Bidaan masih sukar, dan bekalan terganggu.

BERIKAN KEUTAMAAN MUTLAK KEPADA UBAT-UBATAN DAN BEKALAN PERUBATAN UNTUK KECEMASAN

Menurut maklum balas daripada beberapa pesakit buah pinggang, Jabatan Nefrologi dan Dialisis Hospital Persahabatan Viet Duc baru-baru ini memaklumkan kepada mereka bahawa mereka kehabisan penapis dialisis dan harus mencari kemudahan lain untuk dialisis. "Kami telah menghubungi beberapa tempat di Hanoi , tetapi semuanya diberitahu bahawa mereka tidak dapat menerima lebih ramai pesakit dan hanya boleh melakukan dialisis untuk kes kecemasan," kata seorang pesakit dengan risau.

Di Hospital Viet Duc, bilangan pesakit yang mendapatkan rawatan telah meningkat, tetapi terdapat kekurangan bekalan perubatan pada masa-masa tertentu.

Bercakap kepada akhbar Thanh Nien , Dr. Duong Duc Hung, Pengarah Hospital Viet Duc, berkata bahawa sebagai tindak balas kepada situasi yang digambarkan oleh pesakit dialisis, pihak hospital segera membetulkan isu tersebut dan memastikan bekalan penapis yang mencukupi, dan terus menyediakan hemodialisis untuk pesakit.

Bukan sahaja beberapa bekalan untuk hemodialisis berisiko kekurangan, malah beberapa barangan lain di Hospital Viet Duc juga kekurangan. Encik Hung menjelaskan bahawa sebabnya adalah "selepas pandemik Covid-19, bilangan pesakit yang datang untuk pemeriksaan dan pembedahan di Hospital Viet Duc meningkat kira-kira 200% berbanding tempoh Covid-19, manakala peraturan mengenai perolehan dan pembidaan hanya membenarkan melebihi 130%."

Pengarah Hospital Viet Duc juga melahirkan kebimbangan bahawa, memandangkan gangguan dalam pembekalan banyak ubat-ubatan, bekalan perubatan dan peralatan daripada pelbagai pembekal, dan hakikat bahawa banyak bekalan dan instrumen pembedahan untuk kepakaran pembedahan hanya dibekalkan oleh satu atau dua sumber, sementara bilangan pesakit semakin meningkat, ini mewujudkan tekanan yang besar dan menjejaskan perancangan perolehan hospital. Untuk mengatasinya, hospital telah mengkategorikan kes-kes kecemasan dengan jelas, mengutamakannya, sambil menggalakkan pesakit untuk menunggu pengaturan, yang mungkin mengakibatkan masa menunggu yang lebih lama untuk pembedahan.

Berkenaan kekurangan ubat-ubatan dan bekalan perubatan tertentu, Kementerian Kesihatan juga mengakui bahawa tempoh semasa merupakan tempoh yang sukar bagi sektor kesihatan selepas hampir tiga tahun memberi tumpuan kepada memerangi wabak ini. Kekurangan ubat-ubatan, peralatan dan bekalan yang teruk di banyak kemudahan perubatan; pelbagai pelanggaran undang-undang oleh kakitangan perubatan dari peringkat pusat hingga tempatan; gelombang peletakan jawatan dan pemindahan keluar dari sektor kesihatan awam; dan halangan dasar yang selebihnya... semuanya telah mewujudkan kesukaran dalam proses pelaksanaan.

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, kekurangan ubat-ubatan, peralatan perubatan dan bekalan merupakan cabaran yang berterusan dan bukan fenomena baharu. Ini terutamanya benar untuk ubat-ubatan untuk sistem saraf, sistem kardiovaskular, ubat anti-jangkitan, ubat anti-kanser, ubat pencernaan, antitoksin difteria, vaksin demam kuning kecemasan dan ubat-ubatan serta produk biologi yang berasal daripada plasma manusia…

Situasi ini timbul daripada beberapa faktor, termasuk kekurangan bahan mentah dan bahan aktif di seluruh dunia, turun naik harga global, inflasi, krisis tenaga dan kesan konflik ketenteraan, yang semuanya meningkatkan kos input pengeluaran farmaseutikal dengan ketara. Ini membawa kepada harga produk yang lebih tinggi, rantaian bekalan yang terganggu dan kekurangan insentif untuk pengeluar, mengakibatkan pengeluaran ubat-ubatan yang kurang menguntungkan.

