In Dak Lak neemt het aantal mensen met nierziekten en die dialyse moeten ondergaan toe. Tegelijkertijd kampen de machines en de arbeidskrachten nog steeds met grote problemen en tekorten, waardoor er een overbelasting ontstaat.
Dialysepatiënten worden steeds jonger.
Volgens statistieken telt de provincie Dak Lak momenteel ongeveer 550 gevallen van chronisch nierfalen. Waar chronisch nierfalen vroeger alleen voorkwam bij mensen ouder dan 60 jaar, neemt het aantal jongeren met de ziekte nu toe, wat een belasting vormt voor gezinnen en de samenleving.
Mới chỉ 23 tuổi, thế nhưng, em Trương Thùy Âu Sang (sinh năm 2001, tại thành phố Buôn Ma Thuột, tỉnh Đắk Lắk) đã chung sống với căn bệnh suy thận hơn một năm. Em Sang cho biết ngay khi xuất hiện triệu chứng viêm họng, khó thở em đã đến khám tại Bệnh viện Đa khoa Gia Định (Thành phố Hồ Chí Minh ).
Na het uitvoeren van de tests bleek dat hij nierfalen had (stadium 5). Na 4 maanden dialyse in Ho Chi Minhstad keerde Sang terug naar zijn geboorteplaats om de dialyse in het Thien Hanh Algemeen Ziekenhuis voort te zetten met een frequentie van 3 keer per week.
Ook bij de heer Y Khoi Du (geboren in 1994 in het district Lak, provincie Dak Lak) werd meer dan een jaar geleden chronisch nierfalen in het eindstadium ontdekt.
Dhr. Y Khoi Du vertelde dat hij vroeger de kostwinner van het gezin was en in goede gezondheid verkeerde. Meer dan een jaar geleden voelde hij zich echter moe, had last van slapeloosheid, was bleek en misselijk. Daarom ging hij voor een controle naar het Central Highlands General Hospital en kreeg hij de diagnose. Door nierfalen ging zijn gezondheid achteruit en kon hij alleen thuisblijven om voor zijn gezin te koken.
De last van "voedsel, kleding, rijst, geld" hangt volledig af van de vrouw, die haar man en twee jonge kinderen moet onderhouden. Zijn gezin is arm en nu is het nog moeilijker.
"Toen ik het nieuws van mijn ziekte hoorde, kon ik het mijn vrouw niet vertellen. Ik was er kapot van, want ik had niet langer de kracht om voor mijn vrouw en kinderen te zorgen. Momenteel verdient mijn vrouw 200.000 VND per dag, net genoeg om de reiskosten te dekken voor de dialyse van haar man, die drie keer per week komt", aldus Y Khoi Du.
In het Central Highlands General Hospital liggen momenteel ongeveer 200 patiënten met nierfalen die dialyse nodig hebben. Hiervan zijn ongeveer 35 patiënten tussen de 18 en 35 jaar oud (ongeveer 17,5%). De jongste patiënt is slechts 16 jaar oud.
Volgens Dr. Hoang Thi Thuy Tien, afdeling Intensive Care en Antigifcentrum van het Central Highlands General Hospital, kwam nierziekte vroeger veel voor bij ouderen. De ziekte komt echter sinds kort ook voor bij jongeren (voorheen 6%, nu gestegen tot 15%).
De reden hiervoor is dat diabetes en hoge bloeddruk tegenwoordig vaker voorkomen, waardoor mensen jonger worden. Daarnaast veroorzaken de sedentaire levensstijl, weinig lichaamsbeweging, overmatig fastfoodgebruik en het eten van veel eiwitten, vet en gefrituurd voedsel... overgewicht en obesitas.
Sommige mensen hebben een levensstijl waarbij ze lang opblijven, veel alcohol en bier drinken en veel roken. Hierdoor neemt de kans op stofwisselingsziekten toe, wat weer leidt tot een hoger percentage patiënten met nierfalen.
Om nierfalen te voorkomen, adviseert Dr. Hoang Thi Thuy Tien om regelmatig gemiddeld 20 minuten per dag te bewegen, voldoende 2 liter water per dag te drinken en te stoppen met roken om de progressie van nierfalen in het eindstadium te vertragen (als u al nierfalen heeft). Daarnaast is het belangrijk om regelmatig uw bloedsuikerspiegel en bloeddruk te controleren en te controleren, en om geen medicijnen te gebruiken...
Er zijn nog steeds veel moeilijkheden.
In de provincie Dak Lak zijn er drie openbare klinieken voor kunstmatige nieren: het Central Highlands General Hospital, het Buon Ma Thuot City General Hospital en het Buon Ho Town General Hospital.
De regio telt momenteel ongeveer 550 gevallen van chronisch nierfalen. Er zijn veel patiënten en er is een grote vraag, maar de ziekenhuizen hebben beperkte apparatuur.
Dit maakt de behandeling moeilijk. Volgens de statistieken bedraagt het totale aantal dialysepatiënten op de afdelingen slechts 30-50% van het aantal patiënten met chronisch nierfalen. Er wachten nog steeds veel mensen op dialyse en niertransplantaties.
In het Central Highlands General Hospital zijn momenteel 24 dialyseapparaten beschikbaar, verdeeld over 4 shifts per dag. Elke shift omvat 22 cycli met patiënten en 1-3 cycli met spoedpatiënten die een kunstmatige nierdialyse nodig hebben. Het aantal patiënten dat een kunstmatige nierdialyse nodig heeft, is zeer hoog, met een geschatte registratie van bijna 600 gevallen.
