Wanneer is een besnijding nodig?

Mijn 5-jarige zoon heeft phimosis (een te strakke voorhuid). Ik heb verschillende medische instellingen geraadpleegd, maar ze geven allemaal ander behandeladvies en hanteren andere tarieven. Moet ik mijn zoon laten besnijden, en waar kan ik dat het beste laten doen? (Ngoc, Hanoi)

Antwoord:

Mannen worden geboren met een voorhuid. Een besnijding wordt door artsen geïndiceerd in gevallen van phimosis, wat betekent dat de voorhuid niet kan worden teruggetrokken, of wanneer er sprake is van vernauwing van de voorhuid, of bij terugkerende infecties.

In de meeste gevallen verdwijnt phimosis spontaan naarmate het kind ouder wordt, waardoor er vóór de leeftijd van 6 jaar geen ingreep nodig is. Dit is fysiologische phimosis, die niet gevaarlijk is en vanzelf stabiliseert naarmate het kind ouder wordt. Ouders hoeven alleen maar aandacht te besteden aan de hygiëne en het dagelijks baden van hun kind. Als de voorhuid op latere leeftijd nog steeds smal is, moeten mannen zich laten behandelen.

In Vietnam wordt besnijdenis beschouwd als een kleine ingreep, die doorgaans in een kleine operatiekamer wordt uitgevoerd en waarbij de patiënt dezelfde dag nog naar huis kan. Er zijn echter wel degelijk complicaties opgetreden, vooral doordat patiënten de ingreep laten uitvoeren in onbetrouwbare klinieken die geen steriele apparatuur hebben en waar ongeschoolde of ongetrainde chirurgen werkzaam zijn.

De meest voorkomende complicaties zijn infectie, bloeding, zweervorming aan het tongriempje, ontsteking of vernauwing van de uitwendige urinebuisopening, phimosis, terugkerende phimosis... Enkele andere, minder vaak voorkomende maar zeer ernstige complicaties zijn tetanus, tuberculose van de penis, hepatitis B en C, glomerulonefritis, genitale infecties... en zelfs overlijden door sepsis.

Om de veiligheid te waarborgen bij procedures op het gebied van de mannengezondheid, dienen patiënten te kiezen voor erkende medische instellingen die wettelijk aansprakelijk zijn voor alle verleende diensten. De artsen in deze instellingen moeten bevoegd zijn en echte medische professionals zijn, en niet zomaar "mensen in een blauwe jas".

Artsen moeten beschikken over gestandaardiseerde, specifieke en transparante behandelprotocollen voor patiënten voordat ze besluiten of ze een behandeling wel of niet zullen aanbieden. Wees op je hoede voor praktijken met onduidelijke protocollen. Faciliteiten moeten beschikken over complete, hoogwaardige apparatuur en machines met een duidelijke herkomst. Aan de andere kant is het belangrijk dat mensen grondig onderzoek doen om te voorkomen dat ze worden misleid door overdreven reclame of lage prijzen die inspelen op de psychologie van de klant.

Dokter Nguyen Tuan Dat

Plaatsvervangend afdelingshoofd Andrologie, Centraal Militair Ziekenhuis 108

Bronlink