Pada hakikatnya, di Hospital Viet Duc, Encik Hung mengakui bahawa Kerajaan dan Kementerian Kesihatan telah mengeluarkan dokumen untuk menangani kesulitan dan halangan dalam perolehan dan pembidaan ubat-ubatan, bekalan perubatan dan peralatan. Walau bagaimanapun, sentiasa terdapat kelewatan dalam pelaksanaannya, kerana pakej pembidaan yang pantas pun mengambil masa sekurang-kurangnya 4 bulan, biasanya 5-6 bulan, dan sesetengah pakej juga mengambil masa 8 bulan. Dalam banyak kes, selepas memenangi bidaan untuk bekalan perubatan, hospital menerima permintaan daripada pengilang untuk menangguhkan penghantaran disebabkan oleh gangguan bekalan luar negara.

"Ini adalah sesuatu yang perlu kita terima. Minggu lalu, hospital tersebut menerima notis daripada tiga pembida yang menang yang meminta kelewatan penghantaran dan menyatakan bahawa mereka 'tidak dapat memastikan masa penghantaran yang tertentu'. Dalam situasi ini, kita perlu mempertimbangkan kaedah perolehan alternatif dalam keadaan khas, mencari barang pengganti untuk memastikan penyediaan perkhidmatan perubatan. Pada masa ini, Hospital Viet Duc mempunyai ubat-ubatan dan bahan kimia makmal yang agak mencukupi untuk menjalankan pemeriksaan dan rawatan perubatan," kata Encik Hung.

CADANGAN UNTUK PENAWARAN BERPUSAT KEBANGSAAN DAN PENGELUARAN RANGKA KERJA HARGA

Berkenaan menangani kekurangan ubat-ubatan dan peralatan perubatan, Kementerian Kesihatan menyatakan bahawa ia telah menumpukan pada mempercepatkan proses pemberian dan pembaharuan lesen ubat-ubatan, dan pendaftaran ubat-ubatan dan peralatan perubatan untuk edaran. Pada masa ini, jumlah ubat-ubatan dan bahan mentah farmaseutikal yang sah adalah lebih 22,000, dan jumlah jenis peralatan perubatan yang sah adalah lebih 100,000.

Kementerian Kesihatan juga mengarahkan perniagaan untuk mencari sumber bekalan, terutamanya untuk ubat-ubatan yang jarang ditemui; melaksanakan desentralisasi komprehensif pihak berkuasa untuk meluluskan keputusan perolehan dan pelan pemilihan kontraktor untuk unit perubatan di bawah kementerian; mempercepatkan kemajuan perolehan ubat dan pembidaan berpusat kebangsaan; dan memperkukuh pendedahan maklumat untuk menyokong pembidaan…

Menurut laporan daripada 1,076 fasiliti perubatan di seluruh negara yang dikemukakan kepada Kementerian Kesihatan pada Oktober 2023, 67.41% melaporkan bekalan yang mencukupi untuk aktiviti pemeriksaan dan rawatan perubatan; 38.59% melaporkan kekurangan setempat. Di Hospital Bach Mai, 35 pakej perolehan untuk bekalan perubatan, bahan kimia dan peralatan telah disiapkan sejak awal tahun ini.

"Kami sedang menggunakan kaedah perolehan standard untuk bekalan dan bahan kimia khusus, yang pasti mempunyai kelemahan. Contohnya, terdapat mesin dan bekalan yang hanya tersedia daripada satu pengeluar di seluruh dunia, dan hanya satu pengedar di Vietnam. Sektor penjagaan kesihatan merupakan industri perkhidmatan dengan syarat dan ciri yang sangat spesifik; untuk membeli jentera, ubat-ubatan dan bekalan, kita memerlukan peraturan perolehan yang khusus untuk profesion khusus ini," kata Encik Hung, dan seterusnya mencadangkan: "Pada masa hadapan, kita juga harus melaksanakan pembidaan berpusat kebangsaan untuk peralatan dan bekalan perubatan penting, atau yang dipilih untuk memenuhi pelan rangkaian penjagaan kesihatan dan keperluan yang dicadangkan oleh pihak tempatan. Daripada 1,400 hospital yang membentuk majlis perolehan, hanya akan ada satu majlis peringkat kebangsaan. Dan dengan perolehan berpusat dalam kuantiti yang banyak, rundingan harga juga akan lebih berfaedah."

