Gepersonaliseerde longkankerbehandeling, van gentechnologie tot robotica.

Door de moleculair-biologische kenmerken van elke tumor te analyseren, kunnen artsen van het FV-ziekenhuis een geschikter behandelplan voor elke patiënt kiezen, in plaats van zoals voorheen een algemeen behandelprotocol toe te passen.

Gepersonaliseerde behandelingen bij FV helpen longkankerpatiënten hun ziekte onder controle te houden - Foto: FV

Zoek de "identificatiecode" voor doelgerichte therapie.

Voorheen werd niet-kleincellige longkanker doorgaans behandeld met een standaardregime, wat de effectiviteit van de behandeling beperkte. Vooruitgang in de moleculaire biologie heeft dit echter veranderd.

Volgens dr. Vo Kim Dien, adjunct-hoofd van het Hope Cancer Treatment Center in het FV-ziekenhuis, worden longkankerpatiënten nu gedetailleerd gecategoriseerd op basis van genmutaties (EGFR, ALK, KRAS, ROS1…) of PD-L1-eiwitexpressieniveaus om voor elke patiënt de juiste medicatie te selecteren.

"Moleculair biologische testen zijn een verplichte stap voordat een behandelplan wordt opgesteld. Door de specifieke mutatie nauwkeurig te identificeren, kunnen artsen de juiste gerichte therapie van de volgende generatie kiezen", benadrukte dr. Dien.

Naast het bestrijden van de ziekte in de gevorderde stadia, worden doelgerichte therapieën in de vroege stadia als adjuvante behandeling ingezet om de resultaten van de operatie te verbeteren en terugval te voorkomen.

MSc. Dr. Vo Thi Phuong Thao, senior behandelend arts bij het Hope Center, deelde het geval van een 48-jarige vrouwelijke patiënt, een niet-roker, bij wie longkanker in een vroeg stadium werd vastgesteld en die een EGFR-genmutatie had.

Na het opstellen van een individueel behandelplan ontving de patiënt gedurende drie jaar vier cycli adjuvante chemotherapie in combinatie met doelgerichte therapie. Tot op heden, na meer dan 53 maanden follow-up, is de patiënt nog steeds gezond en vertoont geen tekenen van terugval of ziekteprogressie.

Een ander geval betreft een vrouwelijke patiënt (geboren in 1964) die sinds 2018 uitgezaaide longkanker had. Dankzij de detectie van een genmutatie en het consequent toepassen van doelgerichte therapie is ze nu gezond, na jarenlang de kwaadaardige cellen onder controle te hebben gehouden.

Een operatie om de longfunctie te behouden.

Naast medische behandelingen ondergaat ook de thoracale chirurgie een aanzienlijke transformatie dankzij robottechnologie en vroegtijdige interventiestrategieën.

Dr. Dang Dinh Minh Thanh, hoofd van de afdeling Thoracale Chirurgie en hoofd van het FV da Vinci Robotchirurgiecentrum, legde uit dat bij kleine longnoduli kleiner dan 3 cm die diep in de longen liggen maar tekenen van mogelijke kanker vertonen, een transthoracale naaldbiopsie soms complicaties kan veroorzaken, zoals pneumothorax, of vals-negatieve resultaten kan opleveren.

"De oplossing is minimaal invasieve chirurgie in combinatie met een onmiddellijke vriescoupebiopsie tijdens de operatie. De resultaten zijn binnen enkele tientallen minuten beschikbaar, waardoor artsen in één operatie kunnen beslissen over de omvang van de resectie en de lymfeklierdissectie. Dit garandeert de verwijdering van kwaadaardige cellen en maximaliseert het behoud van gezond longweefsel," legde dr. Thanh uit.

Bij FV wordt deze strategie precies uitgevoerd dankzij het Da Vinci Xi robotsysteem, dat manipulatie in de beperkte ruimte van het lichaam mogelijk maakt, nauwkeurige controle over belangrijke bloedvaten biedt en zorgt voor een sneller herstel van de patiënt na een operatie.

