Gutten har streptokokk glomerulonefritt.

I Ho Chi Minh-byen opplevde 12-åringen Quân kortpustethet, generalisert ødem, la på seg 4 kg på tre dager og hadde høyt blodtrykk. Legene diagnostiserte ham med akutt glomerulonefritt forårsaket av streptokokkbakterier.

For tre uker siden hadde Quân feber og hoste. Familien hans trodde han hadde sår hals på grunn av det varme været, så de kjøpte febernedsettende medisin til ham. Feberen hans avtok, hosten avtok, og han gikk på skolen som vanlig.

Forrige uke hovnet barnets ansikt først litt opp, deretter urinerte han mindre, la raskt på seg til 55 kg og viste tegn på generalisert ødem. Familien hans tok med seg Quân fra Nha Trang til Ho Chi Minh-byen for undersøkelse. Ved landing på Tan Son Nhat lufthavn fikk Quân hodepine og pustevansker, og ble innlagt på Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh-byen for akuttbehandling.

Den 17. april rapporterte Dr. Nguyen Thi Minh Hien, spesialist i pediatri, at barnet ankom sykehuset med rask pust, generalisert ødem, makroskopisk hematuri og et blodtrykk på 150/90 mmHg (normalområdet er under 120/80 mmHg). Barnet hadde pleuraeffusjon, diffus interstitiell lungeskade, og urinanalyse avdekket hematuri og proteinuri ved nefrotisk terskel. Legen diagnostiserte gutten med akutt glomerulonefritt etter streptokokkinfeksjon.

Glomerulonefritt oppstår når glomeruli er skadet, noe som gjør det vanskelig for nyrene å fjerne avfallsstoffer og væske fra kroppen, noe som forårsaker ødem. I Quâns tilfelle ble ikke sykdommen oppdaget tidlig, noe som førte til komplikasjoner som hypertensjon, noe som forårsaker kortpustethet og akutt lungeødem.

«Hypertensjon forårsaket av akutt glomerulonefritt hos barn kan, hvis den ikke kontrolleres, føre til hjertesvikt, anfall, økt intrakranielt trykk, hjerneslag og hjerneblødning, akkurat som hos voksne», sa Dr. Hien.

Barnet ble behandlet med diuretika kombinert med kalsiumkanalblokkere for å senke blodtrykket, og saltinntaket ble sterkt begrenset. Innen den fjerde dagen var blodtrykket kontrollert, ødem redusert, barnets vekt gikk gradvis tilbake til normalen, og blodprøveresultatene viste ingen progressiv nyreskade. Barnet ble utskrevet og hadde planlagt en oppfølgingstime etter én uke.

Doktor Minh Hien undersøker Quan før han blir utskrevet. Foto: Tue Diem.

Ifølge førsteamanuensis, dr. Vu Huy Tru, leder for barneavdelingen, er akutt glomerulonefritt en vanlig nyresykdom hos barn i alderen 2 til 12 år, assosiert med akutte luftveisinfeksjoner eller hudinfeksjoner.

Symptomer starter ofte plutselig, inkludert generalisert ødem, oliguri, hematuri, hypertensjon, og kan være livstruende på grunn av akutt nyresvikt, akutt hjertesvikt, hjerneødem og anfall. Hvis ikke riktig diagnostisert og behandlet, kan barn utvikle tidlig debuterende nyresvikt.

Dr. Tru bemerket at akutt glomerulonefritt utvikler seg raskt og er utsatt for komplikasjoner. Så snart et barn utvikler høy feber, og selv om temperaturen synker, opplever barnet hevelse, uvanlig rask vektøkning, redusert vannlating, blod i urinen, tretthet og pustevansker, bør familien umiddelbart ta barnet til legeundersøkelse.

Tirsdag

* Pasientens navn er endret

Lesere kan sende inn spørsmål om nyfødte pasienter her, som leger kan svare på.

Kildekobling: https://vnexpress.net/be-trai-bi-viem-cau-than-do-lien-cau-khuan-4735418.html