Phu Tho: Bevolkingsonderzoek staat nog steeds voor veel uitdagingen op het gebied van omvang, structuur en financiering.

In Phu Tho werden dit jaar 37.437 kinderen geboren, een daling van 5.026 gevallen (11,84%) ten opzichte van dezelfde periode in 2024; de geslachtsverhouding bij de geboorte was 110,53 jongens/100 meisjes, een daling van 3,4 procentpunten ten opzichte van dezelfde periode in 2024.

VietnamPlus•31/12/2025

De heer Nguyen Viet Phuong, hoofd van de afdeling Bevolking van de provincie Phu Tho , zei dat na de fusie van de provincies en de invoering van het tweeledige lokale bestuursmodel, het bevolkingsbeleid en de kinderbescherming en -zorg zich snel stabiliseerden, zowel qua organisatie als qua uitvoering van het oude bevolkingsbeleidssysteem in de drie provincies.

Het provinciale ministerie van Volksgezondheid heeft met name nieuw beleid uitgevaardigd en doelen, taken en oplossingen vastgesteld voor het werk met de bevolking in de nieuwe situatie, om zo een uniforme en effectieve uitvoering van de activiteiten te waarborgen.

De effectiviteit van het thalassemiepreventiemodel in gemeentelijke gezondheidscentra.

Volgens het rapport van de provinciale bevolkingsdienst van Phu Tho zullen er in 2025 37.437 kinderen geboren worden, een daling van 5.026 gevallen (11,84%) ten opzichte van dezelfde periode in 2024. De geslachtsverhouding bij de geboorte is 110,53 jongens per 100 meisjes, een daling van 3,4 procentpunten ten opzichte van dezelfde periode in 2024. Het aantal zwangere vrouwen dat gescreend is, bedraagt 34.637, wat neerkomt op 89,26%, waarbij de meeste afdelingen een relatief hoog percentage behalen. Het aantal pasgeborenen dat gescreend is, bedraagt 27.992, wat neerkomt op 74,77%. Het aantal ouderen dat ten minste één reguliere gezondheidscontrole heeft ondergaan, bedraagt 424.889, wat neerkomt op 80%. Het aantal jonge mannen en vrouwen dat pre-huwelijksadvies en -onderzoek heeft ondergaan, bedraagt 17.756, wat neerkomt op 88,9%.

Het monitoringsrapport toont aan dat de meeste gezondheidscentra beschikken over moderne faciliteiten, waaronder voldoende verlichting, schoon drinkwater en toiletten, waarmee wordt voldaan aan de behoeften van de eerstelijnsgezondheidszorg op lokaal niveau en gezondheidsactiviteiten gericht op de bevolking worden bevorderd.

De heer Nguyen Viet Phuong - Hoofd van de afdeling Bevolking en Gezinsplanning van de provincie Phu Tho. (Foto: TG/Vietnam+)

De heer Bui Trong Quynh, adjunct-directeur van het provinciale ziekenhuis voor verloskunde en kindergeneeskunde in Phu Tho, zei dat het ziekenhuis in de loop der jaren verschillende nieuwe technieken heeft geïmplementeerd om te voldoen aan de eisen van prenatale en postnatale screening, zoals: screening van pasgeborenen op vijf veelvoorkomende ziekten met behulp van hielprikbloedtesten, gehoorscreening bij pasgeborenen, enzovoort. Het percentage in het ziekenhuis geboren kinderen dat gescreend is op aangeboren hartafwijkingen bereikte 87%. 55,4% van de in het ziekenhuis geboren kinderen werd gescreend op gehoor met behulp van otoakoestische emissietesten. Daarnaast voert het ziekenhuis ook oogonderzoek uit bij premature pasgeborenen om oogziekten in een vroeg stadium op te sporen.

Omdat sommige tests, zoals genetische testen, nog niet werden uitgevoerd, zocht de afdeling proactief naar diensten bij externe testfaciliteiten en sloot contracten af om het medisch onderzoek en de behandelingen van het ziekenhuis te ondersteunen. Het totale aantal kinderen dat na de geboorte werd gescreend, bereikte 93,4%.

