Stijgende prijzen voor medisch onderzoek en behandelingen, wie worden hierdoor getroffen?

Het ministerie van Volksgezondheid heeft nieuwe prijzen voor medisch onderzoek en behandeling goedgekeurd voor ongeveer 25 speciale en eersteklas ziekenhuizen met duizenden diensten. Welke gevolgen heeft de prijsstijging voor medisch onderzoek en behandeling voor ziekenhuizen en zorgverzekeraars?

Duizenden technieken en diensten krijgen hun prijzen aangepast - Foto: NAM TRAN

Sinds het begin van de maand hebben verschillende ziekenhuizen prijsaanpassingen aangekondigd voor nieuwe medische onderzoeken en behandelingen, gebaseerd op het basissalaris, van 1,8 miljoen VND naar 2,34 miljoen VND. Duizenden medische diensten zijn hierdoor in prijs gestegen...

Duizenden prijsaanpassingsdiensten

Na de verhoging van het basisloon wachten veel ziekenhuizen op een gelijktijdige prijsstijging van medische onderzoeken en behandelingen om inkomsten en uitgaven in evenwicht te brengen. Het Ministerie van Volksgezondheid heeft de prijs goedgekeurd op basis van het salarisniveau van 2,34 miljoen VND voor medische onderzoeks- en behandelcentra in de regio. Op 15 november heeft het Ministerie van Volksgezondheid nieuwe prijzen voor medische onderzoeken en behandelingen goedgekeurd voor ongeveer 25 ziekenhuizen in het hele land.

Concreet bedroegen de kosten voor ziektekostenverzekeringsonderzoeken in speciale en eersteklas ziekenhuizen VND 42.100, in tweedeklasse ziekenhuizen VND 37.500, in derdeklasse ziekenhuizen VND 33.200 en in vierdeklasse ziekenhuizen en gemeentelijke gezondheidsposten VND 30.100.

Bij Bach Mai, Cho Ray, Agricultural General Hospital, Central Dermatology Hospital... zijn de onderzoekskosten aangepast van 42.100 VND naar 50.600 VND/bezoek.

De consultatiekosten voor het vaststellen van moeilijke gevallen (deskundige/geval, alleen van toepassing op gevallen waarbij deskundigen van andere eenheden worden uitgenodigd om te consulteren in de medische onderzoeks- en behandelfaciliteit) blijven 200.000 VND/keer.

Het aantal bedden voor reanimatie in ziekenhuizen van speciale klasse steeg van VND 509.400 naar VND 599.400 per bed per dag, en het aantal bedden voor klasse 1 steeg van VND 273.100 naar VND 327.100 per bezoek per dag.

Naast de stijging van de onderzoeks- en beddenprijzen, pasten ziekenhuizen ook duizenden technische diensten aan. In het Cho Ray Hospital (HCMC) werden de prijzen voor meer dan 6.000 technische diensten aangepast, namelijk de technische diensten die werden uitgevoerd met anesthesiemethoden, exclusief de kosten voor medicijnen.

In het Bach Mai Ziekenhuis zijn dit er bijna 10.000 en in het Thong Nhat Ziekenhuis (HCMC) meer dan 7.000. De prijzen voor medisch onderzoek en behandeling worden aangepast aan het nieuwe basissalaris, met een gemiddelde verhoging van ongeveer 10% tot 20%, afhankelijk van de technische dienst.

Bij deze prijsaanpassing heeft het Ministerie van Volksgezondheid een circulaire over prijsstellingsmethoden uitgevaardigd, waardoor eenheden de prijzen die door de bevoegde autoriteiten zijn vastgesteld of goedgekeurd, kunnen volgen totdat er nieuwe regelgeving wordt uitgevaardigd.

Wat zijn de gevolgen voor mensen zonder ziektekostenverzekering?

Samen met de verhoging van de premie voor de zorgverzekering, gebaseerd op het basissalaris, stijgt ook het maximale tarief voor keuringen en behandelingen in het kader van de zorgverzekering, conform de regelgeving. De verhoging van het tarief waarborgt de rechten van zorgverzekerden.

Bovendien krijgen ziekenhuizen een bron van inkomsten als de kosten voor medisch onderzoek en behandeling stijgen in verhouding tot het basisloon.

Volgens het Ministerie van Volksgezondheid zijn de deelnemers aan de ziektekostenverzekering arme huishoudens, etnische minderheden en mensen die profiteren van het sociale beleid. Hun ziektekostenverzekering dekt 100% van hun inkomen en zij worden daarom niet getroffen.

