Richtlijnen voor het voorkomen en behandelen van apenpokken.

Wat is apenpokken? Hoe kun je apenpokken voorkomen en behandelen? Lees het onderstaande artikel voor meer informatie.

Hướng dẫn phòng bệnh, điều trị bệnh đậu mùa khỉ

Het Ministerie van Volksgezondheid heeft richtlijnen uitgevaardigd voor de diagnose, behandeling en preventie van apenpokken bij mensen, die zijn bijgevoegd bij Besluit 2099/QD-BYT.

1. Wat is apenpokken?

Apenpokken is een acute, potentieel epidemische infectieziekte die wordt veroorzaakt door het apenpokkenvirus. De ziekte is afkomstig uit Afrika en wordt overgedragen van dieren op mensen en van persoon tot persoon door direct contact met huidlaesies, lichaamsvloeistoffen, seksueel contact, ademhalingsdruppels, besmette voorwerpen en van moeder op kind. De belangrijkste symptomen zijn koorts, een blaasjesuitslag en gezwollen lymfeklieren, wat kan leiden tot ernstige complicaties en de dood.

Op 23 juli 2022 riep de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) een internationale noodsituatie op het gebied van de volksgezondheid uit vanwege apenpokken.

2. Richtlijnen voor het voorkomen van apenpokken

* Niet-specifieke ziektepreventie:

Algemene voorzorgsmaatregelen om apenpokken te voorkomen zijn onder andere:

- Vermijd contact met mensen/dieren die mogelijk ziek zijn (inclusief zieke of dode dieren in gebieden waar apenpokken zijn voorgekomen).

- Vermijd contact met voorwerpen en oppervlakken die mogelijk besmet zijn met het apenpokkenvirus, zoals beddengoed en kleding van besmette personen.

- Isoleer en behandel patiënten in medische faciliteiten.

- Was uw handen regelmatig met zeep en gangbare desinfectiemiddelen na contact met mensen/dieren waarvan u vermoedt dat ze besmet zijn.

- Gebruik persoonlijke beschermingsmiddelen bij de verzorging van patiënten.

- Voer een risicobeoordeling van de blootstelling uit in overeenstemming met de regelgeving om passende maatregelen te bepalen.

* Specifieke ziektepreventie door vaccinatie:

Gebruik vaccins om apenpokken te voorkomen bij risicogroepen.

* Infectiepreventie in behandelcentra:

Voer strikt isolatiemaatregelen uit voor vermoedelijke, waarschijnlijke en bevestigde gevallen. Houd u aan de infectiepreventie- en -bestrijdingsmaatregelen voor zorgverleners, verzorgers en andere patiënten in behandelcentra, zoals voorgeschreven door het Ministerie van Volksgezondheid.

3. Behandelingsrichtlijnen voor apenpokken

3.1. Behandelingsprincipes

- Implementeer monitoring en isolatie van verdachte/bevestigde gevallen;

- De behandeling is voornamelijk symptomatisch;

- Het waarborgen van goede voeding, het handhaven van de vocht- en elektrolytenbalans en het bieden van psychologische ondersteuning;

- Gebruik specifieke medicijnen in ernstige gevallen en voor personen met bijzondere omstandigheden (pasgeborenen, ouderen, personen met een verzwakt immuunsysteem, enz.), zoals aanbevolen door de Wereldgezondheidsorganisatie en de Vietnamese regelgeving.

- Ernstige aandoeningen en complicaties van de ziekte monitoren, opsporen en snel behandelen.

3.2. Specifieke behandeling

* Algemene behandelingsmaatregelen :

- Isoleer vermoedelijke/bevestigde gevallen in medische faciliteiten volgens de tussentijdse richtlijnen van het Ministerie van Volksgezondheid voor het monitoren en voorkomen van apenpokken.

- De behandeling afstemmen op elke individuele patiënt.

* Milde vorm :

Behandeling van symptomen zoals:

- Verlaagt koorts en verlicht pijn.

- Verzorging van verwondingen aan de huid, ogen en mond.

- Zorg voor een goede voeding en een evenwichtige elektrolytenbalans.

Het is noodzakelijk om eventuele complicaties, zoals longontsteking, huidinfecties, sepsis, encefalitis, enz., vroegtijdig te signaleren en op te sporen, zodat deze in een isolatiekamer op de intensive care behandeld kunnen worden.

- Infectiepreventie en -bestrijding conform de voorschriften.

* Ernstige gevallen :

De behandeling moet plaatsvinden in een isolatiekamer binnen de intensive care-afdeling, en eventuele complicaties moeten worden behandeld volgens vastgestelde protocollen.

* Specifieke behandelingsmedicijnen :

- Aanduiding

+ Patiënten met ernstige complicaties (sepsis, longontsteking, encefalitis, enz.).

+ Mensen met een verzwakt immuunsysteem (HIV, kanker, behandeling met immunosuppressiva of hoge doses corticosteroïden...).

+ Kinderen, met name die jonger dan 8 jaar.

+ Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven.

+ Mensen die lijden aan een acute, verergerende ziekte.

- De medicijnen die voor de behandeling worden gebruikt, moeten voldoen aan de aanbevelingen van de Wereldgezondheidsorganisatie (zie Bijlage 2).

+ Tecovirimat

+ Cidofovir

+ Brincidofovir

+ Intraveneuze immunoglobuline