Økt forekomst av encefalitt.

Encefalitt er en farlig sykdom som forekommer sporadisk gjennom året. Antallet personer som får den øker imidlertid ofte i sommermånedene. Det er bekymringsfullt at ikke bare barn, men også voksne er i faresonen fordi sykdommen kan overføres via luftveiene, og de første kliniske symptomene lett forveksles med andre sykdommer, noe som gjør behandlingen ganske vanskelig.

Leger undersøker en pasient med hjernebetennelse på barnesykehus 1 i Ho Chi Minh-byen. Foto: Giao Linh

Selv etter vaksinasjon kan du fortsatt få sykdommen.

Hanoi har nettopp registrert sitt første tilfelle av japansk encefalitt i 2024. Pasienten er en 12 år gammel gutt fra Phuc Tho-distriktet, som ble innlagt på sykehuset med høy feber, hodepine, stiv nakke og ustø gange. Ved National Children's Hospital var cerebrospinalvæsketester positive for japansk encefalittvirus. Epidemiologisk undersøkelse viste at barnet hadde fått fire doser av japansk encefalittvaksinen, den siste dosen i juni 2019.

Dr. Dao Huu Nam, leder for intensivavdelingen (Center for Tropical Diseases, National Children's Hospital), sa at barn vanligvis trenger boostervaksiner hvert 3.–5. år etter å ha fått tre doser av japansk encefalittvaksine i løpet av de to første leveårene, frem til de fyller 16 år. Imidlertid er boostervaksinasjonsraten svært lav på grunn av at mange familier er uaktsomme eller glemmer det. «De fleste barn med japansk encefalitt blir innlagt på sykehuset i en svært alvorlig tilstand, med vedvarende høy feber, kramper og koma. Hvis det oppdages og behandles sent, kan det forårsake irreversibel hjerneskade, som fører til følgetilstander som psykiske lidelser, lammelse, taleforstyrrelser, anfall, epilepsi osv.», advarte Dr. Dao Huu Nam.

I mellomtiden har avdelingen for tropiske sykdommer ( Phu Tho provinsielle obstetrikk- og pediatrisykehus) mottatt dusinvis av pediatriske pasienter med hjernehinnebetennelse siden begynnelsen av juni. Antallet tilfeller har femdoblet seg sammenlignet med samme periode i 2023. En av årsakene til denne situasjonen antas å være det varme og fuktige været, med uregelmessige endringer, noe som er gunstig for virus og bakterier å trives og angripe, spesielt små barn.

Samtidig behandler Barnesykehus 1 i Ho Chi Minh-byen et ni år gammelt barn (fra Dong Thap- provinsen) med japansk encefalitt. Barnet er fortsatt til respirator og har ingen historie med vaksinasjon mot sykdommen. I tillegg overvåker Barnesykehus 1 i Ho Chi Minh-byen fire tilfeller av encefalitt av ukjent årsak. Ifølge Dr. Du Tuan Quy, leder for avdelingen for infeksjonssykdommer og nevrologi (Barnesykehus 1), er myggene for tiden i ferd med å multiplisere seg i landlige områder fordi innhøstingssesongen er over. Japansk encefalitt overføres av Culex-mygg (rismarkmygg), derfor er risikoen for å få sykdommen ganske høy for de som ikke har blitt vaksinert eller ikke har tatt tiltak for å forhindre myggstikk.

Risiko for alvorlige langsiktige komplikasjoner

Nylig registrerte landsbyen Na Lau (My Phuong kommune, Ba Be-distriktet, Bac Kan-provinsen) et utbrudd av meningokokkhinnebetennelse i én familie, noe som resulterte i at to kvinner (en bestemor og et barnebarn) og to andre personer ble innlagt på sykehus. Ba Be-distriktets helsesenter gjennomførte en epidemiologisk undersøkelse og slo fast at mer enn 350 personer i området hadde kontakt med de smittede personene. Risikoen for spredning av utbruddet er svært høy hvis strenge forebyggings- og kontrolltiltak ikke iverksettes.

Ifølge Dr. Do Thien Hai, assisterende direktør ved Senter for tropiske sykdommer (Nasjonalt barnesykehus), er encefalitt og japansk encefalitt sykdommer med høy dødelighet og følgetilstander hos små barn. Sykdommen kan forekomme i alle aldre, men er vanligst hos barn i alderen 2–8 år; inkubasjonsperioden er 4–14 dager, i gjennomsnitt én uke. Hos barn er de første symptomene vanligvis uttalte, som magesmerter og oppkast. I løpet av de første 1–2 dagene opplever pasientene nakkestivhet, økt muskeltonus og motoriske forstyrrelser; forvirring eller bevissthetstap kan også forekomme.

«Selv om encefalitt og japansk encefalitt er svært farlige sykdommer, kan de kureres hvis de oppdages tidlig og behandles raskt. Så snart barn får symptomer som feber, hodepine, tretthet, oppkast, stiv nakke, tinnitus, fotofobi osv., bør foreldre umiddelbart mistenke encefalitt og ta dem med til sykehuset for rettidig undersøkelse», understreket dr. Do Thien Hai.

Ifølge Dr. Nguyen Minh Tien, assisterende direktør ved City Children's Hospital, er det mange årsaker til encefalitt, som virus, bakterier, sopp og parasitter. I tillegg kan pasienter med meslinger, vannkopper osv. også utvikle encefalitt som en komplikasjon. Japansk encefalitt er en vanlig sykdom og kan forebygges med en vaksine. Selv om man er vaksinert, vil tilstanden være mildere og mindre sannsynlig å forårsake alvorlige komplikasjoner. Ideelt sett bør man gi en boostervaksine hvert 3.–5. år etter å ha fått alle tre dosene av japansk encefalittvaksinen.

For å forebygge hjernebetennelse må man praktisere god personlig hygiene, som å vaske hendene ofte med såpe; skylle munn og svelg med vanlige antiseptiske løsninger; spise et næringsrikt kosthold; trene for å forbedre den fysiske helsen; opprettholde god hygiene og ventilasjon i hjem og på arbeidsplasser; og proaktivt vaksinere seg. Hvis det oppstår mistanke om symptomer, må man oppsøke lege eller umiddelbart varsle nærmeste helsemyndighet.

Ifølge helseeksperter kan meningokokkhinnebetennelse være dødelig innen 24 timer og krever øyeblikkelig legehjelp. 50 % av pasientene dør hvis de ikke oppdages og ikke behandles, eller selv med aggressiv behandling kan dødeligheten fortsatt nå 15 %.

MINH KHANG - GIAO LINH

Kilde: https://www.sggp.org.vn/gia-tang-benh-viem-nao-post745096.html