Gratis hepatitt B-vaksine utløper

Mange sykehus over hele landet har gått tom for gratis hepatitt B-vaksine for nyfødte, noe som tvinger foreldre til å ta med barna sine for å få vaksinert seg på privat vis.

Hepatitt B-vaksinen er inkludert i det nasjonale utvidede vaksinasjonsprogrammet, og gis til babyer den første levedagen på sykehuset. Vaksinasjonssentre og medisinske fasiliteter tilbyr også denne vaksinasjonstjenesten, men mot et gebyr.

Faktisk får de fleste barn den første gratis injeksjonen innen 24 timer etter fødselen, deretter, i henhold til planen, i alderen 2, 3, 4, 16–18 måneder, må barn injiseres med ytterligere kombinasjonsvaksiner som inneholder hepatitt B-komponenter for å oppnå optimal beskyttelse.

Den gratis hepatitt B-vaksinen er den rekombinante vaksinen Gene-HBvax, produsert av Vabiotech Vaccine and Biological Company No. 1 under Helsedepartementet . Den 28. september sa en representant for Ho Chi Minh-byens senter for sykdomskontroll at denne typen hadde gått tom siden begynnelsen av september, og de ventet på at Sentralinstituttet for hygiene og epidemiologi (Helsedepartementet) skulle levere. Dette er også den vanlige situasjonen i provinsene og byene, fordi det bare er én forsyningskilde fra instituttet.

Ifølge en vaksineekspert (som ikke ønsket å bli navngitt) er det på grunn av problemer med anbudsinnkjøp umulig å bestille og levere, og det er for øyeblikket ingen hepatitt B-vaksine igjen å distribuere til provinser og byer. Helsedepartementet og relaterte enheter jobber raskt med å løse problemene, og det forventes at forsyningen vil være gjenopprettet innen november.

«Men hvis moren har hepatitt B og babyen ikke blir vaksinert tidlig, er risikoen for at babyen blir smittet svært høy», sa denne eksperten. Det finnes ingen vaksine som kan injiseres innen 24 timer etter fødselen, babyen må vente til den er to måneder gammel før den blir vaksinert med en kombinasjonsvaksine som inkluderer hepatitt B. Dette gjør mange familier bekymret. Mange tar babyene sine med til et vaksinasjonssenter for å få hepatitt B-vaksinen, og tar dem deretter med tilbake til fødesykehuset for å bli hos moren.

For eksempel tok fru Hoai, 58 år gammel, sitt én dag gamle barnebarn til VNVC Son Tay vaksinasjonssenter ( Hanoi ) den 27. september for vaksinasjon. Hun sa at barnebarnet hennes ble født på Son Tay General Hospital, og hepatitt B-vaksinen var utsolgt, så helsepersonell rådet familien til å ta babyen til en gratis vaksinasjon. «Jeg var bekymret for at babyen min ikke ville ha beskyttende immunitet etter å ha blitt vaksinert sent, så etter at navlestrengen ble klippet og helsen hennes var stabil, tok jeg henne med til vaksinasjon umiddelbart», sa hun. Etter vaksinasjonen tok hun barnebarnet sitt tilbake til fødesykehuset for å amme.

Hepatitt B-vaksinasjon for nyfødte, ved VNVC. Foto: Levert av senteret

VNVC-vaksinasjonssystemet har mange steder registrert en 50 % økning i antall nyfødte og gravide som kommer for å få hepatitt B-vaksinen de siste dagene, «på grunn av mangelen andre steder».

Doktor Bach Thi Chinh, medisinsk direktør for VNVC-vaksinasjonssystemet, sa at «24 timer etter fødselen er det beste tidspunktet å vaksinere barn mot hepatitt B for å forhindre hepatitt B-virusinfeksjon og leverkreft», og la til at dette er anbefalingen fra Verdens helseorganisasjon og Helsedepartementet.

