Ngành Y tế Cà Mau sau sáp nhập: Khó khăn và những giải pháp tháo gỡ

Sau khi hợp nhất 02 tỉnh Cà Mau và Bạc Liêu thành tỉnh Cà Mau mới, Ngành y tế đứng trước nhiều khó khăn, thách thức lớn trong quá trình ổn định tổ chức, nhân sự, cơ sở vật chất và tài chính. Mặc dù ngành đã chủ động triển khai nhiều biện pháp để duy trì hoạt động khám chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe cho nhân dân, nhưng những vướng mắc hiện hữu đòi hỏi sự hỗ trợ kịp thời của các cấp, các ngành nhằm đảm bảo sự vận hành hiệu quả của hệ thống y tế tỉnh mới.

Toàn ngành hiện có 8.960 người, trong đó 101 công chức, hơn 6.600 viên chức và hơn 2.100 hợp đồng lao động. Sau khi sáp nhập, việc sắp xếp, bố trí lại nhân sự gặp nhiều khó khăn, đặc biệt là vấn đề dôi dư vị trí Trưởng trạm y tế. Trước đây, 02 tỉnh có tổng cộng 164 trạm y tế xã, phường, thị trấn và phòng khám đa khoa khu vực; nay sau khi tổ chức lại chỉ còn 64 trạm, khiến 100 vị trí trưởng trạm không còn chỗ bố trí. Trong khi đó, nhiều trạm y tế lại thiếu nhân lực trầm trọng, chưa đáp ứng định mức theo Thông tư 03/2023/TT-BYT của Bộ Y tế.

Công tác tuyển dụng và sử dụng lao động cũng gặp khó khăn. Các đơn vị sự nghiệp y tế phải tự chủ tài chính theo Nghị định 60/2021/NĐ-CP nhưng nhiều nơi “thu không đủ chi”, nợ lương, nợ nhà cung cấp, dẫn đến tâm lý e ngại khi tuyển thêm viên chức, khiến tình trạng thiếu hụt nhân lực càng nghiêm trọng hơn.

Một thực tế đáng lo ngại là hầu hết trụ sở làm việc và cơ sở khám chữa bệnh đều xuống cấp nghiêm trọng. Trụ sở Sở Y tế thường xuyên bị ngập vào mùa mưa, nhiều bệnh viện, Trung tâm như: Bệnh viện Đa khoa Cà Mau, Bệnh viện Y Dược cổ truyền - Phục hồi chức năng, Trung tâm Y tế khu vực Bạc Liêu, Trung tâm Y tế Ngọc Hiển… đang hoạt động trong điều kiện chật hẹp, hư hỏng nặng hoặc vị trí chưa phù hợp.

Các trang thiết bị y tế tại nhiều cơ sở tuyến xã đã được đầu tư hơn 10 năm trước, hiện không còn đáp ứng yêu cầu chuyên môn. Một số máy móc mua từ nguồn trái phiếu Chính phủ đã hư hỏng nhưng chưa có kinh phí thay thế, dẫn đến gián đoạn hoạt động chuyên môn.

Khó khăn tài chính là điểm nghẽn lớn nhất của ngành y tế Cà Mau sau sáp nhập. Tính đến nay, các cơ sở y tế còn tồn đọng hàng loạt khoản nợ: nợ lương, nợ bảo hiểm y tế phải thu, nợ nhà cung cấp, nợ ngân sách, nợ từ các khoản chi phòng chống dịch Covid-19…Trong khi nhiều đơn vị phải tạm ứng, vay mượn để duy trì hoạt động. Tình trạng này khiến việc cung ứng thuốc, vật tư y tế bị ảnh hưởng, ảnh hưởng trực tiếp đến người bệnh. 

Sau sáp nhập, việc quản lý, điều hành giữa hai địa phương chưa đồng bộ. Ngoài ra, có sự khác biệt giữa Nghị định 176/2025/NĐ-CP và Luật Bảo hiểm y tế mới, làm phát sinh bất cập trong việc chi trả chi phí khám chữa bệnh cho người cao tuổi và đối tượng hưởng trợ cấp xã hội.

Công tác chuyển đổi số y tế – một nhiệm vụ trọng tâm của Chính phủ – cũng gặp trở ngại lớn do thiếu nguồn lực đầu tư cho phần mềm, phần cứng, đào tạo nhân lực, trong khi hầu hết các đơn vị chưa được cấp kinh phí.