Mensen met een ziektekostenverzekering betalen een eigen bijdrage van 20% of 5%. De eigen bijdrage stijgt dus niet veel en ze kunnen het zich veroorloven omdat hun inkomen ook stijgt volgens het basisloon.

Mensen die geen ziektekostenverzekering hebben (ongeveer 8% van de bevolking) betalen alleen de prijs van medisch onderzoek en behandelingen.

De heer Bui Van Luong (40 jaar, Hanoi) vertelde aan Tuoi Tre dat het verhogen van de prijs van medische onderzoeken en behandelingen tot het basissalaris in principe acceptabel is.

De heer Luong gaf aan dat bij een uitkeringspercentage van 80% en een eigen bijdrage van 20%, bij een bedprijs van ongeveer 270.000 VND, de patiënt 54.000 VND betaalt. Wanneer dit stijgt naar 327.000 VND, moeten mensen meer dan 65.000 VND betalen, een stijging van meer dan 10.000 VND.

Het is echter belangrijk om te zorgen voor voldoende medicijnen en medische benodigdheden voor de behandeling. Onlangs, tijdens een behandeling in het K-ziekenhuis, moesten mijn familieleden nog steeds medicijnen en benodigdheden kopen, ook al waren deze inbegrepen in de zorgverzekering.

"Daarom denk ik dat het belangrijk is om bij het verhogen van de premies voor ziektekostenverzekeringen en ziekenhuiskosten de rechten van verzekerden te waarborgen", aldus de heer Luong.

Het verhogen van de ziekenhuiskosten is nog steeds voldoende om het ziektekostenfonds in evenwicht te brengen

In een gesprek met Tuoi Tre vertelde de heer Phan Van Men, directeur van de sociale verzekeringen in Hanoi, dat de eenheid momenteel statistische beoordelingen uitvoert van de impact van de gestegen kosten voor medisch onderzoek en behandeling op het ziektekostenfonds.

Hij zei dat de stijging van de kosten voor medisch onderzoek en behandeling op basis van het basissalaris deze keer in principe gelijk is aan de vorige aanpassingen. Het zal waarschijnlijk nog steeds gevolgen hebben voor het zorgfonds, maar statistieken zijn nodig om een ​​specifieke beoordeling te kunnen maken.

Het ministerie van Volksgezondheid gaf aan dat de impact van het ziektekostenfonds op de stijging van de prijzen voor medisch onderzoek en behandelingen nog steeds in evenwicht is.

Concreet geldt dat als we het jaarlijkse verschil in inkomsten en uitgaven van het ziekenfonds (cumulatief saldo in 2023) vergelijken, de inkomsten van het ziekenfonds tegelijkertijd stijgen vanwege de aanpassing van het basissalarisniveau, die vaak eerder plaatsvindt dan de aanpassing van de prijzen voor medische onderzoeken en behandelingen, zodat het ziekenfonds in staat is om het evenwicht te bewaren.

De verhoging van de ziekenhuiskosten voldoet niet aan de eisen van ‘correctheid en toereikendheid’

Vroeger dachten veel ziekenhuizen dat het noodzakelijk was om de prijsstructuur van medische onderzoeken en behandelingen "correct en volledig te berekenen", zodat ziekenhuizen voldoende middelen hadden om te investeren in het verbeteren van de kwaliteit van hun ziekenhuis.

Momenteel omvat de prijs van medische onderzoeken en behandelingen slechts twee factoren: de directe kosten (medicijnen, chemicaliën, medische benodigdheden, enz.) en de salarissen. Hierbij zijn de managementkosten (waaronder onderhoud van medische apparatuur, vaste activa, opleidingen, wetenschappelijk onderzoek, informatietechnologie, enz.) en de afschrijving van vaste activa nog niet meegerekend.

Volgens de directeur van een algemeen ziekenhuis in Hanoi dekt deze stijging van de kosten voor medisch onderzoek en behandelingen slechts de kosten voor de salarissen van het ziekenhuispersoneel.

"In werkelijkheid beïnvloeden ziekenhuiskosten alleen de salarisfactoren. Andere factoren, zoals de kosten van informatietechnologie, zijn echter niet inbegrepen in de prijs van medische onderzoeken en behandelingen. Dit leidt tot problemen voor de meeste ziekenhuizen, vooral voor ziekenhuizen die zelfvoorzienend zijn in hun reguliere uitgaven", aldus de arts.

Bron: https://tuoitre.vn/tang-gia-kham-chua-benh-ai-bi-anh-huong-20241118224337582.htm