Hanoi – Een 70-jarige man raakte gewond aan zijn been tijdens het verzamelen van zeevruchten en liep vervolgens een gezwollen voet op die bij aankomst in het ziekenhuis necrotisch was geworden. Bij hem werd een infectie met Aeromonas vastgesteld, ook wel bekend als de "vleesetende" bacterie.
Op 22 juni verklaarde dr. Hoang Manh Ha, hoofd van de afdeling Traumachirurgie van het Centraal Ziekenhuis voor Tropische Ziekten, dat de patiënt vijf dagen lang op de intensive care had gelegen in een toestand van septische shock en necrose die zich had uitgebreid naar de dij en de buik. Laboratoriumonderzoek wees uit dat er sprake was van cellulitis in de rechterdij, het onderbeen en de voet, veroorzaakt door een Aeromonas-infectie.
Aeromonas hydrophila (AH) is een gramnegatieve bacterie die snelle necrose van ontstoken weefsels kan veroorzaken; daarom wordt het ook wel de "vleesetende" bacterie genoemd. De ziekte heeft bij veel mensen geleid tot amputaties van ledematen en in sommige gevallen zelfs tot de dood.
De arts schreef antibiotica voor, intensieve zorg en bracht de patiënt over naar de trauma-afdeling voor een spoedoperatie, het verwijderen van necrotisch weefsel en een grondige spoeling. Op de eerste dag na de operatie waren de ontstekingsverschijnselen in de rechterdij en de fossa iliaca afgenomen, de zwelling en roodheid waren verminderd, de huid was minder gespannen en uitgepuild en er waren rimpels ontstaan. De patiënt werd verder behandeld met verbandwisselingen en het verwijderen van necrotisch weefsel. Na ruim een maand onderging de bejaarde man een huidtransplantatie. De getransplanteerde huid genas volledig en de patiënt kon beginnen met revalidatieoefeningen voor zijn rechteronderbeen en -voet.
Aeromonas is een veelvoorkomende bacterie die in de natuur voorkomt, vaak in waterrijke omgevingen, en ziekten veroorzaakt bij vissen, garnalen en amfibieën. De drie belangrijkste vormen van de ziekte zijn: diarree door het drinken van besmet water; infecties van de galwegen en de bloedbaan bij patiënten met cirrose; en necrotiserende weke-deleninfecties, die bij gezonde personen tot sepsis kunnen leiden als ze schaafwonden oplopen of in contact komen met besmet water of modder die Aeromonas bevat.
Om ziekte te voorkomen, adviseren deskundigen mensen om contact met besmet water te beperken, vooral als ze snijwonden of schaafwonden hebben. Wie regelmatig in omgevingen met besmet water werkt, moet geschikte beschermende kleding dragen. Bij zwelling of necrose van de wond na contact met besmet water, moet men onmiddellijk een arts raadplegen voor behandeling.
Thuy Quynh
Bronlink
Reactie (0)