Op 30 november had 100% van de zwangere vrouwen een prenatale screening en echografie ondergaan om morfologische afwijkingen op te sporen en de foetale ontwikkeling te volgen, afhankelijk van de zwangerschapsduur. Gemiddeld ontving 6,6% van de zwangere vrouwen voorlichting en genetisch onderzoek. Voor patiënten bij wie tijdens de prenatale screening afwijkingen zijn geconstateerd, zullen zorgverleners , afhankelijk van de ernst, hen en hun familie adviseren om zo nodig verder diagnostisch onderzoek te laten uitvoeren ter bevestiging van de diagnose, of om interventies aan te bevelen wanneer nodig.

Dr. Nguyen Thi Thu Hien, adjunct-hoofd van de afdeling Bevolking van de provincie Phu Tho, zei dat in Phu Tho (voorheen Hoa Binh) het percentage mensen dat drager is van het thalassemiegen erg hoog is. Hoewel het niet de 40% bereikt zoals in sommige provincies in de Centrale Hooglanden, is het sterftecijfer hier zorgwekkend vanwege de vele gevallen van ernstige thalassemie, om nog maar te zwijgen van het aantal doodgeboorten als gevolg van de ziekte.

Uit onderzoek blijkt dat een persoon met ernstige thalassemie van geboorte tot 30 jaar ongeveer 3 miljard VND nodig heeft voor de behandeling, en tegen de leeftijd van 21 jaar zo'n 470 eenheden bloedtransfusies nodig heeft om in leven te blijven. Momenteel zijn er landelijk meer dan 20.000 mensen met ernstige thalassemie die levenslange behandeling nodig hebben.

Medisch personeel neemt bloedmonsters af bij kinderen als onderdeel van een thalassemie-screeningstest in een gezondheidscentrum. (Foto: PV/Vietnam+)

Volgens dr. Hien hebben mensen met thalassemie levenslang regelmatige bloedtransfusies, ijzerchelatiebehandeling en behandeling van complicaties nodig. De kosten voor de behandeling van ernstige gevallen zijn zeer hoog, wat een langdurige last vormt voor gezinnen en het zorgsysteem. Vroegtijdige screening op thalassemie is noodzakelijk, in combinatie met voorlichting aan dragers over methoden om gezonde kinderen te krijgen.

In de loop der jaren heeft de lokale gezondheidszorgsector het districtsgezondheidscentrum en de gemeentelijke gezondheidsposten getraind; 100% van de gezondheidswerkers op lokaal niveau is nu in staat om activiteiten ter preventie en bestrijding van thalassemie uit te voeren. Na 5 jaar implementatie heeft dit model een duidelijke effectiviteit aangetoond, met een sterke daling van het aantal mensen dat drager is van het ziektegen.

Volgens dr. Hien hebben 151 gezondheidscentra op gemeentelijk niveau (100%) in de voormalige provincie Hoa Binh het "model voor thalassemiepreventietesten in gezondheidscentra" geïmplementeerd om thalassemie proactief te voorkomen, het aantal gevallen te minimaliseren, de ziektelast te verminderen en bij te dragen aan de verbetering van de fysieke en mentale kwaliteit van de bevolking en de verhoging van de gemiddelde levensverwachting.

Dit model biedt mensen gemakkelijke toegang tot diensten in hun eigen omgeving, waarbij de provincie 70% van de testkosten voor screening op thalassemie subsidieert. Mensen betalen slechts 30% en hoeven niet ver te reizen, waardoor de ziekte effectief wordt voorkomen.

Voorgesteld beleid ter ondersteuning van de transportkosten van testmonsters op lokaal niveau.

Volgens dr. Nguyen Thi Thu Hien beschikken veel medische voorzieningen op gemeente- en districtsniveau momenteel over beperkte medische apparatuur, en is er nog geen diagnostische apparatuur beschikbaar voor de diagnose van thalassemie en vele andere veelvoorkomende ziekten. Dit is niet alleen een tekortkoming in de provincie Phu Tho in het bijzonder, maar in het hele land.

