Den 26. august opplyste dr. Duong Bich Thuy fra avdelingen for infeksjonssykdommer ved FV sykehus at pasient N. ved ankomst til sykehuset viste tegn til sjokk, rask puls, lavt blodtrykk, rask pust osv., og ble umiddelbart overført til intensivavdelingen.
Ifølge sykehistorien rapporterte familien at insektbittet i utgangspunktet ikke var alvorlig. Etter at det regnet, kom såret imidlertid i kontakt med vann, noe som forårsaket hevelse og betennelse. Innen fire dager hovnet insektbittet opp og spredte seg fra venstre ankel til leggen, opp til kneet, deretter venstre lår og til og med til lysken. Herr N. har en historie med diabetes.
Mannens fot, som hadde blitt koldbrannsyk (lite bilde), ble kirurgisk behandlet av leger som fjernet vevet.
Omtrent én dag etter sykehusinnleggelsen rapporterte laboratorieavdelingen at en dyrking av sårpuss fra Mr. N. viste tilstedeværelse av to typer bakterier: Streptococcus pyogenes og Stenotrophomonas maltophilia. Av disse er Streptococcus pyogenes den farlige bakterietypen fordi den kan frigjøre giftstoffer i blodet og forårsake toksisk sjokksyndrom, slik legene først forutså.
Dr. Thuy uttalte at dette er en farlig tilstand med høy dødelighet, som potensielt kan nå 70 %. I Mr. N.s tilfelle førte toksisk sjokksyndrom til nekrotiserende fasciitt i venstre legg og nyresvikt. Uten rettidig diagnose og behandling kunne pasienten ha måttet amputeres (tap av benet) for å ha noe håp om å overleve. I følge verdensmedisinsk litteratur er nekrotiserende fasciitt i legg også den tilstanden som oftest resulterer i amputasjon av lemmer.
Hun gjennomgikk tre operasjoner for å fjerne dødt vev.
Etter en tverrfaglig konsultasjon ble legene enstemmig enige om en kirurgisk prosedyre for å fjerne det nekrotiske vevet i venstre ben, samt bruk av passende antibiotika (effektive både for å drepe bakterier og nøytralisere giftstoffer som skilles ut av bakterier). Samtidig trenger pasienten intensivbehandling for å ha noe håp om å overleve og minimere risikoen for tap av lemmer.
Dr. Truong Hoang Vinh Khiem fra ortopedisk avdeling og teamet hans utførte raskt en operasjon på pasienten PNN. Pasienten måtte gjennomgå tre operasjoner for å fjerne dødt vev.
Etter tre uker med behandling for infeksjon og intensiv postoperativ pleie, grodde såret, og herr N. ble utskrevet fra sykehuset. Oppfølgingsundersøkelser viste at helsen hans var stabil, og han kunne returnere til USA.
Ifølge Dr. Thuy har personer med underliggende tilstander som diabetes, kronisk leversykdom, nefrotisk syndrom, de som må bruke immunsuppressive legemidler som kortikosteroider, og personer med HIV/AIDS en høyere risiko for alvorlig infeksjon selv fra små sår og hudlesjoner.
«Derfor bør man ikke bruke folkemedisiner som å bruke urteomslag, varme kompresser, akupunktur osv. I stedet må man oppsøke et medisinsk anlegg for riktig pleie og rettidig behandling. Hvis såret ikke håndteres riktig, er det svært utsatt for bakteriell superinfeksjon, noe som kan føre til komplikasjoner som cellulitt, sepsis, septisk sjokk, toksisk sjokk, med høy risiko for død i løpet av få dager eller til og med noen få timer», advarte Dr. Thuy.
[annonse_2]
Kildekobling
Kommentar (0)