Aantal gevallen van hand-, voet- en mondziekte neemt toe

De afgelopen dagen zijn in Ho Chi Minh City Children's Hospital 1 meer dan 10 kinderen opgenomen met ernstige hand-, voet- en mondziekte die beademing nodig hadden, terwijl er twee weken geleden geen gevallen waren die intensieve zorg nodig hadden.

Universitair hoofddocent dr. Pham Van Quang, hoofd van de afdeling Intensive Care en Vergiftigingsbestrijding van Kinderziekenhuis 1, zei: "De afgelopen twee weken zijn er continu kritieke gevallen op de afdeling opgenomen en neemt het aantal ernstige ziektegevallen toe." Alleen al op 21 juni ontving het ziekenhuis vijf opeenvolgende gevallen van zeer ernstige hand-voet-mondziekte, die werden behandeld op de afdeling Intensive Care en Vergiftigingsbestrijding. Daarnaast worden er meer dan 60 kinderen met minder ernstige aandoeningen behandeld op de afdeling Infectieziekten en Neurologie.

Er zijn kritieke gevallen, waarbij de ademhaling stopt en artsen veel maatregelen moeten nemen om levens te redden. Zo werd een meisje van 14 maanden een week geleden in het ziekenhuis opgenomen. De eerste drie dagen had ze lichte koorts, uitslag op haar handen en voeten en keelpijn. Daarna nam de koorts af, maar ze schrikte vaak als ze sliep. Op de vijfde dag schrikte ze veel als ze sliep. Haar familie bracht haar naar het ziekenhuis, maar de snelle progressie leidde tot ademhalingsfalen. De baby stopte met ademen, de arts intubeerde haar en bracht haar over naar de intensive care voor beademing, maar ze leed aan een cardiovasculaire collaps, een snelle pols, een lage bloeddruk en levensbedreigende aandoeningen. De arts moest vasopressoren gebruiken om het hart te ondersteunen, anti-shock infusen toedienen en noodbloedfiltratie toepassen.

Bloedfiltratie is een effectieve methode die helpt om het leven te redden van veel ernstige gevallen van hand-, voet- en mondziekte. Voor jonge kinderen is deze methode erg lastig, omdat de toegang tot de bloedvaten erg moeilijk is, de ziekte snel voortschrijdt en gemakkelijk faalt. Voor de bovengenoemde kinderpatiënt verbeterde de toestand na bloedfiltratie; hij is nu niet meer aan de beademing, is wakker en heeft geen orgaanschade.

Volgens universitair hoofddocent Quang zijn ernstige gevallen van hand-voet-mondziekte de afgelopen vijf jaar, sinds de epidemie van 2018, zeldzaam geweest. Dit jaar is de Enterovirus 71 (EV71)-stam opgedoken, een zeer besmettelijke en virulente ziekte, waardoor het aantal ernstige gevallen is toegenomen. De gezondheidsdienst van Ho Chi Minhstad registreerde de afgelopen maand een toename van bijna 150% in het aantal gevallen van hand-voet-mondziekte, met veel ernstige gevallen.

Ook andere kinderziekenhuizen kampen met een toename van het aantal gevallen van hand-, voet- en mondziekte, terwijl er in voorgaande maanden gemiddeld slechts 5-6 kinderen in het ziekenhuis werden opgenomen of helemaal geen gevallen waren. Zo behandelt het Stadskinderziekenhuis meer dan 50 gevallen van hand-, voet- en mondziekte, waarvan 15% ernstig ziek is. Kinderziekenhuis 2 behandelt meer dan 40 kinderen, van wie 20-25% complicaties heeft die het zenuwstelsel aantasten met symptomen zoals schrikreacties en zwakke ledematen.

Een kind met ernstige hand-, voet- en mondziekte wordt behandeld op de afdeling Intensieve Zorg en Antigifcentrum van Kinderziekenhuis 1, 22 juni. Foto: Le Phuong

Dr. Truong Huu Khanh, vicevoorzitter van de Ho Chi Minh City Infectious Diseases Association, legde uit waarom hand-, voet- en mondziekte dit jaar zo snel is toegenomen . Hij merkte op dat het EV71-virus weer opdook, maar "kon niet verklaren waarom de gevaarlijke variant opnieuw opdook". Virusziekten keren echter vaak elke 3-4 jaar terug, vooral virussen waartegen geen vaccin bestaat.

Dr. Khanh zei ook dat kinderen na een lange periode van Covid-19 lange tijd thuis moeten blijven, waardoor hun immuniteit tegen een aantal veelvoorkomende infectieziekten verzwakt is en ze vatbaarder worden voor ziekte. "Daarom is deze hand-, voet- en klauwzeerepidemie zeer zorgwekkend", aldus de arts.

Een ander verschil met de ziekte van dit jaar is dat oudere kinderen ook hand-voet-mondziekte krijgen, terwijl het voorheen vaker voorkwam bij kinderen jonger dan 3 jaar. Dit betekent dat kinderen die de ziekte al eerder hebben gehad, maar nog steeds in contact komen met de infectiebron, nog steeds risico lopen om opnieuw besmet te raken, aldus de heer Khanh.

Sinds begin dit jaar hebben de ziekenhuizen in de stad vier sterfgevallen als gevolg van hand-, voet- en mondziekte geregistreerd. Het aantal ernstig zieke kinderen dat wordt behandeld, wordt ook voornamelijk overgebracht vanuit andere provincies. De afdeling Volksgezondheid van Ho Chi Minhstad gaf aan dat deze situatie zorgwekkend is omdat de medicijnvoorraad in de stad beperkt is. Begin juni verzocht de afdeling Volksgezondheid de Drug Administration ( Ministerie van Volksgezondheid ) om ondersteuning bij het vinden van medicijnvoorraden, die naar verwachting in juli beschikbaar zullen zijn. De afdeling bereidde ook drie scenario's voor om te reageren op het risico van een uitbraak.

In deze situatie adviseren artsen om kinderen met hand-, voet- en mondziekte vroegtijdig te diagnosticeren, nauwlettend te volgen en snel te behandelen. Bij keelpijn, huiduitslag, blaren op de handpalmen, voetzolen, billen, knieën... is het raadzaam om het kind te laten onderzoeken door een arts, vooral wanneer het kind tekenen van schrik en duizeligheid vertoont.

Ernstige symptomen zijn onder meer aanhoudende hoge koorts die moeilijk te verlagen is, koorts die langer dan twee dagen aanhoudt, frequent braken, plotselinge duizeligheid, trillingen, een onzekere gang, koude handen en voeten, zweten, lethargie en moeizame ademhaling. Als uw kind deze symptomen heeft, moet u hem of haar onmiddellijk naar de spoedeisende hulp brengen.

Preventieve maatregelen omvatten het schoonmaken van kinderspeelgoed en het huis met zeep, javeloplossing of gangbare ontsmettingsmiddelen. Vroegtijdige opsporing van tekenen van hand-voet-mondziekte bij kinderen voor tijdige isolatie en om verspreiding te beperken.

Le Phuong - Mijn Y

Bronlink: https://vnexpress.net/ca-tay-chan-mieng-nang-tang-4620330.html