Ernstige duizeligheid, waarvan men dacht dat het een beroerte was, bleek te worden veroorzaakt door oorstenen.

SKĐS - Duizeligheid is een veelvoorkomend symptoom dat op alle leeftijden kan voorkomen en door veel verschillende factoren wordt veroorzaakt.

In werkelijkheid zijn er echter gevallen waarin ernstige duizeligheid het gevolg is van een goedaardige aandoening die effectief kan worden behandeld als deze vroegtijdig wordt ontdekt, meestal goedaardige paroxysmale positionele vertigo (BPPV), ook wel bekend als "oorsteentjes".

INHOUD::

• Opgenomen in het ziekenhuis vanwege ernstige duizeligheid, vermoedelijke beroerte.
• Goedaardige paroxysmale positionele vertigo wordt gemakkelijk verward met andere aandoeningen.
• Typische symptomen van benigne paroxysmale positionele vertigo.
• Het verschil tussen duizeligheid veroorzaakt door 'oorsteentjes' en een beroerte.
• Advies van de arts

Opgenomen in het ziekenhuis vanwege ernstige duizeligheid, vermoedelijke beroerte.

Onlangs werd in het beroertecentrum van het provinciale ziekenhuis van Phu Tho een 63-jarige patiënt opgenomen die direct na het wakker worden last had van ernstige duizeligheid. De patiënt beschreef het gevoel alsof "alles draaide", vooral merkbaar bij het veranderen van houding, zoals rechtop zitten of het draaien van het hoofd, gepaard met misselijkheid.

Uit angst voor een beroerte bracht de familie de patiënt direct naar de spoedeisende hulp. Een CT-scan van de hersenen toonde echter geen afwijkingen aan, waardoor deze gevaarlijke oorzaak werd uitgesloten. Na een grondig onderzoek en specialistische tests stelden de artsen vast dat de patiënt leed aan benigne paroxysmale positionele vertigo.

Patiënten worden behandeld met de Epley-manoeuvre – een medicijnvrije methode die helpt om oorstenen terug op hun juiste plaats te brengen. Na de ingreep verbeteren de symptomen aanzienlijk en kunnen patiënten hun normale activiteiten vrijwel volledig hervatten.

Goedaardige paroxysmale positionele vertigo wordt gemakkelijk verward met andere aandoeningen.

Benigne paroxysmale positionele vertigo is een van de meest voorkomende oorzaken van duizeligheid in de klinische praktijk. Het ontstaat wanneer kleine calciumkristallen (otoconia) in het binnenoor losraken en naar de halfcirkelvormige kanalen migreren.

Normaal gesproken bevinden deze kristallen zich in de utriculus en spelen ze een cruciale rol bij het waarnemen van de zwaartekracht en het handhaven van het evenwicht. Wanneer ze echter verplaatst worden, met name naar de achterste halfcirkelvormige kanalen, zorgen veranderingen in de hoofdpositie ervoor dat de kristallen abnormaal bewegen, waardoor het vestibulaire systeem wordt gestimuleerd.

Hierdoor ontvangt de hersenen onjuiste signalen over beweging, wat een sterk gevoel van duizeligheid en evenwichtsverlies veroorzaakt, ook al beweegt het lichaam in werkelijkheid niet dienovereenkomstig.

Verschillende factoren verhogen het risico op deze aandoening. Leeftijd is daarvan de belangrijkste oorzaak, vanwege het natuurlijke degeneratieproces waardoor de calciumkristalstructuur minder stabiel wordt.

Daarnaast kunnen ook diverse andere factoren bijdragen aan de ziekte, zoals:

• Hoofdletsel, zelfs licht letsel;
  
• Een vitamine D-tekort beïnvloedt de calciumstofwisseling;
  
• Binnenoorontsteking of vestibulaire neuritis;
  
• Na een KNO-operatie of kaakchirurgie;
  
• Vestibulaire stoornis met onbekende oorzaak.
  

Opvallend is dat er nogal wat gevallen zijn waarin de ziekte spontaan optreedt zonder dat een specifieke oorzaak kan worden vastgesteld.

Typische symptomen van benigne paroxysmale positionele vertigo.

