kehilangan yang tidak bernama, dan dalam keputusan yang menyebabkan kepedihan hati kepada semua orang yang terlibat.

Tetapi jika, hasil daripada pengorbanan itu, seorang bayi dapat terus membesar dengan sihat, dilahirkan, dan menjalani kehidupan yang penuh, maka itu masih merupakan satu keajaiban yang berbaloi.

Kerana kadangkala, perubatan tidak dapat menakluki takdir sepenuhnya. Keajaiban terbesar yang boleh dilakukan oleh perubatan adalah mengekalkan harapan pada saat-saat kehidupan yang paling rapuh.

Sumber: https://baodautu.vn/khong-phai-moi-phep-mau-deu-tron-ven-d620190.html