Artsen van FV verwijderen longtumoren met behulp van het Da Vinci Xi robotsysteem - Foto: FV

Dr. Thanh beschreef het geval van een 68-jarige vrouwelijke patiënt met een vermoedelijke kwaadaardige solide longafwijking. Met behulp van het Da Vinci Xi robotsysteem, gecombineerd met een directe intraoperatieve biopsie, verwijderde het team nauwkeurig het deel van de long waarin de tumor zich bevond. Onderzoek van het verwijderde gebied en de lymfeklieren toonde geen kwaadaardige cellen aan. De patiënt herstelde na de operatie en behield haar ademhalingsfunctie.

In een ander geval werd een patiënt met een kleine longnodule 17 maanden lang geobserveerd vanwege een vermoeden van goedaardigheid. Nadat meerdere preoperatieve biopsieën onduidelijke resultaten opleverden, onderging de patiënt een operatie, waarna de tumor alsnog kwaadaardig bleek te zijn.

Dr. Thanh benadrukte dat het individualiseren van chirurgische interventiestrategieën met behulp van robottechnologie in combinatie met een vroege, directe biopsie bij laesies kleiner dan 3 cm bijdraagt ​​aan een vroege behandeling, de kans op succes vergroot en de kosten voor patiënten aanzienlijk verlaagt.

Metronomische therapie voor oudere patiënten

Een belangrijk onderdeel van de individualiseringsaanpak bij FV is de oplossing voor patiënten die niet in aanmerking komen voor een grote operatie, chemotherapie met hoge doses, of die niet de genmutatie hebben om doelgerichte therapie te ontvangen.

Volgens dr. Dien past het ziekenhuis bij oudere patiënten met meerdere onderliggende aandoeningen of een verzwakte fysieke conditie metronomische therapie toe, waarbij een lage dosis medicatie continu oraal wordt ingenomen.

De implementatie van deze methode in het ziekenhuis heeft aangetoond dat het een oplossing is die helpt de ziekte gedurende een langere periode stabiel te houden.

Artsen van het Hope Cancer Treatment Center overleggen over behandelmethoden voor patiënten - Foto: FV

De moderne behandeling van longkanker is niet langer het domein van één specialisme, maar vereist een nauw gecoördineerde, multidisciplinaire aanpak om behandelplannen op maat te maken voor elke individuele patiënt.

Om de binnenlandse medische gemeenschap op de hoogte te houden en ervaringen te delen, organiseerde FV Hospital op 23 mei 2026 de CME-workshop "Gepersonaliseerde longkankerbehandeling: van theorie naar klinische praktijk".

De workshop "Gepersonaliseerde longkankerbehandeling: van theorie naar klinische praktijk" werd georganiseerd door het FV Ziekenhuis. - Foto: FV

De workshop werd bijgewoond door prominente figuren zoals universitair hoofddocent dr. Le Thuong Vu - hoofd van de afdeling Longziekten van het Universitair Medisch Centrum van Ho Chi Minh-stad, dr. Nguyen Duy Sinh - medisch directeur van Gene Solutions Vietnam, samen met het FV-expertteam: dr. Vu Truong Son (medisch directeur), dr. Basma M'Barek (hoofd van het Hope Cancer Treatment Center) en het team van artsen van het Hope Center, waaronder dr. Vo Kim Dien, dr. Vo Thi Phuong Thao, dr. Dang Dinh Minh Thanh - hoofd van de afdeling Thoracale Chirurgie en hoofd van het FV da Vinci Robotic Surgery Center.

Dit is een van de diepgaande academische activiteiten van FV, gericht op het delen van ervaringen en het bijwerken van kennis voor de medische gemeenschap in Vietnam.

HOA VENH

Bron: https://tuoitre.vn/ca-the-hoa-dieu-tri-ung-thu-phoi-tu-cong-nghe-gene-den-robot-20260528173904756.htm