Vi må være svært årvåkne når det gjelder hånd-, fot- og munnsyke.

I løpet av de tre første månedene av 2026 registrerte hele landet 25 094 tilfeller av hånd-, fot- og munnsyke (HFMD). Ifølge Pasteur-instituttet i Ho Chi Minh-byen registrerte den sørlige regionen per uke 12 17 078 HFMD-tilfeller, en 1,9-dobling sammenlignet med samme periode i fjor, med 8 dødsfall. Sykdommen er konsentrert i provinsene og byene Ho Chi Minh-byen, Dong Nai, Tay Ninh, Can Tho, Dong Thap, osv. Per 20. april 2026 hadde Can Tho City 1433 HFMD-tilfeller, en økning på 805 tilfeller sammenlignet med samme periode i 2025, inkludert 1 dødsfall.

Typiske symptomer på hånd-, fot- og munnsykdom.

Som svar på denne situasjonen organiserte Can Tho Citys helseavdeling opplæring for medisinsk personell i diagnose og behandling av hånd-, fot- og munnsykdom (HFMD). På opplæringsøkten uttalte Dr. Nguyen Trong Nghia, nestleder for akuttmottaket ved Can Tho Citys barnesykehus: «HFMD er en smittsom sykdom forårsaket av enterovirus. De vanligste årsakene er Coxsackie A16 og Enterovirus 71. Hovedsymptomene er hud- og slimhinneskader i form av blemmer på bestemte steder, som munnslimhinnen, håndflatene, fotsålene, baken og knærne. Sykdommen kan forårsake mange farlige komplikasjoner, som encefalitt, hjernehinnebetennelse, akutt myokarditt og akutt lungeødem, som fører til døden.»

Hånd-, fot- og munnsykdom (HFMD) har fire grader. Grad 1-pasienter opplever munnsår og/eller hudlesjoner. Grad 2 har forskjellige nivåer. Grad 2a inkluderer en historie med oppstyr (mindre enn 2 ganger/30 minutter, ikke registrert under undersøkelse); feber som varer i mer enn 2 dager, eller feber >39 ^° C; oppkast; sløvhet; søvnvansker; og uforklarlig gråt. Grad 2b er delt inn i to grupper. Gruppe 1-symptomer inkluderer: oppstyr, døsighet og rask puls >130 slag/minutt (når barnet ligger stille og ikke har feber). Gruppe 2-symptomer inkluderer: høy feber ≥39 ^° C som ikke responderer på febernedsettende midler; rask puls >150 slag/minutt; skjelvinger i lemmer og kropp, manglende evne til å sitte stødig, ustø gange; nystagmus (ufrivillige øyebevegelser), strabismus; svakhet eller lammelse i lemmer; kranial nerveparese (kvelning ved svelging), endringer i stemmen, etc.

Symptomer på stadium 3 inkluderer: rask puls >170 slag/minutt (når barnet ligger stille og ikke har feber); i noen tilfeller kan pulsen være langsom; økt blodtrykk; rask pust, pustevansker, piping i brystet eller _SpO2 <94 %; marmorert hud, kraftig svetting, kalde ekstremiteter. I stadium 4 er pasienten i sjokk; akutt lungeødem; cyanose, _SpO2 <92 %; pustestans, gispende etter luft.

I henhold til henvisningssystemet tilbyr kommunale helsestasjoner og private klinikker poliklinisk undersøkelse og behandling for grad 1 TCM (tradisjonell kinesisk medisin) og henviser pasienter for grad 2a og høyere. Regionale helsesentre og private sykehus tilbyr undersøkelse og behandling for grad 1 og 2a TCM; henvisning gis for grad 2b og høyere TCM, eller grad 2a med komorbiditeter.

Dr. Nguyen Trong Nghia, spesialist i pediatri, anbefaler at følgende punkter bør vurderes ved forflytning av pasienter: Forbered og stabiliser barnet før overføring, vurder faktorer som kan føre til negative utfall under overføringen, og gjennomfør en konsultasjon før overføringen. Hvis det oppstår noen forverring under overføringen, bør det gjennomføres en oppfølgingskonsultasjon med neste sykehus. Trygg overføringstid for barn med hånd-, fot- og munnsyke (HFMD) er under 2 timer. Ved forflytning av barn over lange avstander, ha mellomliggende sykehus på plass i tilfelle tilstanden forverres.

Ved milde tilfeller av hånd-, fot- og munnsykdom (HFMD) er poliklinisk behandling mulig. Familier bør bidra til å redusere feber, sørge for hvile, unngå stimulering, øke ernæringen, dele måltider i mindre porsjoner, opprettholde munnhygiene, ta vare på hudlesjoner og planlegge oppfølgingstimer hver 1-2 dag de første 8-10 dagene. Det er også avgjørende å forhindre spredning ved å holde barnet hjemme fra skolen i 7-10 dager. Ved HFMD på høyere nivåer er sykehusinnleggelse nødvendig.

Ifølge leger kan hånd-, fot- og munnsykdom (HFMD) på grunn av de ulike komplikasjonene forveksles med lungebetennelse, bronkial astma, akutt laryngitt; sepsis, septisk sjokk; bakteriell meningitt - encefalitt; rabies (på grunn av panikk, skriking osv.), så folk bør ikke være selvtilfredse. Dr. Tran Minh Thanh, nestleder for avdelingen for infeksjonssykdommer ved Can Tho barnesykehus, sa at tegn på alvorlig HFMD hos barn med potensielle komplikasjoner som krever øyeblikkelig sykehusinnleggelse inkluderer: høy feber som er vanskelig å senke, feber > 39 ^° C, feber som varer i 2 dager eller mer, hyppig oppkast (kvalme, oppkast uten diaré, oppkast ikke etter hoste...), sløvhet eller irritabilitet, ikke amming eller for lite spising/amming, oppsiktsvekkende, urolig oppførsel, rask pust, pustevansker, flekket hud, koma, anfall...

Dr. Nguyen Ngoc Viet Nga, assisterende direktør for Can Tho bys helsedepartement, ba om at medisinske fasiliteter skulle arrangere vakt og sørge for tilstrekkelig personell i løpet av høytidene 30. april og 1. mai. Hun oppfordret helsepersonell og publikum til å være årvåkne, oppdage tilfeller av hånd-, fot- og munnsyke (HFMD) tidlig, behandle i henhold til protokoller, styrke konsultasjoner, sikre trygge overføringer til sykehus, redusere antallet alvorlige tilfeller og gjøre maksimal innsats for å forhindre dødsfall.

Tekst og bilder: H.HOA

Kilde: https://baocantho.com.vn/can-canh-giac-cao-do-voi-benh-tay-chan-mieng-a203154.html