Vietnam ligger i en region med høy forekomst av hepatitt B (omtrent 10–20 % av befolkningen). Andelen bærere av hepatitt B-viruset hos gravide er 10–16 %, hos barn 2–6 %. Omtrent 30 % av personer med kronisk hepatitt B vil utvikle skrumplever, 5–10 % vil utvikle leverkreft. Mer enn 60 % av personer med leverkreft har en historie med hepatitt B.

Ifølge Dr. Chinh kan injeksjon innen 24 timer etter fødselen forhindre 85–90 % av risikoen for overføring fra mor til barn, og samtidig beskytte barnet mot andre veier for hepatitt B-smitte. Hvis injeksjonen gis sent, vil evnen til å forhindre overføring fra mor til barn reduseres. Mer spesifikt, hvis injeksjonen gis 7 dager etter fødselen, er evnen til å forhindre smitte fra mor til barn bare 50–57 %.

Hvis moren har hepatitt B, må babyen i tillegg til vaksinasjon også injiseres med hepatitt B-immunserum innen de første 12 timene etter fødselen for å nøytralisere antigener som overføres fra moren.

Ved akutt hepatitt B-infeksjon har spedbarn ofte uklare og lett forvekslede symptomer som gul urin, gulsott, dårlig matinntak ... som påvirker leverfunksjonen. Mer enn 90 % av spedbarn smittet med hepatitt B vil utvikle kronisk hepatitt B i barndommen eller voksen alder. Symptomer inkluderer gulsott, treghet, dårlig respons, langsom vektøkning, oppblåsthet ...

Leger anbefaler gravide kvinner å vaksinere seg mot hepatitt B under og før graviditeten for å beskytte babyene sine. Kvinner som forbereder seg på å bli gravide må ta 3 vaksiner innen 6 måneder og fullføre vaksinasjonsregimet minst én måned før de blir gravide. Hvis gravide kvinner blir gravide uten å ta 3 vaksiner, kan de fortsette å vaksinere seg under graviditeten som anvist av legen. I noen utviklede land er forekomsten av hepatitt lav, mor-til-barn-smitte er ikke hovedveien, men hepatitt B-vaksinasjon gis også veldig tidlig, selv innen de første 12 timene etter fødselen.

Siden i fjor har tilførselen av mange vaksiner i det utvidede vaksinasjonsprogrammet blitt avbrutt, noen ganger i mange måneder, som meslingevaksine, DPT (kombinert vaksine for å forebygge difteri, kikhoste, stivkrampe), DPT-VGB-HiB (5-i-1-vaksine for å forebygge difteri, kikhoste, stivkrampe, hepatitt B, Hib-lungebetennelse og Hib-hinnebetennelse)...

Årsaken er noen prosedyrer knyttet til innkjøpsforskrifter, inkludert pris. Mangelen er mer alvorlig når Finansdepartementet, i henhold til nye forskrifter fra 2023, ikke vil bevilge budsjett til Helsedepartementet for innkjøp, men foreslår å følge forskriftene om budsjettdesentralisering, som betyr at kommunene vil kjøpe for å dekke provinsenes og byenes behov. Mange provinser og byer, som ikke fant en forsyningskilde og var bekymret for forskjellen i innkjøpspriser, foreslo at Helsedepartementet skulle fortsette å kjøpe, og at kjøpesummen skulle betales av kommunene, men det ble ikke godkjent.

Det utvidede vaksinasjonsprogrammet er et nasjonalt, gratis vaksinasjonsprogram som beskytter barn mot en rekke vanlige og svært dødelige smittsomme sykdommer som tuberkulose, difteri, kikhoste, stivkrampe, polio, hepatitt B, meslinger, japansk encefalitt, kolera, tyfus, lungebetennelse og Hib-hinnebetennelse.

Le Nga - Le Phuong

Kildekobling: https://vnexpress.net/het-vaccine-viem-gan-b-mien-phi-4658227.html