Elke dialysepatiënt moet 2-3 keer per week dialyse ondergaan. Vanwege het beperkte aantal apparaten kan het ziekenhuis maximaal 200 patiënten huisvesten. Het aantal dialysesessies om aan de behoeften van patiënten te voldoen is nog steeds laag, gemiddeld 1-3 keer per week; de rest kan niet worden gefaciliteerd.
Dr. Hoang Thi Thuy Tien zei dat chronische nierziekte in vijf stadia wordt onderverdeeld: van stadium 1 tot en met 4. Artsen stellen de behandeling uit om de progressie die tot nierfalen in het eindstadium leidt, te vertragen. Wanneer de patiënt stadium 5 (het laatste stadium) bereikt, is niervervangende therapie nodig. Momenteel zijn er drie alternatieve behandelmethoden: niertransplantatie, hemodialyse en peritoneale dialyse.
"De apparatuur van het ziekenhuis kan niet voldoen aan de behoeften van patiënten met nierfalen in het eindstadium die een niervervangende behandeling met kunstmatige nierdialyse nodig hebben. In sommige gevallen gaan patiënten, als ze het zich kunnen veroorloven, naar privéklinieken voor dialyse. In gevallen waar ze het zich niet kunnen veroorloven, krijgen patiënten geen niervervangende behandeling en accepteren ze die niet", aldus dr. Hoang Thi Thuy Tien.
Eind 2023 opende het Thien Hanh Algemeen Ziekenhuis een afdeling voor kunstnieren. Dit is het eerste privéziekenhuis in Dak Lak dat kunstnierdialyse aanbiedt. Volgens Dr. Le Thi Thu Ha werd de afdeling voor kunstnieren geopend met als doel de overbelasting van periodieke nierdialyse in Dak Lak en aangrenzende provincies te verminderen.
Momenteel beschikt het ziekenhuis over 19 apparaten, die in drie shifts per dag draaien en 90 dialysepatiënten bedienen. Dagelijks worden er ongeveer 40 patiënten behandeld. Het aantal patiënten is constant overbelast, waardoor de afdeling voor kunstnieren herhaaldelijk meer apparaten heeft aangevraagd om aan de behoeften van de patiënten te voldoen, terwijl het aantal patiënten dat op dialyse wacht nog steeds zeer groot is.
Volgens Dr. Le Thi Thu Ha bestaat het huidige personeelsbestand van de afdeling voor kunstnieren uit 6 artsen en 7 verpleegkundigen. Het aantal patiënten is toegenomen, waardoor het personeel overbelast is. Het ziekenhuis moet medisch personeel naar een vervolgopleiding sturen om het tekort aan middelen aan te vullen en hun kennis en vaardigheden te blijven verbeteren.
Om de belangen van patiënten en de mogelijkheden van het ziekenhuis in evenwicht te brengen, stelt de afdeling een kostentabel op, zodat patiënten zich zeker kunnen voelen dat ze betalen naar hun draagkracht. Het is echter onmogelijk om alle patiënten in de provincie te behandelen.
Om kansarme patiënten te ondersteunen, brengt het ziekenhuis kosten in evenwicht en verlaagt het de kosten voor patiënten. Voor verzekerde patiënten wordt meer dan 50% vergoed. Dit is het humanitaire programma van het ziekenhuis, aldus Dr. Le Thi Thu Ha.
Mevrouw Dao Thi Tiep (geboren in 1954 in Krong Nang, provincie Dak Lak) heeft al 20 jaar een nierziekte en moet regelmatig naar Ho Chi Minhstad voor onderzoek en behandeling.
Sinds begin 2024 is haar ziekte verergerd tot nierfalen in het eindstadium en moet ze dialyse ondergaan. Haar familie is arm en kampt met financiële problemen. Het frequente heen en weer reizen tussen Dak Lak en Ho Chi Minhstad heeft haar gezondheid en geest uitgeput, dus besloot ze terug te keren naar haar geboorteplaats om dialyse voort te zetten in het Thien Hanh Algemeen Ziekenhuis.
"De verzekering dekt 50%, dialyse drie keer per week kost elke maand meer dan 7 miljoen VND. Mijn familie is arm, we zijn oud en kunnen geen geld verdienen, dus moeten we land en velden verkopen voor dialyse. We moeten maar afwachten wat er gebeurt", aldus mevrouw Dao Thi Tiep.
Gezien de grote en noodzakelijke behoeften van de bevolking heeft het ministerie van Volksgezondheid van de provincie Dak Lak onlangs de adviezen van het ministerie van Planning en Investeringen en het ministerie van Financiën van de provincie verzameld. Deze adviezen zijn naar het Provinciaal Volkscomité gestuurd met het verzoek om financiële steun voor investeringen in hematologische apparatuur voor bloedtransfusie en een kunstnier in de regio.
Het ministerie van Volksgezondheid heeft een document van het Provinciaal Volkscomité opgesteld om te sturen naar de instanties van het ministerie van Planning en Investeringen, het ministerie van Volksgezondheid, de Etnische Raad van de Nationale Assemblee en het Etnische Comité met het verzoek om steun uit het urgente reservefonds in het plan van de regering voor 2024-2025 om te investeren in apparatuur voor het hematologie- en bloedtransfusiecentrum en kunstnierunits voor de regio met een totaalbedrag van meer dan 85 miljard VND, inclusief de aankoop van een elektrochemiluminescentie-immunoassaysysteem en een automatische extractie- en realtime-PCR-machine; de uitrusting van nog eens 50 kunstniermachines, 1 RO-systeem en de ontwikkeling van 4 kunstnierunits in 4 richtingen van de provincie./.
Bron: https://www.vietnamplus.vn/dak-lak-cac-co-so-y-te-khong-dap-ung-du-nhu-cau-benh-nhan-chay-than-nhan-tao-post976857.vnp
Reactie (0)