Benigne paroxysmale positionele vertigo (BRI) kenmerkt zich vaak door karakteristieke symptomen, maar kan gemakkelijk worden verward met ernstiger neurologische aandoeningen. Patiënten kunnen symptomen ervaren zoals:

• Een gevoel van intense duizeligheid, vooral bij het veranderen van de hoofdpositie;
  
• Verlies van evenwicht, onvermogen om stabiel te staan;
  
• Misselijkheid of braken;
  
• Wazig zicht, nystagmus (onwillekeurige oogbewegingen).
  
• Een gevoel van lichtheid in het hoofd of duizeligheid.

Duizeligheid veroorzaakt door "oorsteentjes" treedt vaak op bij het veranderen van houding.

Aanvallen van duizeligheid zijn meestal van korte duur, slechts enkele tientallen seconden tot minder dan een minuut, en verdwijnen dan vanzelf. Ze kunnen echter vele malen terugkeren, het dagelijks leven aanzienlijk beïnvloeden en het risico op vallen vergroten, vooral bij ouderen.

Het verschil tussen duizeligheid veroorzaakt door 'oorsteentjes' en een beroerte.

Het is belangrijk om te weten dat duizeligheid zowel bij goedaardige vestibulaire aandoeningen als bij beroertes kan voorkomen. Het is daarom cruciaal om onderscheid te maken tussen deze twee aandoeningen.

Duizeligheid veroorzaakt door "oorstenen" treedt meestal op bij het veranderen van houding en gaat niet gepaard met zwakte of verlamming van de ledematen of spraakstoornissen. Een beroerte daarentegen gaat vaak gepaard met focale neurologische symptomen zoals:

• Moeite met spreken, spraakgebrek;
  
• Zwakte of verlamming aan één kant van het lichaam;
  
• Gezichtsverlies of dubbelzien;
  
• Ernstige hoofdpijn;
  
• Bewustzijnsstoornissen.
  

Als deze symptomen zich voordoen, moet de patiënt onmiddellijk naar een medische instelling worden gebracht voor spoedeisende hulp.

De diagnose van benigne paroxysmale positionele vertigo wordt voornamelijk gesteld op basis van de beoordeling van de symptomen en klinisch onderzoek.

Het goede nieuws is dat de aandoening effectief behandeld kan worden zonder medicatie. De meest gebruikte methode is momenteel de Epley-manoeuvre – een eenvoudige techniek die helpt om calciumkristallen terug te brengen naar hun oorspronkelijke positie in het binnenoor.

Na de behandeling herstellen de meeste patiënten snel, waarbij de symptomen afnemen of volledig verdwijnen. De ziekte kan echter terugkeren, dus vervolgonderzoek en nieuwe controles zijn noodzakelijk.

Advies van de arts

Hoewel het een onschuldige aandoening is, mogen patiënten duizeligheid niet negeren. Ze moeten medische hulp inroepen als:

• Ernstige, terugkerende duizeligheid;
  
• De symptomen houden vele uren aan zonder verbetering;
  
• Naast abnormale symptomen zoals zwakte in de ledematen, spraakproblemen en bewustzijnsverlies;
  
• Ernstige valpartijen of verlies van evenwicht.
  

Vroegtijdige diagnose leidt niet alleen tot een effectieve behandeling, maar sluit ook gevaarlijke oorzaken zoals een beroerte uit.

Samenvattend: Duizeligheid is een veelvoorkomend symptoom, maar kan vele onderliggende oorzaken hebben, variërend van onschuldig tot gevaarlijk. Het geval van de bovengenoemde patiënt is een duidelijke herinnering dat niet alle ernstige duizeligheid een beroerte is, maar het mag niet worden genegeerd.

Om het risico op ziekte te verminderen, moeten mensen een gezonde levensstijl aanhouden en zorgen voor een adequate inname van vitaminen en mineralen, met name vitamine D. Ze moeten ook hoofdletsel minimaliseren en vroegtijdig medische hulp zoeken bij aandoeningen aan oren, neus en keel.

Ouderen moeten houdingsveranderingen geleidelijk uitvoeren en abrupt opstaan ​​vermijden om het risico op duizeligheid en vallen te verkleinen.

Bron: https://suckhoedoisong.vn/chong-mat-du-doi-tuong-dot-quy-hoa-ra-do-soi-tai-16926050709183071.htm