Steeds meer jongeren aan de dialyse

Het aantal jongeren met chronisch nierfalen neemt snel toe in de samenleving, samen met de trend dat veel chronische ziekten steeds jonger worden. In het laatste stadium zijn patiënten volledig afhankelijk van niervervangende therapie (dialyse, peritoneale dialyse, niertransplantatie), wordt hun arbeidsvermogen verminderd en hun kwaliteit van leven aangetast.

Jongeren krijgen ouderdomsziekten

De afgelopen twee jaar was de weg van zijn pension naar het Le Van Thinh Ziekenhuis (HCMC) de weg naar overleving voor meneer Duong Van Lam (32 jaar, Binh Trung Tay Ward, HCMC). Hij voelde zich lange tijd vaak duizelig en bleek, maar zijn gezondheid werd niet gecontroleerd. Toen hij op de spoedeisende hulp werd opgenomen, was zijn toestand verergerd tot chronisch nierfalen in het eindstadium, waarvoor hij drie keer per week dialyse nodig had. De dialyse begon al heel vroeg en duurde ongeveer drie uur. De gifstoffen werden via het filter verwijderd en teruggevoerd naar het "gezonde" bloed van meneer Lam.

"Ik werkte vroeger in de bouw, mijn gezondheid en inkomen waren goed. Sinds ik ziek ben, is mijn werk niet meer hetzelfde. Ik geef maandelijks ongeveer 3 miljoen VND uit aan medicijnen. Mijn gezondheid gaat snel achteruit, soms moet ik de dokter om zuurstof vragen om me beter te voelen. Ik heb me aangemeld voor een orgaantransplantatie in het Cho Ray Ziekenhuis, in de hoop snel aan deze situatie te ontsnappen," vertelde Lam.

In het Le Van Thinh-ziekenhuis (HCMC) verblijven momenteel ongeveer 250 patiënten met chronisch nierfalen in het eindstadium, die regelmatig dialyse nodig hebben.

De heer Nguyen Van Trieu (gemeente Binh Khanh, Ho Chi Minhstad) was ooit de kostwinner van het gezin. Hij raakte volledig van streek toen hij op 31-jarige leeftijd aan dialyse moest. Zijn vrouw moest met hem mee naar het ziekenhuis en voor zijn drie kleine kinderen zorgen. Voor de behandelingskosten was ze afhankelijk van familieleden.

Destijds moesten meneer Trieu en zijn vrouw tientallen kilometers afleggen naar het ziekenhuis in het centrum van Ho Chi Minhstad voor dialyse, wat duur en moeilijk was. Later richtte het Can Gio Medisch Centrum een ​​dialyseafdeling op, waardoor veel patiënten zoals meneer Trieu zich zeker voelden over hun behandeling.

"Vergeleken met vroeger hebben we veel meer geluk omdat het ziekenhuis vlakbij ons huis is, wat ons moeite en geld bespaart. Nierfalen in het eindstadium vereist een levenslange behandeling, dus we moeten ons best doen", aldus Vo Thi Ve (Trieu's vrouw).

Volgens Dr. Nguyen Thi Minh Trang, afdeling Endocrinologie - Nefrologie - Dialyse van het Le Van Thinh Ziekenhuis, neemt de vraag naar dialysepatiënten in de meeste medische instellingen toe. Voorheen voerde het ziekenhuis drie dialysesessies per dag uit, maar in 2025 moest dit worden verhoogd naar vier sessies om 250 patiënten te kunnen behandelen. Er wordt zelfs rekening gehouden met de planning om in de nabije toekomst vijf sessies te kunnen uitvoeren. Bij dialysesessie vier ('s avonds) zijn de patiënten klaar met hun dialyse en keren ze rond middernacht uitgeput naar huis.

