Kind krijgt anafylactische shock na bijensteek; arts geeft instructies voor eerste hulp.

De afgelopen twee weken heeft het Nationaal Kinderziekenhuis vier kinderen opgenomen en behandeld die door wespen waren gestoken, waarvan er twee in zeer ernstige toestand in het ziekenhuis zijn opgenomen.

Op 25 juli speelde een tweejarig kind uit Ninh Binh met zijn grootouders in de tuin toen hij plotseling in zijn hoofd, armen en rug werd gestoken door een zwerm wespen.

Na de brandwonden bracht de familie het kind onmiddellijk naar het plaatselijke ziekenhuis voor spoedeisende hulp. Bij het kind werden verhoogde leverenzymen en acute rabdomyolyse vastgesteld, waarna het werd overgebracht naar het Nationaal Kinderziekenhuis voor verdere behandeling.

Op de afdeling Spoedeisende Hulp en Toxicologie werd het kind behandeld voor acute rabdomyolyse, waarbij geforceerde diurese werd toegepast om acuut nierfalen te voorkomen. Na 4 dagen behandeling is de gezondheid van het kind gestabiliseerd en is het uit het ziekenhuis ontslagen.

Op dezelfde dag werd op de afdeling Spoedeisende Hulp en Toxicologie van het Nationale Kinderziekenhuis ook patiënt HT (11 jaar oud, uit Hanoi ) opgenomen, die in anafylactische shock verkeerde als gevolg van een wespensteek.

Volgens de familie van het kind werd het kind, terwijl het met vriendjes voor hun huis aan het voetballen was, onverwacht gestoken door twee wespen op de rug en schouder.

Na de cauterisatie ontwikkelde het kind een algehele roodheid en jeuk van de huid. Na ongeveer 10 minuten begon het kind hevig te zweten, viel flauw en werd in bewusteloze toestand door familieleden naar het Ha Dong Algemeen Ziekenhuis gebracht. Het kind reageerde niet op vragen en had een snelle, zwakke pols van 130 slagen per minuut, een onmeetbare bloeddruk, een snelle hartslag en een SpO2 van 94-96%.

Hier werd het kind behandeld volgens het protocol voor anafylactische shock. Na de behandeling was het kind alerter en werd het overgebracht naar het Nationaal Kinderziekenhuis. Na de eerste opname en het onderzoek op de afdeling Spoedeisende Hulp en Toxicologie werd bij het kind de diagnose anafylactische shock gesteld, veroorzaakt door een wespensteek.

Het kind kreeg adrenaline, zuurstof en medicatie toegediend volgens het protocol voor de behandeling van anafylactische shock en het voorkomen van complicaties als gevolg van de bijensteek. Na 4 dagen behandeling stabiliseerde de toestand van het kind en kon het uit het ziekenhuis worden ontslagen.

Volgens dr. Nguyen Tan Hung, adjunct-hoofd van de afdeling Spoedeisende Hulp en Toxicologie van het Nationale Kinderziekenhuis, is wespengif een mengsel van peptiden en ontstekingsmediatoren zoals histamine, fosfolipase A2 en aminozuren, met ongeveer 40 componenten die anafylactische shock, hemolyse, ruptuur van rode bloedcellen, stollingsstoornissen, rabdomyolyse, acuut nierfalen, enzovoort kunnen veroorzaken.

De ernst van de gifdosis hangt af van de bijensoort, het aantal steken en de locatie van de steek. Bij volwassenen wordt een steek als ernstig beschouwd als er meer dan 30 steken zijn, terwijl dit bij kinderen het geval is bij meer dan 10 steken. Zonder onmiddellijke behandeling is het leven van het slachtoffer in groot gevaar.

Mensen worden vaak gestoken door bijen door ongelukken op het werk, in het dagelijks leven, tijdens een wandeling in het bos, of bij het houden van bijen voor honing of het oogsten van wilde honing. Bij kinderen komt het meestal door plagen, spelen met of het vernielen van bijenkorven (meestal van gele wespen of hoornaars) of door per ongeluk gestoken te worden tijdens het spelen.

Om bijensteken te voorkomen, adviseert internist dr. Nguyen Tan Hung dat jonge kinderen onder begeleiding van een volwassene buiten spelen. Als er bijenkorven in de buurt van woongebieden worden gevonden, is het noodzakelijk om een ervaren persoon in te schakelen om ze te verwijderen; kinderen moeten worden gewaarschuwd om niet in de bijenkorven te prikken, er geen voorwerpen naar te gooien en ze op geen enkele andere manier te verstoren.

Gezinnen die gaan picknicken, moeten felgekleurde kleding of kleding met bloemenprints vermijden en geen zoete etenswaren en dranken nuttigen die bijen kunnen aantrekken.

Mocht je de pech hebben om door wespen omringd te worden, blijf dan kalm, haal diep adem, ren niet weg en sla de wespen niet dood. Zodra de wespen doorhebben dat het een persoon is, vliegen ze weg.

Als een kind helaas door een wesp gestoken wordt, moeten ouders de angel (indien aanwezig) voorzichtig verwijderen met een pincet. Vermijd het uitknijpen van de angel met de handen, omdat dit het gif kan verspreiden. Was de gestoken plek grondig met zeep of schoon water en breng het kind naar de dichtstbijzijnde medische instelling voor onderzoek en behandeling.

Reactie (0)