Kekurangan ubat-ubatan dan bekalan perubatan setempat yang berterusan di beberapa hospital telah menyebabkan orang ramai mempersoalkan sama ada puncanya berpunca semata-mata daripada proses pembidaan.
Segala-galanya berkurangan, daripada ubat hinggalah kepada kain kasa dan jarum IV.
Walaupun terdapat peningkatan yang ketara, kekurangan ubat-ubatan dan bekalan perubatan masih berlaku di beberapa kemudahan penjagaan kesihatan awam. Akhbar melaporkan bahawa ramai pesakit kanser yang menjalani kemoterapi masih perlu membeli tiub infusi dan jarum sendiri.
 |
| Ramai pesakit yang mempunyai kad insurans kesihatan masih perlu membeli ubat dan bekalan perubatan di luar kawasan yang ditetapkan. (Foto: TT) |
Malah terdapat kes semasa pembedahan di mana, walaupun mempunyai insurans kesihatan, doktor mewajibkan keluarga membeli pembalut dan pembalut di luar hospital. Menurut ahli keluarga, setiap bekalan perubatan hanya berharga beberapa ribu hingga beberapa puluh ribu dong, tetapi pesakit yang membelinya sendiri menyebabkan kesulitan yang besar.
Berkenaan isu pesakit yang perlu membeli ubat sendiri, wakil dari beberapa hospital turut mengakui terdapat beberapa halangan dalam perolehan ubat-ubatan dan bekalan perubatan. Sesetengah hospital masih mempunyai beberapa bekalan yang belum berjaya ditender.
Siaran akhbar baru-baru ini daripada Kementerian Kesihatan merangkumi pendapat Encik Hoang Cuong, Timbalan Pengarah Jabatan Perancangan dan Kewangan (Kementerian Kesihatan), yang menyatakan bahawa Kementerian Kesihatan baru-baru ini telah menganjurkan pelbagai persidangan latihan untuk menyebarkan peraturan perundangan baharu mengenai pembidaan langsung dan dalam talian kepada setiap kemudahan perubatan. Di samping itu, Kementerian Kesihatan juga telah bekerjasama secara langsung dengan beberapa kemudahan perubatan tempatan untuk memberikan panduan.
Melalui pemeriksaan dan semakan, Kementerian Kesihatan mendapati terdapat kekurangan ubat-ubatan dan bekalan perubatan di beberapa hospital. Ini disebabkan oleh kelewatan dalam pelaksanaan Undang-undang Bidaan baharu pada awal tahun 2024. Beberapa pakej bidaan merangkumi peraturan yang tidak sesuai, yang menyebabkan ketidakupayaan untuk memilih kontraktor dan memerlukan pembatalan bidaan untuk bidaan semula.
" Pada asasnya, halangan utama daripada fasiliti penjagaan kesihatan semasa pelaksanaan berpunca daripada kekurangan persefahaman yang bersatu. Sesetengah kawasan telah mengeluarkan peraturan yang mendesentralisasikan keputusan perolehan sepenuhnya kepada fasiliti dan hospital penjagaan kesihatan, manakala yang lain hanya mendesentralisasikannya secara sederhana. Ini adalah salah satu sebab bagi proses perolehan yang berpanjangan, kerana ia melibatkan langkah kelulusan dan penilaian pertengahan ," kata Encik Cuong; sambil menambah bahawa kesukaran yang timbul sejak pengeluaran dokumen sah mengenai pembidaan bukanlah punca utama. Bukti menunjukkan bahawa banyak kawasan dan hospital telah menjalankan pembidaan tanpa menghadapi sebarang masalah. Walau bagaimanapun, beberapa hospital lain telah mengalami kesukaran.
Menurut Encik Cuong, kesukaran yang dihadapi oleh pihak tempatan terutamanya berkisar tentang isu-isu berikut: prosedur penilaian dan kelulusan di sesetengah pihak masih rumit; sesetengah pihak masih belum mendesentralisasikan sepenuhnya proses membuat keputusan untuk perolehan kepada hospital; masih terdapat ketidakkonsistenan dalam pengumpulan sebut harga dan maklumat untuk menentukan harga bidaan, seperti menentukan harga bidaan berdasarkan sebut harga tertinggi, terendah atau purata; kesukaran dalam meluluskan bajet untuk perolehan; penilaian asal usul barangan yang dinyatakan oleh kontraktor dalam dokumen bidaan mereka; sesetengah hospital masih belum yakin untuk membuat keputusan perolehan selama 2-3 tahun dan bukannya hanya membida setiap tahun seperti sebelumnya…
Adakah mungkin untuk membayar balik kos ubat yang dibeli di luar hospital kepada pesakit?
Berdepan dengan kekurangan ubat-ubatan dan bekalan perubatan yang berpanjangan, Kementerian Kesihatan baru-baru ini telah membuat pelbagai cadangan dan membangunkan dasar untuk memastikan hak pesakit. Antaranya, Pekeliling 22/2024/TT-BYT, yang mengawal selia pembayaran langsung kos ubat-ubatan dan peralatan perubatan kepada mereka yang mempunyai kad insurans kesihatan, dianggap sebagai salah satu penyelesaian sementara untuk menangani kekurangan ubat-ubatan dan bekalan perubatan.
