Untuk apa biopsi hati?

Biopsi hati membantu mendiagnosis dan menilai lesi yang tidak diketahui puncanya, mengklasifikasikannya sebagai benigna atau malignan.

Dr. Vu Truong Khanh, Ketua Jabatan Gastroenterologi, Hospital Besar Tam Anh, Hanoi , berkata bahawa biopsi hati dilakukan untuk mendiagnosis masalah hati yang puncanya tidak dapat ditentukan dengan tepat atau sama ada lesi itu benigna atau malignan dengan ujian darah, diagnosis pengimejan...

Biopsi hati membantu menentukan keterukan penyakit (peringkat) dan kadar perkembangan penyakit (klasifikasi), dengan itu membina pelan rawatan berdasarkan jenis, peringkat, gred, dan hasil rawatan yang diramalkan (prognosis). Pesakit boleh menjalani biopsi hati apabila terdapat tumor dalam hati.

Menurut Dr Khanh, kaedah bukan invasif seperti ultrasound dan pengukuran keanjalan hati telah membuat banyak kemajuan, tetapi biopsi masih menjadi standard "emas" untuk mendiagnosis dan membezakan banyak penyakit hati seperti penyakit hati berlemak, hepatitis kronik, sirosis, kanser hati...

Kaedah ini membantu doktor mengasingkan punca atau jenis penyakit tertentu seperti penyakit hati alkohol, hepatitis autoimun, karsinoma hepatoselular, limfoma hodgkin, kolangitis bilier primer, hepatitis toksik, hepatitis B atau C virus.

Terdapat banyak petunjuk untuk biopsi hati, yang termasuk dalam tiga kategori utama:

Diagnosis: Biopsi hati adalah penting apabila diagnosis sukar. Sebagai contoh, membezakan hepatitis autoimun daripada steatohepatitis bukan alkohol dalam pesakit obes dengan ujian fungsi hati yang tidak normal dan serologi autoimun yang positif.

Biopsi hati berguna apabila terdapat sindrom bertindih seperti hepatitis autoimun dan kolangitis bilier primer. Biopsi hati juga digunakan untuk menilai ujian fungsi hati yang tidak normal sejurus selepas pemindahan hati. Dalam kes di mana tidak mungkin untuk membezakan cholangiocarcinoma daripada karsinoma hepatoselular, biopsi hati boleh dilakukan.

Prognosis: Biopsi hati boleh digunakan sebagai alat prognostik untuk beberapa penyakit, termasuk penyakit hati berlemak bukan alkohol dengan perkembangan kepada sirosis, hemochromatosis dan hepatitis virus.

Rawatan: Biopsi hati adalah penting untuk penghidap hepatitis autoimun yang sedang dirawat dengan steroid dan imunomodulator.

Dr. Vu Truong Khanh memeriksa pesakit. Foto: Disediakan oleh pihak hospital

Pada masa ini, terdapat tiga jenis biopsi hati yang biasa digunakan hari ini: biopsi perkutaneus di bawah bimbingan ultrasound. Proses biopsi hanya mengambil masa beberapa dozen saat kerana jarum bergerak dengan cepat masuk dan keluar dari hati.

Biopsi transjugular : Doktor menggunakan agen kebas pada bahagian tepi leher pesakit. Kemudian, hirisan kecil dibuat dan tiub plastik yang fleksibel dimasukkan ke dalam urat leher dan ke dalam urat di atas hati. Doktor memasukkan jarum biopsi melalui tiub untuk mengeluarkan satu atau lebih sampel hati. Prosedur ini boleh dilakukan dengan selamat walaupun fungsi pembekuan hati terjejas.

Semasa biopsi laparoskopi , pesakit diberikan anestesia am. Doktor membuat satu atau lebih sayatan kecil di perut pesakit, memasukkan instrumen khas melalui sayatan untuk mengambil sampel tisu dengan bantuan kamera kecil. Senggatan ditutup dengan jahitan selepas instrumen dan sampel tisu hati dikeluarkan. Kaedah ini jarang dilakukan secara bersendirian, tetapi sering dilakukan dalam kombinasi dengan biopsi hati semasa pembedahan laparoskopi.

Dr Khanh menambah bahawa selepas mengambil sampel, tisu hati dinilai oleh pakar patologi. Berdasarkan saiz dan bentuk sel hati dan faktor lain, biopsi boleh menunjukkan punca kerosakan hati, sama ada ia adalah jinak atau malignan.

Luc Bao

Pembaca bertanyakan soalan tentang penyakit pencernaan di sini untuk dijawab oleh doktor

Pautan sumber: https://vnexpress.net/sinh-thiet-gan-de-lam-gi-4681227.html