Økt hjernebetennelse

Encefalitt er en farlig sykdom som forekommer sporadisk gjennom hele året; men om sommeren øker ofte antallet personer som lider av denne sykdommen. Bekymringsfullt nok er ikke bare barn, men også voksne i faresonen fordi denne sykdommen kan overføres via luftveiene, og de første kliniske symptomene kan lett forveksles med andre sykdommer, noe som gjør behandlingen vanskelig.

En lege undersøker et tilfelle av hjernebetennelse på barnesykehus 1, HCMC. Foto: Giao Linh

Vaksinasjon forårsaker fortsatt sykdom

Hanoi registrerte nettopp det første tilfellet av japansk encefalitt i 2024. Det var en mannlig pasient (12 år gammel, bosatt i Phuc Tho-distriktet), innlagt på sykehus med høy feber, hodepine, stiv nakke og ustø gange. Ved National Children's Hospital var resultatene av cerebrospinalvæskeprøver positive for japansk encefalittvirus. Epidemiologiske undersøkelser viste at denne pasienten hadde fått fire doser med japansk encefalittvaksine, den siste i juni 2019.

Doktor Dao Huu Nam, leder for intensivavdelingen (Senter for tropiske sykdommer, Nasjonalt barnesykehus), sa at barn vanligvis må vaksineres igjen hvert 3.–5. år frem til de er 16 år gamle, etter 3 injeksjoner med japansk encefalittvaksine i løpet av de første 2 leveårene. Imidlertid er andelen boostervaksinasjoner svært spredt fordi mange familier er subjektive eller glemske. «De fleste barn med japansk encefalitt blir innlagt på sykehus i en svært alvorlig tilstand, med vedvarende høy feber, kramper og koma. Hvis det oppdages og behandles sent, kan det forårsake hjerneskade, irreversibel skade som forårsaker psykiske lidelser, lammelse, språkforstyrrelser, kramper, epilepsi...», advarte doktor Dao Huu Nam.

I mellomtiden har avdelingen for tropiske sykdommer ( Phu Tho -provinsens obstetriske og barnesykehus) mottatt dusinvis av barn med hjernehinnebetennelse siden begynnelsen av juni. Antallet tilfeller har økt fem ganger sammenlignet med samme periode i 2023. En av årsakene til denne situasjonen antas å være det varme og fuktige været, som endrer seg uberegnelig og skaper gunstige forhold for virus og bakterier til å trives og angripe, spesielt små barn.

Samtidig behandler Barnesykehus 1 i Ho Chi Minh-byen en 9 år gammel pasient (bosatt i Dong Thap -provinsen) med japansk encefalitt. Pasienten er fortsatt til respirator og har ingen vaksinasjonshistorie. I tillegg overvåker Barnesykehus 1 i Ho Chi Minh-byen også fire tilfeller av encefalitt av ukjent årsak. Ifølge Dr. Du Tuan Quy, leder for avdelingen for infeksjonssykdommer (barnesykehus 1), yngler mygg for tiden på landsbygda fordi innhøstingssesongen er over. Japansk encefalitt er en sykdom som overføres av Culex-mygg (åkermygg), så risikoen for personer som ikke er vaksinert eller ikke har tiltak for å forhindre myggstikk fra å bli smittet, er ganske høy.

Risiko for alvorlige følgetilstander

Nylig registrerte landsbyen Na Lau (My Phuong kommune, Ba Be-distriktet, Bac Kan-provinsen) et utbrudd av meningokokkhinnebetennelse i en familie, noe som førte til at to bestemødre og to andre personer ble innlagt på sykehus. Ba Be distrikts medisinske senter utførte en epidemiologisk undersøkelse og slo fast at mer enn 350 personer i lokalområdet hadde kontakt med tilfellene, med svært høy risiko for spredning av epidemien hvis det ikke ble tatt strenge forebyggings- og kontrolltiltak.

Ifølge Dr. Do Thien Hai, assisterende direktør ved Senter for tropiske sykdommer (National Children's Hospital), er encefalitt og japansk encefalitt sykdommer med høy dødelighet og følgetilstander hos små barn. Sykdommen kan forekomme i alle aldre, men er vanligst hos barn i alderen 2–8 år; inkubasjonsperioden er 4–14 dager, gjennomsnittlig 1 uke. Hos barn er de åpenbare første symptomene ofte magesmerter og oppkast. I løpet av de første 1–2 dagene har pasienten stiv nakke, økt muskeltonus og bevegelsesforstyrrelser; forvirring eller bevissthetstap kan forekomme.

«Selv om encefalitt og japansk encefalitt er svært farlige sykdommer, kan de kureres hvis de oppdages tidlig og behandles raskt. Så snart barn får symptomer som feber, hodepine, tretthet, oppkast, stiv nakke, tinnitus, fotofobi osv., må foreldre umiddelbart tenke på encefalitt og ta barna sine til sykehuset for rettidig undersøkelse», understreket dr. Do Thien Hai.

Ifølge Dr. Nguyen Minh Tien, assisterende direktør ved City Children's Hospital, er det mange årsaker til encefalitt, som virus, bakterier, sopp og parasitter. I tillegg kan pasienter med meslinger, vannkopper osv. også utvikle komplikasjoner av encefalitt. Japansk encefalitt er en vanlig sykdom og kan forebygges med vaksiner. I tilfeller der vaksinasjon er gitt, men sykdommen fortsatt er påført, vil tilstanden være mildere og mindre sannsynlig å forårsake alvorlige komplikasjoner. Ideelt sett bør en boostervaksine gis hvert 3.–5. år etter å ha fått 3 doser japansk encefalittvaksine.

For å forebygge hjernebetennelse må man praktisere god personlig hygiene, som å vaske hendene regelmessig med såpe; skylle munn og hals med vanlige antiseptiske løsninger; spise næringsrik mat; trene, forbedre den fysiske tilstanden; praktisere god hygiene og ventilasjon i bo- og arbeidsområder; proaktivt vaksinere seg. Når man oppdager tegn på mistanke om sykdom, er det nødvendig å oppsøke lege eller umiddelbart varsle nærmeste medisinske avdeling.

Ifølge medisinske eksperter kan meningokokkmeningitt forårsake død innen 24 timer og krever akuttbehandling. 50 % av pasientene dør hvis de ikke oppdages og behandles, eller selv med intensiv behandling kan dødeligheten fortsatt være opptil 15 %.

MINH KHANG - GIAO LINH

Kilde: https://www.sggp.org.vn/gia-tang-benh-viem-nao-post745096.html