Sau sáp nhập, Thanh tra Sở Y tế được chuyển về Thanh tra tỉnh, khiến việc xử lý đơn thư, khiếu nại, tố cáo phải giao lại cho các phòng chuyên môn. Tuy nhiên, cán bộ chưa được tập huấn, thiếu kinh nghiệm nên công tác này còn lúng túng.

Riêng hoạt động chăm sóc sức khỏe cán bộ tỉnh – chuyển từ Ban Bảo vệ, chăm sóc sức khỏe cán bộ tỉnh về hai bệnh viện đa khoa Cà Mau và Bạc Liêu – cũng còn nhiều vướng mắc. Cơ chế mua thuốc, thanh quyết toán chưa thống nhất, một số loại thuốc biệt dược không nằm trong danh mục trúng thầu nên bệnh viện khó mua. Bên cạnh đó, sự chênh lệch về chính sách hỗ trợ đồng chi trả giữa hai khu vực Cà Mau và Bạc Liêu.

Trước thực trạng trên, Sở Y tế đã đề xuất nhiều giải pháp trọng tâm. Về nhân sự, sẽ bố trí 100 trưởng trạm dôi dư làm phó trạm, cán bộ chuyên môn hoặc điều chuyển phù hợp; trường hợp không đáp ứng sẽ xem xét tinh giản biên chế hoặc nghỉ hưu trước tuổi. Đồng thời, Sở khẩn trương hoàn thiện các đề án quy định chức năng, nhiệm vụ, cơ cấu tổ chức mới để trình cấp thẩm quyền phê duyệt, làm cơ sở cho việc tuyển dụng và bố trí nhân lực hợp lý.

Về cơ sở vật chất, ngành đang xây dựng Đề án tổng thể đầu tư, sửa chữa, nâng cấp hệ thống y tế giai đoạn 2026–2030, khuyến khích xã hội hóa và hợp tác công tư trong đầu tư trang thiết bị, dịch vụ cận lâm sàng, xét nghiệm.

Trong lĩnh vực tài chính, Sở sẽ rà soát lại mức độ tự chủ của từng đơn vị sự nghiệp, xây dựng phương án tự chủ giai đoạn 2026–2030, đồng thời kiến nghị Ủy ban nhân dân tỉnh hỗ trợ ngân sách chi thường xuyên cho những đơn vị khó khăn, đảm bảo hoạt động khám chữa bệnh không bị gián đoạn.

Về chuyển đổi số, ngành y tế sẽ quyết liệt chỉ đạo các bệnh viện triển khai bệnh án điện tử đúng tiến độ. Song song đó là đào tạo, tập huấn cán bộ trong công tác thanh tra, phòng chống tham nhũng, nâng cao năng lực quản lý và chuyên môn.

Cuối cùng, để đạt mục tiêu 95% người dân tham gia bảo hiểm y tế trong năm 2025, Sở Y tế sẽ phối hợp chặt chẽ với Bảo hiểm xã hội tỉnh, các sở, ban, ngành, đoàn thể và chính quyền địa phương để tăng cường tuyên truyền, vận động người dân tham gia, hướng tới bao phủ y tế toàn dân.

 

Có thể thấy, việc hợp nhất hai tỉnh Cà Mau và Bạc Liêu đã mở ra cơ hội phát triển mới, nhưng đồng thời cũng đặt ra những thách thức chưa từng có đối với ngành y tế. Để vượt qua giai đoạn khó khăn này, rất cần sự quan tâm chỉ đạo sâu sát của Tỉnh ủy, UBND tỉnh, sự phối hợp đồng bộ của các ngành, cùng với tinh thần trách nhiệm, nỗ lực vượt khó của đội ngũ cán bộ, viên chức ngành y.

Chỉ khi các giải pháp đồng bộ được triển khai quyết liệt và kịp thời, hệ thống y tế tỉnh Cà Mau mới có thể sớm ổn định, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, phục vụ tốt hơn cho sức khỏe nhân dân, xứng đáng là trụ cột trong công tác bảo vệ và chăm sóc sức khỏe cộng đồng trong giai đoạn phát triển mới.

Nguồn: https://soyte.camau.gov.vn/bai-khoa-hoc-chinh-tri-va-xa-hoi/nganh-y-te-ca-mau-sau-sap-nhap-kho-khan-va-nhung-giai-phap-thao-go-290766