Et spesielt tilfelle av kneprotese i Mekongdeltaet.

Den 30. januar indikerte informasjon fra Can Tho Central General Hospital at leger ved sykehusets ortopediske traumesenter hadde utført en vellykket operasjon på en stor tibiasvulst som hadde invadert bløtvev ved hjelp av en langstammet kneprotese. Dette regnes som første gang denne teknikken har blitt utført i Mekongdeltaet.

Legene ved det ortopediske traumesenteret på Can Tho Central General Hospital utførte en operasjon på pasienten.

Tidligere ble pasienten LTBN, 59 år gammel, bosatt i Ninh Kieu-distriktet i Can Tho City, brakt til Can Tho Central General Hospital av familiemedlemmer med sterke smerter i venstre kneledd, noe som begrenset bevegelsen. Omtrent 6 måneder tidligere pådro pasienten seg en skade i venstre kne i en trafikkulykke, hvoretter venstre kneledd ofte hovnet opp og var svært smertefullt når man sto, noe som gjorde bevegelse og daglige aktiviteter ekstremt vanskelige.

MR-resultatene av pasientens venstre kneledd viste: En beinødeleggende lesjon i den proksimale enden av venstre tibia, invasiv, kortikal destruksjon, som strekker seg til leddflaten, og som måler 5,5 cm x 5,7 cm x 6,7 cm, med omkringliggende bløtvevsødem. Pasienten gjennomgikk kirurgisk biopsi av tumorvevet i den proksimale tibia for histopatologisk undersøkelse, og diagnosen var en kjempecelletumor.

Dette var et svært vanskelig tilfelle ettersom den store makrofagsvulsten invaderte nesten alt bløtvevet og leddflaten i venstre kne, og involverte store blodkar og nerver i venstre poplitealregion. Tidlig kirurgi var nødvendig for å minimere risikoen for beinødeleggelse.

Etter konsultasjon valgte legene alternativet å fjerne svulsten og erstatte pasientens kneledd med et kunstig ledd med lang stilk; den lange stilken vil fungere som erstatning for det fjernede beinsegmentet.

Mer enn ti leger og sykepleiere, fordelt på to team, utførte kirurgi på pasienten. Først dissekerte og fjernet legene svulsten i stor grad, og kuttet ned til tibia omtrent 12 cm fra tibiaplatået, undersøkte alt svulstvev og dissekerte blodårer og nerver.

Umiddelbart etterpå utførte det andre teamet en total venstre kneprotese ved bruk av et langt hengsel, samtidig som de roterte en gastrocnemius-muskelklaff for å dekke det manglende beinet. Operasjonen ble fullført etter 5 timer.

For øyeblikket er pasienten våken etter operasjonen, snittet er tørt, foten er varm og rosa, ankel- og tåbevegelsen er god, og pasienten har begynt å stå og gå ved hjelp av rullator.

Etter operasjonen var pasienten bevisst, og rekonvalesensen gikk greit.

Dr. Duong Khai, leder for avdelingen for leddprotese og ortopedisk onkologi (ortopedisk traumesenter, Can Tho Central General Hospital), sa: Kirurgisk behandling av store beinkreftformer eller beinsvulster som forårsaker beinødeleggelse har tradisjonelt involvert omfattende fjerning av svulsten og sammensmelting av leddet eller amputasjon av lemmet. Denne metoden etterlater ofte alvorlige psykologiske og funksjonelle følgevirkninger etter operasjonen, noe som påvirker pasientenes livskvalitet betydelig, spesielt unge pasienter.

«Globalt sett er bruken av kunstige ledd med lang stilk et av fremskrittene innen vitenskap og teknologi anvendt på medisin. Spesielt i dette tilfellet brukte legene et kunstig kneledd med lang stilk for å erstatte den fjernede øvre delen av tibia. For tiden utføres denne operasjonen kun ved store ortopediske traumesentre i utviklede land. I Vietnam er dette første gang denne operasjonen har blitt utført i Mekongdeltaet, noe som åpner opp mange håp for pasienter med beinsvulster som fortsatt kan gjennomgå kirurgi for å bevare lemmene sine, gjenopprette leddfunksjonen og hjelpe pasientene med å komme seg bedre», sa Dr. Khai.

Kildekobling: https://thanhnien.vn/ca-thay-khop-goi-dac-biet-tai-dbscl-185240130171718232.htm