Bimbang tentang kesukaran untuk membeli produk berkualiti tinggi semasa pembidaan perolehan, pengarah sebuah hospital di Hanoi menyatakan bahawa peraturan semasa kekurangan pengkategorian peralatan perubatan semasa pembidaan, manakala peralatan perubatan daripada pengeluar yang berbeza mempunyai kriteria yang pelbagai, menjadikan proses pembidaan sangat sukar. Jika hanya harga terendah yang dipilih, ia sering mengakibatkan produk yang berkualiti rendah. Oleh itu, peraturan yang sesuai diperlukan untuk memastikan unit masih boleh membeli bekalan perubatan yang berkualiti baik pada harga yang berpatutan.

"Cabaran terbesar sekarang ialah pengarah hospital tidak mungkin mengetahui semua harga barangan yang tertakluk kepada pembidaan berpusat. Pada masa ini, agensi pengurusan negeri dan Kementerian Kesihatan telah mengeluarkan harga untuk pemeriksaan perubatan. Saya fikir agensi negeri juga harus memberi perhatian kepada pengeluaran harga untuk peralatan perubatan, menerbitkan julat harga tertentu dan mengemas kini harga setiap tahun. Dari situ, hospital boleh mendasarkan pembelian mereka pada harga ini untuk memastikan mereka membeli produk yang sesuai," cadang Profesor Nguyen Duy Anh, Pengarah Hospital Obstetrik dan Ginekologi Hanoi.

Semoga tiada gangguan terhadap perolehan ubat-ubatan dan bekalan perubatan.

Berikutan usaha Dewan Undangan Negeri, Kerajaan, dan Kementerian Kesihatan untuk menyelesaikan kesulitan hospital, dari Januari 2023 hingga kini, Hospital Bach Mai telah memenangi bidaan untuk sejumlah besar peralatan, bahan habis pakai, dan ubat-ubatan untuk pemeriksaan dan rawatan perubatan. Baru-baru ini, kami memenangi bidaan untuk pakej peralatan seperti: 4 mesin MRI; 2 mesin CT; perolehan 2 pakej peralatan endoskopi gastrousus; dan bidaan untuk peralatan ultrasound dan sinar-X untuk pengimejan, pemeriksaan dan rawatan. Baru-baru ini, hospital telah menyelesaikan perolehan 7 sistem pembedahan endoskopik. Mulai sekarang hingga akhir tahun 2023, pesakit yang datang ke Hospital Bach Mai tidak lagi perlu menunggu lama, terutamanya untuk pengimejan.

Di samping proses perolehan, dengan sokongan agensi berkaitan, terutamanya agensi penyiasatan Kementerian Keselamatan Awam, peralatan yang sebelum ini ditangguhkan kerana isu perundangan akan kembali beroperasi. Dengan beberapa penyelesaian yang disegerakkan, kami menjangkakan bahawa menjelang 2024, kebanyakan pesakit yang mengunjungi Hospital Bach Mai akan menerima pemeriksaan dan rawatan perubatan di bawah keadaan peralatan perubatan asas yang mencukupi, tanpa masa menunggu yang lama seperti yang dialami sebelum ini.

Pada masa ini, hospital ini mempunyai ubat-ubatan penting dan asas yang mencukupi. Walau bagaimanapun, terdapat kekurangan bekalan setempat sekali-sekala, sesetengah ubat terjejas oleh gangguan rantaian bekalan, dan sesetengah ubat domestik tidak dapat diperoleh dari luar negara. Kami sedang menunggu pengeluaran pekeliling dan dekri yang membimbing pelaksanaan undang-undang yang baru diluluskan, dengan harapan dokumen-dokumen ini akan dikeluarkan dan berkuat kuasa sebelum 1 Januari 2024. Inilah dokumen-dokumen yang kami nantikan untuk memastikan perolehan ubat-ubatan, bahan kimia dan bekalan perubatan yang tidak terganggu, sekali gus menyediakan akses paling mudah kepada penjagaan kesihatan untuk orang ramai.

Profesor Madya Dr. Dao Xuan Co , Pengarah Hospital Bach Mai

Pautan sumber: https://thanhnien.vn/thieu-thuoc-vat-tu-y-te-van-kho-khan-dau-thau-nguon-cung-gian-doan-185231106204614183.htm