Pakar menasihati orang ramai untuk mengubah gaya hidup dan tabiat makan mereka bagi mencegah gangguan metabolik – satu faktor risiko penyakit kardiovaskular.
Kembali ke bilik pesakit dalam selepas menjalani ekokardiografi dan elektrokardiogram, Encik Vu (73 tahun, dari Lam Dong ) dengan teruja berkongsi bahawa iskemia miokardiumnya telah bertambah baik, fungsi hati dan buah pinggangnya stabil, dan fungsi jantungnya sedang menuju pemulihan yang baik.
 |
| Pakar menasihati orang ramai untuk mengubah gaya hidup mereka dan mengamalkan tabiat pemakanan yang sihat bagi mencegah gangguan metabolik, yang merupakan faktor risiko penyakit kardiovaskular. |
Dia berasa lega dan tenang kerana dia cukup bernasib baik kerana penyakit arteri koronarinya dikesan dan dirawat dengan segera, sekali gus mengelakkan risiko kematian mengejut. Pada petang yang sama, dia layak dibenarkan keluar wad, dengan jumlah masa untuk pemeriksaan, intervensi dan pemulihan hanya berlangsung selama 3 hari.
Encik Vu merokok dua bungkus rokok sehari selama lebih 20 tahun. Pada pertengahan Mei 2023, beliau mendapati penglihatannya kabur dan penglihatannya semakin merosot. Selepas pemeriksaan pakar oftalmologi, doktor tersebut membuat kesimpulan bahawa kedua-dua matanya menghidap katarak, dan pembedahan diperlukan untuk menghilangkannya.
Walau bagaimanapun, ujian pra-operasi mendedahkan bahawa Encik Vu menghidap iskemia miokardium yang teruk, memerlukan sijil daripada pakar kardiologi sebelum pembedahan boleh diteruskan. Beliau telah dibawa ke hospital oleh saudara-maranya untuk pemeriksaan.
Encik Vu telah didiagnosis dengan iskemia miokardium oleh sebuah fasiliti perubatan peringkat rendah, tetapi beliau tidak mempunyai simptom biasa bagi keadaan ini, seperti angina atau sesak nafas.
Keputusan ekokardiogram menunjukkan pesakit mengalami kegagalan jantung sederhana (41%), dengan disfungsi ventrikel kiri tanpa gejala. Angiografi koronari mendedahkan stenosis pada ketiga-tiga arteri koronari: oklusi arteri interventrikular anterior, stenosis 90% arteri koronari kanan, dan arteri sirkumfleksa.
Inilah sebabnya Encik Vu mengalami iskemia miokardium senyap yang membawa kepada kegagalan jantung, sejenis penyakit yang berkembang secara senyap dalam tempoh yang lama tanpa sebarang gejala yang ketara. Jika tidak dikesan dan dirawat dengan segera, pesakit berisiko mengalami kematian mengejut pada bila-bila masa.
Doktor mendapati pesakit mengalami penyumbatan teruk pada saluran darah utama yang membekalkan jantung. Walau bagaimanapun, oleh kerana semua lesi adalah setempat (hanya segmen pendek yang disekat), intervensi masih boleh dilakukan dan pembedahan pintasan masih belum diperlukan.
Dalam kes seperti Encik Vu, di mana ketiga-tiga cabangnya menyempit dan beliau mempunyai sejarah penyakit buah pinggang kronik tahap 3, prosedur ini biasanya dibahagikan kepada dua pembedahan berasingan untuk mengelakkan terlalu banyak agen kontras dimasukkan ke dalam badan pesakit, dan untuk memberi masa kepada buah pinggang untuk menghapuskan agen kontras sebelum intervensi selanjutnya.
Walau bagaimanapun, hasil daripada teknik angiografi koronari Cardiac Swing, yang meminimumkan jumlah agen kontras yang dimasukkan ke dalam badan pesakit, dan pengalaman pakar bedah intervensi, pasukan tersebut memutuskan untuk melakukan prosedur ini sekali sahaja. Akibatnya, pesakit hanya tinggal di hospital selama 3 hari berbanding 7-10 hari biasa, sambil mengekalkan fungsi hati dan buah pinggang.