Dit betekent dat ook medisch personeel hun werktijden moet uitbreiden. Het aandeel jonge patiënten (jonger dan 40 jaar) vertegenwoordigt bijna 15% van het aantal dialysepatiënten hier, veel gevallen zijn jonger dan 30 jaar. De ziekte die vroeger alleen voor ouderen werd beschouwd, treft nu in stilte jongeren.

Universitair hoofddocent en arts, dokter Nguyen Bach, hoofd van de afdeling Nefrologie van het Thong Nhat Ziekenhuis, meldde dat glomerulonefritis ook een oorzaak is van complicaties bij vroegtijdig nierfalen. In 1000 nierbiopsieën in deze medische instelling werden ongeveer 300 gevallen vastgesteld bij jongeren met glomerulonefritis (vaak voorkomend bij mensen tussen de 17 en 40 jaar). Urinetests kunnen de ziekte opsporen en tijdige interventie mogelijk maken.

Stille ziekte, patiënt is subjectief

Dr. Bui Thi Ngoc Yen, adjunct-hoofd van de afdeling Nefrologie van het Gia Dinh People's Hospital, zei dat de trend van jongere mensen met chronische nierziekten verband houdt met de toename van onderliggende ziekten zoals: hoge bloeddruk, diabetes, obesitas, vroegtijdig metaboolsyndroom bij jongeren als gevolg van een sedentaire levensstijl, het gebruik van bewerkt fastfood, naast factoren zoals glomerulonefritis, milieuvervuiling, extreme hitte...

Op de afdeling Nefrologie van het Gia Dinh Ziekenhuis wordt bij de meeste jonge patiënten pas laat de diagnose chronische nierziekte gesteld, waardoor er geen kans is op medische behandeling. Veel patiënten worden opgenomen met gevaarlijke complicaties zoals acuut longoedeem, acute hypertensie, hoge bloeddruksyndroom, ernstige hyperkaliëmie, enz., waarvoor spoedhemodialyse nodig is.

Het zorgwekkende is dat chronische nierziekte zich in stilte ontwikkelt, zonder typische symptomen in de beginfase. Jongeren zijn daarentegen zeer subjectief over hun gezondheid, waardoor de ziekte pas in een zeer laat stadium wordt ontdekt.

Chronisch nierfalen in het eindstadium en niervervangende therapie hebben een ernstige impact op de gezondheid en het leven. Zo heeft een 40-jarige die dialyse moet ondergaan een resterende levensverwachting die gelijk is aan die van een 75-jarige. Naast de hoge kosten van de behandeling worden ook de mogelijkheden voor onderwijs, werk, huwelijk en geboorte beïnvloed, wat druk legt op het gezin, de maatschappij en de gezondheidszorg", analyseerde Dr. Bui Thi Ngoc Yen.

Veel experts waarschuwen dat de overbelasting van hemodialysecentra nog steeds voortduurt omdat de faciliteiten en personele middelen niet aan de vraag voldoen. De meest optimale oplossing is daarom om chronische nierziekte in een vroeg stadium op te sporen en effectief te behandelen, waardoor het aantal patiënten dat in een terminale fase terechtkomt, afneemt.

Naast het handhaven van een gezond dieet en een gezonde levensstijl, en het niet lukraak gebruiken van medicijnen en functionele voedingsmiddelen, zouden mensen regelmatig een medische controle moeten ondergaan om veel ziekten, waaronder chronische nierziekte, op te sporen en snel te behandelen. Deze gewoonte kan effectief voorkomen dat jongeren levenslang aan een dialyseapparaat moeten liggen.

Uit statistieken van het Ministerie van Volksgezondheid blijkt dat er in Vietnam momenteel meer dan 10 miljoen mensen met chronische nierziekten leven. Hiervan bevinden zich ongeveer 26.000 mensen in het laatste stadium en hebben ze niervervangende therapie nodig (regelmatige dialyse, peritoneale dialyse, niertransplantatie) om in leven te blijven.

GIAO GEEST

Bron: https://www.sggp.org.vn/gia-tang-nguoi-tre-chay-than-post826469.html