Kan slechte hygiëne fimosis veroorzaken?

Mijn 6-jarige zoon heeft fimosis. Als ik hem in bad doe, trek ik vaak de voorhuid terug om hem schoon te maken, maar ik trek hem vrij hard terug en de voorhuid trekt zich niet vanzelf terug.

Ik heb meer dan een dag gewacht, maar de toestand is niet verbeterd. Zelfs de eikel is gezwollen en paars, wat pijn veroorzaakt. Wat moet ik doen, dokter? (Minh Hoa, Vung Tau).

Antwoord:

Volgens de beschrijving is de kans groot dat de baby parafimose (fimosis) heeft. Dit is een medisch noodgeval dat voorkomt bij onbesneden jongens of mannen. De voorhuid zit vast achter de eikel en kan niet worden teruggetrokken om de hele penis te bedekken. Dit veroorzaakt wurging van de eikel, vaatschade (door veneuze en lymfatische congestie), pijn, toenemende zwelling indien dit niet wordt verholpen, en kan zelfs leiden tot eikelnecrose.

Kinderen met phimosis hebben vaak last van pijn aan de geslachtsdelen, zwelling en verkleuring van de penis (rood, blauw of paars) en moeite met urineren.

Dr. Nguyen Do Trong (links), afdeling Kinderchirurgie - Cardiovasculaire Chirurgie, voert een operatie uit aan een kind in het Tam Anh Algemeen Ziekenhuis. Foto: Tue Diem — Dr. Nguyen Do Trong (links), afdeling Kinderchirurgie - Cardiovasculaire Chirurgie, voert een operatie uit aan een kind in het Tam Anh Algemeen Ziekenhuis. Foto: *Tue Diem*

Kinderen met parafimose hebben zo snel mogelijk een spoedoperatie nodig om complicaties zoals blauwe plekken en necrose van de eikel te voorkomen. Kinderen met parafimose zijn meestal nieuwsgierig en trekken de eikel op en neer, maar deze glijdt niet terug naar de oorspronkelijke positie. Of ouders trekken de eikel naar beneden om hem schoon te maken, maar trekken hem niet terug zoals in uw geval. Daarnaast zijn er andere oorzaken, zoals een infectie, fysiek trauma aan de genitale zone, te hard trekken aan de voorhuid, of een strakkere voorhuidstructuur dan normaal...

Parafimose verdwijnt niet vanzelf. Daarom is het belangrijk dat u uw baby onmiddellijk naar het ziekenhuis brengt voor tijdige medische behandeling om te voorkomen dat de geslachtsorganen van de baby later worden aangetast. Behandelingsmethoden zijn onder andere:

Breng een pijnstillend verdovingsmiddel aan op de eikel van de penis van de baby en strijk vervolgens de voorhuid glad met gaas of uw hand (als de baby snel een spoedbehandeling krijgt, is de penis niet erg gezwollen).

Bij penisstenose, zwelling en hevige pijn zal de arts een sneetje in de voorhuid maken om deze gemakkelijker over de eikel te kunnen schuiven. In sommige gevallen is een operatie nodig om de voorhuid te verwijderen.

Na de procedure kan uw arts, indien nodig, antibiotica voorschrijven om de infectie te behandelen.

De enige manier om parafimose volledig te voorkomen, is door de voorhuid volledig te besnijden. Andere preventieve maatregelen zijn: het onderhouden van genitale hygiëne en het regelmatig reinigen van de eikel; het terugtrekken van de voorhuid over de eikel na het reinigen of plassen...

MD.CKII Nguyen Do Trong
Afdeling Kinderchirurgie - Cardiovasculaire Chirurgie, Tam Anh Algemeen Ziekenhuis, Ho Chi Minhstad

Bronlink