Walau bagaimanapun, mengikut syarat, kriteria dan kadar pembayaran balik, pesakit mungkin mendapati ia tidak mudah untuk mematuhinya. Pekeliling Kementerian Kesihatan dengan jelas menyatakan bahawa semasa menetapkan ubat atau memesan peralatan perubatan, syarat-syarat berikut mesti dipenuhi:
Pertama , tiada ubat atau peralatan perubatan yang tersedia kerana proses pembidaan masih dijalankan mengikut pelan pembidaan yang diluluskan; pada masa yang sama, fasiliti perubatan tidak mempunyai sebarang ubat yang tersedia secara komersial yang mengandungi bahan aktif yang ditetapkan kepada pesakit, atau ubat-ubatan dengan bahan aktif yang sama tetapi pada kepekatan, dos, formulasi atau laluan pentadbiran yang berbeza yang tidak boleh digantikan dengan preskripsi pesakit; tiada peralatan perubatan yang ditetapkan untuk pesakit dan tiada peralatan perubatan alternatif yang tersedia.
Kedua , pesakit tidak boleh dipindahkan ke kemudahan perubatan lain dalam mana-mana kes berikut: keadaan kesihatan atau penyakit pesakit ditentukan tidak sesuai untuk pemindahan; kemudahan perubatan tempat pesakit sedang diperiksa dan dirawat berada di bawah kuarantin perubatan seperti yang ditetapkan oleh undang-undang mengenai pencegahan dan kawalan penyakit berjangkit; atau kemudahan perubatan tempat pesakit sedang diperiksa dan dirawat adalah kemudahan perubatan khusus.
Ketiga , pemindahan ubat-ubatan dan peralatan perubatan antara kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan tidak mungkin dilakukan mengikut undang-undang.
Keempat , ubat-ubatan dan peralatan perubatan yang ditetapkan mestilah dalam skop kepakaran fasiliti perubatan dan kos pemeriksaan dan rawatan perubatan mestilah ditanggung oleh insurans kesihatan di salah satu fasiliti perubatan di seluruh negara.
Kelima , ubat-ubatan dan peranti perubatan yang ditetapkan mestilah berada dalam skop perlindungan untuk peserta insurans kesihatan.
Malah mereka yang berada dalam industri ini perlu mengakui bahawa memproses pembayaran bukanlah mudah, kerana bukan sebarang ubat yang dibeli di luar hospital boleh diinvois untuk pembayaran balik insurans kesihatan. Ia mestilah ubat yang dilindungi oleh insurans kesihatan yang penting untuk rawatan, yang sedang digunakan di hospital, dan atas sebab tertentu, akan kehabisan stok, dan hospital tidak mempunyai alternatif lain, memaksa pesakit untuk membelinya buat sementara waktu menggunakan poket mereka sendiri.
Seterusnya, perlu disahkan sama ada penyakit tersebut benar-benar memerlukan ubat ini, sama ada hospital telah kehabisan ubat tersebut, dan sama ada tiada pengganti yang setara. Adalah juga penting untuk mengesahkan invois dan menyemak sama ada harga ubat berada dalam julat yang munasabah. Memandangkan ketersediaan ubat yang berbeza-beza di setiap hospital, dari manakah datangnya tenaga kerja untuk mengesahkan kesahihan semua preskripsi tersebut? Dengan kerumitan sedemikian, adakah insurans kesihatan benar-benar masih mempunyai makna dalam konteks di mana lebih 93% penduduk dilindungi oleh insurans kesihatan?
Kementerian Kesihatan menyatakan bahawa Kerajaan telah menugaskan Kementerian untuk terus menyemak dan mencadangkan pindaan dalam bidang kuasanya mengenai kandungan yang masih bermasalah atau tidak selaras dengan realiti semasa pelaksanaan. Khususnya, Perdana Menteri juga telah menugaskan Kementerian Kesihatan untuk menerajui pembangunan buku panduan yang membimbing prosedur bagi menjalankan proses pembidaan untuk dirujuk dan dipohon oleh hospital.
" Kami sedang melaksanakan tugasan ini. Dalam masa terdekat, berdasarkan kajian dan himpunan kesukaran yang dihadapi oleh hospital, kami akan mengeluarkan buku panduan, mengikut prinsip menyediakan panduan amali. Hospital boleh merujuknya untuk menjalankan proses pembidaan dan perolehan. Ini akan menghalang daripada mengelak tanggungjawab dan menyerahkan tugasan ke peringkat yang lebih tinggi, " kata Encik Cuong.
[iklan_2]
Sumber: https://congthuong.vn/benh-vien-van-thieu-thuoc-vat-tu-y-te-cuc-bo-loi-co-phai-chi-o-cong-tac-dau-thau-355662.html
Komen (0)