Op basis van deze realiteit heeft dr. Hien haar wens geuit om de financiering van screeningsonderzoeken naar thalassemie voort te zetten en deze zelfs uit te breiden naar andere ziekten voor het publiek. Dit is belangrijk omdat kinderen en jongvolwassenen die drager blijken te zijn van het ziektegen, langdurige gezondheidsmonitoring en prehuwelijksbegeleiding kunnen krijgen om te voorkomen dat ze kinderen met de ziekte krijgen.

Medisch personeel van het provinciale ziekenhuis voor verloskunde en kindergeneeskunde in Phu Tho neemt hielpijnmonsters af bij pasgeborenen voor vroege screening en detectie van bepaalde ziekten. (Foto: PV/Vietnam+)

"Met het nieuwe beleid van de Partij en de Staat om mensen toegang te geven tot kwalitatief hoogwaardige medische zorg op lokaal niveau, in plaats van dat ze voor tests naar hoger gelegen instellingen moeten gaan, achten wij het noodzakelijk een strategie te ontwikkelen om te voldoen aan de vraag naar diepgaande tests voor mensen zoals kinderen, adolescenten en ouderen, direct bij de gezondheidscentra. Van daaruit zal het vergoeden van de transportkosten van testmonsters en de kosten van personeel dat bloedmonsters afneemt voor tests in hoger gelegen instellingen, en het opnemen hiervan in de kosten van het bevolkingsondersteuningsprogramma, de effectiviteit van de medische zorg op lokaal niveau onmiddellijk verbeteren," benadrukte dr. Nguyen Thi Thu Hien.

Wat dit betreft verklaarde mevrouw Hoang Thi Thom, adjunct-directeur van de afdeling Bevolking (Ministerie van Volksgezondheid), dat thalassemie is opgenomen in de lijst van ziekten waarvoor verplichte prenatale screening vereist is. Veel landen wereldwijd hebben al decennialang effectieve preventieprogramma's voor thalassemie geïmplementeerd, waaruit blijkt dat de kosten van preventie aanzienlijk lager zijn dan de kosten van behandeling en dat de resultaten duurzaam zijn. Dit wordt beschouwd als een belangrijke oplossing om Vietnam te helpen het aantal kinderen dat met de ziekte wordt geboren geleidelijk te verminderen en de overerving van het thalassemiegen in de bevolking terug te dringen.

Na de fusie is Phu Tho een dichtbevolkte provincie met een groot geografisch gebied, en in veel gebieden is de toegang tot reproductieve gezondheidszorg en andere basisvoorzieningen nog steeds beperkt.

Volgens het ministerie van Volksgezondheid van Phu Tho kampt het bevolkingsbeleid en de kinderzorg in de provincie momenteel met veel moeilijkheden en uitdagingen op het gebied van bevolkingsomvang, -structuur en -kwaliteit. Tegelijkertijd veranderen beleidsmaatregelen en mechanismen, met name de financiering, en blijft het lokale budget voor bevolkingsbeleid laag en ontoereikend om aan de eisen te voldoen. De scheve verhouding tussen jongens en meisjes bij de geboorte blijft groot en is onderhevig aan onvoorspelbare veranderingen.

Met name de financiering voor bevolkings- en kinderwelzijnswerk staat niet in verhouding tot de behoeften van dit werk in de nieuwe situatie. De middelen die bestemd zijn voor activiteiten op het gebied van kinderwelzijn zijn beperkt…

Daarom zal de gezondheidszorg in Phu Tho zich de komende periode richten op een verschuiving van het bevolkingsbeleid van gezinsplanning naar bevolking en ontwikkeling, het versterken van het leiderschap van partijcomités en autoriteiten op alle niveaus, het bevorderen van intersectorale coördinatie en het mobiliseren van de participatie van het gehele politieke systeem en de gemeenschap.

(Vietnam+)

Bron: https://www.vietnamplus.vn/phu-tho-cong-tac-dan-so-con-nhieu-thach-thuc-ve-quy-mo-co-cau-va-kinh-phi-post1085992.vnp