Cabaran terbesar ialah melebarkan cabang interventrikular anterior, kerana saluran darah hampir tidak kelihatan akibat penyumbatan, yang memerlukan pakar bedah menggunakan dawai pandu dengan diameter ultra halus (0.2 mm, berbanding 0.4 mm untuk dawai pandu biasa). Tambahan pula, segmen yang menyempit sering bercabang dua, menjadikannya sangat sukar untuk menggerakkan dawai pandu melaluinya, yang memerlukan penggunaan belon kecil untuk melebarkan dan "membuka laluan" ke dalam saluran darah utama.
Hasilnya, dawai panduan mudah dimasukkan melaluinya, dan proses pemasangan stent berjalan lancar. Terutamanya, pasukan itu menggunakan teknik Kissing Balloon, yang menyelamatkan cabang utama tanpa menjejaskan cabang sisi.
Dr. Tran The Vinh, MD, MSc, Pusat Intervensi Vaskular, Hospital Besar Tam Anh, Bandar Raya Ho Chi Minh, berkata bahawa disebabkan pesakit itu warga emas dan lemah, pasukan itu perlu memendekkan masa prosedur sambil memastikan matlamat membuka tiga cawangan dalam satu intervensi. Dengan pergerakan yang cepat, berhati-hati dan tepat, prosedur itu berjaya diselesaikan dalam masa kurang daripada dua jam, dengan tiga stent berdiameter besar (4.0 mm, 4.0 mm dan 4.5 mm) diletakkan di tiga arteri koronari, memulihkan aliran darah ke jantung.
Menurut Dr. Tran The Vinh, iskemia miokardium senyap adalah keadaan serius yang disebabkan oleh penyumbatan separa atau lengkap pada arteri koronari.
Pesakit sering tidak mengalami simptom iskemia miokardium yang tipikal seperti angina, berpeluh, sesak nafas atau loya. Oleh itu, mereka tidak menyedari bahawa mereka menghidap penyakit ini, yang membawa kepada peningkatan risiko kematian akibat penyakit arteri koronari.
Untuk mencegah iskemia miokardium khususnya dan penyakit kardiovaskular secara amnya, setiap orang perlu mematuhi gaya hidup sihat seperti berhenti merokok, mengawal dan merawat keadaan yang boleh meningkatkan risiko penyakit jantung iskemia seperti diabetes, hipertensi dan kolesterol darah tinggi, serta mengamalkan diet yang sihat untuk jantung.
Pesakit yang menghidap penyakit kardiovaskular atau mereka yang mempunyai faktor risiko yang tiba-tiba berasa tidak sihat, mengalami kekakuan rahang atau senak, atau mendapati lebih sukar untuk melakukan tugas harian, harus segera mendapatkan rawatan perubatan.
Berkenaan penyakit kardiovaskular, menurut doktor di Pusat Kardiovaskular Hospital E, dalam tempoh 5 tahun yang lalu, Pusat Kardiovaskular Hospital E telah menerima peningkatan bilangan pesakit muda dengan penyakit kardiovaskular, dengan hampir 8,000 pesakit dalam dirawat setiap tahun, termasuk lebih 1,300 pesakit yang menjalani pembedahan untuk penyakit jantung, vaskular dan toraks.
Pusat Kardiovaskular di Hospital E merupakan unit pertama yang rutin menjalankan pembedahan jantung terbuka endoskopik pada skala terbesar, dengan lebih 900 kes dan kadar kejayaan yang tinggi. Ia merupakan salah satu kemudahan intervensi kardiovaskular terbesar di negara ini, setelah menjalankan lebih 24,000 kes pada orang dewasa dan kanak-kanak.
Dr. Phan Thao Nguyen, Timbalan Pengarah Hospital E, berkata bahawa apabila corak penyakit berubah, begitu juga penyakit kardiovaskular, dan secara global , penyakit kardiovaskular merupakan penyebab utama kematian ketiga.
Pakar menasihati orang ramai untuk mengubah gaya hidup mereka dan mengamalkan tabiat pemakanan yang sihat bagi mencegah gangguan metabolik, yang merupakan faktor risiko penyakit kardiovaskular. Gabungan merokok, obesiti dan hipertensi meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular dan strok sebanyak 30%.
Sumber: https://baodautu.vn/thay-doi-loi-song-de-han-che-benh-ly-tim-mach-d223231.html
Komen (0)